Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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A respeito de cirurgia de doenças valvares, julgue o item a seguir.
As diretrizes mais atuais recomendam a valvoplastia
tricúspide simultânea à correção mitral já indicada, quando
detectados, na análise tricuspídea, regurgitação importante e
anel valvar com diâmetro a partir de 60 mm.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
A trombose aguda de prótese é uma complicação gravíssima
na cirurgia cardíaca e ocorre mais frequentemente nas valvas
em posição aórtica.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
Os transplantes cardíacos ortotópicos, em razão das inúmeras
complicações, como tromboembolismo, são pouco usados
atualmente.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
Os resultados clínicos tardios com a utilização de próteses
mecânicas de duplo folheto mostram baixa incidência de
eventos tardios relacionados à prótese, incluindo-se o
tromboembolismo e a hemorragia.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
As cirurgias para implante de dispositivos de assistência
circulatória podem desencadear complicações hemorrágicas,
sangramento abdominal e cerebral, tromboembolismo,
hemólise e síndrome de Von Willebrand adquirida.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
Na troca valvar aórtica por meio da técnica valve-in-valve, a
trombose de folheto pode ser tratada com melhores
resultados, sendo aquele, portanto, o tratamento de escolha
com o uso de varfarina via oral.
No que se refere a hemorragias e complicações trombóticas em cirurgia cardíaca, julgue o item que se segue.
No implante valvar transcateter, a abordagem transfemoral
tem menor incidência de complicações, como acidente
vascular encefálico tromboembólico, quando comparada à
transapical.
Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, julgue o item que se segue.
Como a valva pulmonar encontra-se em uma posição
superior e distal ao coração propriamente dito, no conus
embrionário, em contraste com as outras valvas, ela
compartilha considerações anatômicas cirúrgicas de
significância limitada.
Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, julgue o item que se segue.
O nódulo atrioventricular está embutido na parte superior do
septo membranoso ventricular, logo abaixo da comissura
entre os folhetos não coronário e coronário direito, na
posição das 3 horas para as 5 horas, na perspectiva cirúrgica.
Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, julgue o item que se segue.
As veias tebesianas são pequenos tributários venosos que
drenam diretamente para as câmaras cardíacas e saem
primariamente no átrio esquerdo e no ventrículo esquerdo.
Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, julgue o item que se segue.
Em continuidade direta com as cúspides esquerda e não
coronária da valva aórtica, na posição aproximada das
5 horas para as 8 horas na perspectiva cirúrgica tradicional,
está o folheto anterior da valva mitral.
Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, julgue o item que se segue.
O seio coronário drena, predominantemente, o ventrículo
direito e recebe cerca de 45% do sangue venoso coronariano.
Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, julgue o item que se segue.
A artéria coronária direita passa pelo sulco atrioventricular
(AV) e segue um curso para a direita, pelo sulco AV, dando
origem a ramos que se estendem em direção ao ápice do
coração, sem, no entanto, atingi‑lo.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Em se tratando de rejeição ao transplante cardíaco, a rejeição
aguda celular é o mecanismo mais frequente e se caracteriza
por infiltração miocárdica de células inflamatórias.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Na terapia imunossupressora para o transplante cardíaco, a
ciclosporina tem vários efeitos tóxicos, entre os quais estão
hipercalemia, hipermagnesemia e hiperglicemia.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Com os avanços na avaliação imunológica, atualmente, na
pesquisa de compatibilidade para doadores-receptores, em
caso de prova cruzada virtual negativa, procede-se ao
transplante cardíaco mesmo antes do resultado da prova
cruzada real.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
O transplante cardíaco ainda é considerado o melhor
tratamento para a insuficiência cardíaca avançada refratária.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
A rejeição ao transplante cardíaco classificada pelo grau
pAMR 1 (i+) é definida pela presença de achados
histológicos e imunopatológicos para rejeição mediada por
anticorpos.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Pacientes com perfil de classificação INTERMACS II ou III
apresentam maior mortalidade no pós-operatório imediato de
transplante cardíaco de urgência, em comparação com os de
classificação INTERMACS I.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
O desmame da circulação extracorpórea no pós-operatório de
uma cirurgia cardíaca depende de que critérios fisiológicos
sejam previamente atingidos, tais como temperatura
fisiológica acima de 35 °C e restauração dos níveis normais
de sódio sanguíneo.