Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso
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De acordo com alguns procedimentos da Cirurgia Hepatobiliopancreática, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª:
(1) Hepatectomia. (2) Esplenectomia.
( ) É a remoção cirúrgica do baço devido a uma lesão ou doença.
( ) É a cirurgia realizada para a retirada de uma parte ou da totalidade do fígado, visando tratar as doenças que podem afetar o órgão.
( ) Tomar as vacinas polivalente contra Pneumococcus e vacina conjugada para Haemophilus influenzae tipo B e meningococo tipo C, entre 2 semanas antes e 2 semanas após a cirurgia
( ) Segmentectomia é um dos principais tipos desta cirurgia.
A sequência CORRETA é:
- Realizar antissepsia com álcool 70% em toda área periósteo e tubular do dreno;
- Proteger o periósteo com gaze estéril e fixar com fita microporosa. A fixação pode ser do tipo meso (lateral), com distância de 2 cm entre o dreno e a pele;
- Manter a cabeceira do leito elevada a 30º, para facilitar a drenagem;
- Verificar a oscilação na coluna líquida: deve subir na inspiração e descer na expiração;
- Ordenhar suavemente o tubo na direção do frasco coletor, quando necessário;
- Atentar para a presença de vazamentos e/ou risco de desconexão.
Que tipo de dreno requer esses cuidados específicos?
Em seguida, marque a opção correspondente.
( ) Mordedura por mamíferos; ( ) Retenção de corpo estranho; ( ) Lesão em local de movimentação intensa; ( ) Lesão com afastamento significativo de suas bordas. ( ) Infecção instalada.
Marque a alternativa que apresenta a classificação e as características da cirurgia indicada nesse caso clínico.
Marque a opção que apresenta os aspectos relacionados à cirurgia de urgência.
Estabeleça a relação entre o tipo de procedimento cirúrgico e sua classificação. Depois, indique a opção equivalente.
A - Procedimento minimamente invasivo B - Procedimento moderadamente invasivo C – Procedimento altamente invasivo
( ) Tipicamente produz alteração da fisiologia normal, quase sempre requer hemotransfusões, monitorização invasiva CTI no pós operatório. ( ) Comedido potencial para alterar a fisiologia normal, pode requerer hemotransfusões, monitorização invasiva ou CTI no pós operatório. ( ) Baixo potencial para causar alterações da fisiologia normal, raramente relacionado com morbidade ligada ao procedimento anestésico e raramente requer hemotransfusões, monitorização invasiva ou CTI no pósoperatório.
Em seguida, assinale a alternativa correspondente.
( ) É muito comum em cirurgias superficiais, ou seja, age somente na região aplicada onde será elaborado o procedimento, logo, o paciente mantém todo o nível de consciência e o efeito dura entre 1 a 2 horas. ( ) É muito utilizada para procedimento diagnóstico, como colonoscopia. Ela é administrada por via intravenosa e é geralmente usada em associação com uma anestesia regional ou local, de forma a aumentar o conforto do paciente. ( ) Pode ser utilizada em cirurgias simples que abrangem pequenas áreas, como: plásticas, suturas, correções, blefaroplastias, entre outras. A aplicação é tão prática que, além de injetada, também pode ser feita via pomadas, cremes ou gel – mas apenas em casos de intervenções superficiais na pele ou mucosa. ( ) Inflamações e infecções podem interferir no efeito da anestesia, em virtude das alterações do pH dos tecidos. ( ) Para procedimentos videoloparoscópicos, como a cirurgia de retirada de vesícula, utiliza-se a anestesia local. Nela, são administrados medicamentos anestésicos que sedam a pessoa profundamente, para que a cirurgia realizada não provoque qualquer dor ou desconforto.
Qual é o próximo passo mais apropriado neste caso?
Fonte: Locicero e col. (2019).
Após avaliar as imagens, a equipe médica constatou que o paciente foi submetido, à época, ao procedimento cirúrgico de:
( ) A técnica de Z-plastia é frequentemente utilizada como o método primário para a correção de fissuras palatinas, devido à sua eficácia na melhoria da função velofaríngea.
( ) O tratamento ortodôntico precoce, antes da correção cirúrgica do palato, é recomendado para alinhar os arcos dentários e facilitar o fechamento da fissura palatina.
( ) Intervenções cirúrgicas para fissuras labiopalatais podem incluir a inserção de implantes auditivos devido à alta incidência de perda auditiva condutiva nestes pacientes.
( ) A correção da fissura labial geralmente ocorre entre 3 e 6 meses de idade, seguindo o princípio "regra dos 10" para garantir condições ótimas de saúde para a cirurgia.
( ) Pacientes com fissuras labiopalatais não necessitam de acompanhamento multidisciplinar após a correção cirúrgica, uma vez que as principais intervenções são concluídas na infância.
A sequência correta é: