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Q2482798

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endocrinologista |

Q2482798 Medicina

Antônio, 75 anos, com diabetes tipo 2 há 35 anos, tem DPOC grave demandando oxigenoterapia sob cateter há 5 anos. Para esse, paciente as metas de glicemia de jejum e hemoglobina glicada, respectivamente, são:

Alternativas

80-10 mg/dL; <8%

90-150 mg/dL; <7,5%

inexistente; inexistente

apenas evitar hipoglicemia

100-180 mg/dL; inexistente

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Q2482797

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endocrinologista |

Q2482797 Medicina

Quanto ao mecanismo de doença, monitoramento clínico e efeitos deletérios do diabetes induzido por medicamentos, devese considerar o fato de que:

Alternativas

em pessoas que vivem com HIV e AIDS, é preferível priorizar a hemoglobina glicada, pois a glicemia de jejum pode estar falsamente baixa

geralmente evolui com complicações micro e macrovasculares atribuídos aos níveis muito elevados de glicemia, devido ao uso de glicocorticoides

a prevalência de diabetes devido ao uso de estatinas é relativamente alta, inclusive supera o percentual de redução de desfechos cardiovasculares duros e o seu surgimento não tem relação com a potência da estatina em uso

o ganho de peso atrelado ao uso de antipsicóticos ocorre devido ao aumento do apetite pela redução da POMC e ainda pela redução de gasto energético oriundo da redução da proteína UCP1, gerando, assim, aumento da resistência insulínica

o padrão de hiperglicemia associado ao uso de glicocorticoides ocorre como um pico precoce com aqueles de ação intermediária (prednisona ou prednisolona) e um pico no final da tarde (pós-almoço e pré-jantar) com aqueles de ação curta (hidrocortisona)

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Q2482796

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endocrinologista |

Q2482796 Medicina

Quanto às alterações nos níveis de TSH e hormônios tireoidianos no hipotireoidismo, um importante dado a ser considerado é que:

Alternativas

cerca de 11% da população tem anti-TPO sem alteração da função tireoidiana e, mesmo assim, devem ser tratados com levotiroxina

obesidade grave (IMC>40), envelhecimento e síndrome do eutireoideo doente não são causas de elevação do TSH sem tireoidopatia

dopamina, análogos de somatostatina e corticoides (prednisona em doses acima de 20 mg/dia) são causas de hipotireoidismo primário

em indivíduos coronariopatas e idosos com múltiplas comorbidades, deve-se iniciar dose 1,8-2 mcg/kg/dia de levotiroxina e o ajuste deve ser trimestral

cerca de 5-10% dos pacientes com hipotireoidismo que iniciam tratamento com levotiroxina, mesmo alcançando alvos de TSH, podem persistir com sintomas

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Q2482795

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endocrinologista |

Q2482795 Medicina

Quanto ao uso de iodo radioativo no tratamento do carcinoma diferenciado de tireoide, considera-se adequado o fato de que:

Alternativas

pode-se aguardar menos de 6 semanas para a amamentação

a dose terapêutica na doença metastática, geralmente, é acima de 150 mc

a infertilidade masculina pode ser uma consequência em até 90% com doses acima de 200 mci

no Brasil, a dose ambulatorial é até 50 mci, porém, para doses maiores, não é necessária a internação

para a realização de qualquer exame contrastado endovenosa, deve-se aguardar pouco menos de 2 semanas

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Q2482794

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Endocrinologista |

Q2482794 Medicina

A situação de um carcinoma diferenciado de tireoide, com baixo risco de recorrência, em que se pode considerar a realização de iodo radioativo é:

Alternativas

comprometimento mediastinal <2 mm, em idoso com 65 anos

acometimento linfonodal central até 5 linfonodos, em mulher com 35 anos

histopatológico evidenciando tipo celular clássico, em jovem com 30 anos

tumor diferenciado restrito à tireoide com 6 cm de dimensão (T3), em indivíduo com 55 anos

lesão com ressecção tumoral completa sem extensão extratireoidiana, em mulher com 40 anos

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