Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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( ) Deve-se utilizar cristaloides balanceados e tamponados, ou seja, soro fisiológico, para ressuscitação inicial de crianças com choque séptico.
( ) Em casos de sepse, sem choque, foi recomendado que o início da antibioticoterapia seja efetivado dentro da primeira hora após o reconhecimento.
( ) Se houver UTI Pediátrica e o paciente estiver em choque, administra-se bolus de cristaloide balanceado, 10-20 mL/Kg, até o máximo de 40- 60 mL/Kg dentro da primeira hora.
( ) Deve-se utilizar epinefrina em vez de dopamina em casos de choque com baixo débito cardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. Na maioria dos pacientes a evolução é benigna e o processo evolui para a cura sem a necessidade de qualquer intervenção.
II. A administração de oxigênio deve ser considerada no tratamento de pacientes hospitalizados que apresentam desconforto respiratório com diminuição da saturação de oxigênio.
III. Os corticosteroides, sob a ótica das evidências da literatura, possuem forte recomendação para não serem utilizados.
Estão corretas as afirmativas.
I. A Penicilina/Amoxicilina é o antimicrobiano de eleição no tratamento da faringotonsilite recorrente. Nos casos refratários, deverão ser usados antibióticos que tenham ação contra bactérias produtoras de betalactamases.
II. A tonsilectomia pode ser indicada apenas quando o tratamento se mostrar ineficaz e se estiver de acordo com os Critérios de Paradise.
III. A quantificação dos episódios agudos pode ser útil para a tomada da conduta, porém a avaliação clínica global é que orienta de forma mais segura em relação à decisão a ser tomada.
Estão corretas as afirmativas.
A bola fúngica é caracterizada por um emaranhado de ________ no interior do seio, _______ invasão tecidual e com ____________ reação inflamatória da mucosa. O papel do fungo é ___________, o seio envolvido geralmente é único e o estado imunológico do hospedeiro, na maioria das vezes, é competente e não atópico.
I. Petrosite é a extensão do processo infeccioso da orelha média para as células do ápice petroso.
II. A pneumatização nessa região da mastoide é encontrada em 30% dos indivíduos.
III. Há a petrosite posterior ou perilabiríntica e a anterior ou do ápice petroso.
IV. A suspeita clínica deve ser aventada diante de um paciente com quadro de otite média aguda ou crônica, que cursa com queixa de dor persistente, de forte intensidade, do tipo nevrálgica, na topografia auricular ou mastóidea com irradiação trigeminal (na região retro-orbitária profunda).
V. Pode estar presente também, na metade dos casos apenas, paralisia do nervo abducente levando à diplopia, a qual associada aos sintomas precedentes constitui a clássica tríade (otite média, dor retro-orbitária e paralisia do abducente) conhecida como síndrome de Bezold.
Estão corretas as afirmativas.
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O(A) ___________________________ é um cátion divalente, cofator essencial. Esse pode desempenhar papel importante na prevenção da enxaqueca, porque níveis encefálicos baixos desse cátion parecem desestabilizar as membranas neuronais, resultando na entrada do cálcio.
I. O paciente era candidato à trombólise endovenosa, devido ao tempo de chegada ao pronto atendimento menor que 4 horas e 30 minutos.
II. A cabeceira deve ser mantida a zero graus, se possível, e é imprescindível a avaliação da presença de disfagia devido ao risco de broncoaspiração decorrente dessa alteração.
III. Os distúrbios hidroeletrolíticos devem ser corrigidos, preferencialmente, com solução hipotônica, e a pressão arterial mantida abaixo de 160/80 mmHg nos candidatos à trombolítico e abaixo de 200/120 mmHg naqueles que não são candidatos à trombólise endovenosa.
IV. Se o paciente não for candidato a trombolítico, deve receber ácido acetilsalicílico 100-300mg/dia, idealmente nas primeiras 48 horas do início dos sintomas.