Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

Foram encontradas 3.815 questões

Q2184646 Medicina
Sobre a neurossífilis, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q2184642 Medicina
São tumores que podem acometer mais frequentemente pacientes com neurofibromatose tipo 1 todos os indicados nas alternativas abaixo, EXCETO
Alternativas
Q2184637 Medicina
São opções para o tratamento da espasticidade todas as alternativas abaixo, EXCETO 
Alternativas
Q2184600 Medicina
O Taxol bloqueia a despolimerização das moléculas de tubulina, podendo apresentar o seguinte efeito de toxicidade imediata:
Alternativas
Q2184589 Medicina
Dimetilxantina e cafeína bloqueiam no tecido mamário a 
Alternativas
Q2184531 Medicina
TLS, sexo feminino, 36 anos, com histórico de asma na infância e melhor controle após a adolescência, dá entrada na emergência com queixa de congestão nasal, tosse produtiva frequente, dispneia e dores pelo corpo iniciados há 2 dias. Estava com bom estado geral, leve taquidispneia, mas saturando 99% em ar ambiente. A ausculta respiratória estava espástica, mas sem creptações ou broncofonia. PA: 110 x 70, pulsos cheios e simétricos, ritmo cardíaco regular. Foram realizados exames que mostraram 12.500 leucócitos (41% seg; 51% linfócitos, 4% eosinófilos; 4% monócitos); hemoglobina: 13,7 g/dl; plaquetas: 289.000; AST: 56 UI/L; ALT: 54 UI/L; CPK: 126 UI/L. Radiografia de tórax sem sinais de opacidades ou derrame pleural, mas acentuação bronco vascular peri-hilar mais evidente à direita. Baseado no caso acima descrito, qual a conduta a ser tomada dentre as citadas abaixo? 
Alternativas
Q2184529 Medicina
Adolescente do sexo masculino, 17 anos, previamente hígido, é trazido por familiares a unidade de pronto atendimento com relato de ter apresentado uma crise convulsiva há 20 minutos. Na anamnese, a mãe relatou que o paciente esteve gripado há cerca de 17 dias e que há 3 dias vinha com febre, cefaleia e dor em ouvido esquerdo. Procurou o posto de saúde após saída de pus pelo ouvido esquerdo há dois dias, quando foi prescrito amoxicilina e dipirona. Hoje de manhã estava com náuseas e sem querer se alimentar, apresentando forte dor de cabeça e pouco tempo após o uso e dipirona teve a crise convulsiva. Ao exame, se apresentava sonolento, desorientado, desidratado e febril (38,4̊ C). Não apresentava sinais aparentes de déficits motores ou alterações nos reflexos. PA: 110 x 70 mmHg, pulsos cheios e céleres, FC: 116 bpm. Ausculta cardíaca estava normal. Ausculta respiratória apresentava roncos bilaterais e frequência respiratória de 28 ipm. Diante deste caso, qual a melhor conduta a ser tomada? 
Alternativas
Q2184528 Medicina
Paciente de 72 anos, agricultor, hipertenso, foi submetido a artroplastia total de joelho direito. No transoperatório apresentou pequeno sangramento, controlado prontamente. No dia seguinte a cirurgia, o ortopedista identificou pequeno hematoma em região infrapatelar, próximo a tíbia. Manteve o uso de antibiótico venoso por mais 24 horas e liberou o paciente para casa com uso de ciprofloxacina e clindamicina por mais 7 dias. Paciente evoluiu bem nos dias subsequentes, deambulando precocemente e sem apresentar dor. No vigésimo primeiro dia de pós-operatório iniciou quadro de febre, hiperemia e dor no joelho operado. Realizou exames a pedido do ortopedista que mostrou: Leucograma: 10.500 leucócitos (82% seg; 11%linfócitos; 1% eosinóflos; 6% monócitos); Hb: 10,6 g/dL; plaquetas: 330.000; PCR: 56 mg/L.
Diante deste caso, a melhor conduta a ser tomada é: 

Alternativas
Q2184523 Medicina
Em relação ao diagnóstico e infecção do Mycobacterium tuberculosis, analise as afirmativas abaixo: 
I. O diagnóstico laboratorial de micobactérias pode ser realizado a partir de amostras provenientes de vários sítios do corpo humano, porém, para o diagnóstico de tuberculose extrapulmonar, recomenda-se uma amostra de escarro, lavado brônquico ou de aspirado gástrico pareada ao do sítio de infecção suspeita para uma maior chance de identificação da micobactéria. II. Amostras pouco representativas do sítio de infecção; coleta, acondicionamento e transporte inadequado são fatores que interferem diretamente na qualidade e eficiência do resultado do exame de identificação das micobactérias.
III. Para melhorar a sensibilidade do exame, a coleta de escarro deve ser realizada com o paciente em jejum de, pelo menos, 6 horas, preferencialmente após a higienização da cavidade oral com antisséptico e em local sem presença de raios solares para minimizar a inativação/morte da micobactéria.
IV. Indivíduos com suspeita de terem tuberculose (TB) extrapulmonar que tiveram um único resultado negativo no teste rápido molecular (TRM-TB) devem ter seus casos investigados por outros métodos diagnósticos, e aqueles que tiverem alta suspeita clínica de TB (especialmente crianças) devem ser tratados, mesmo com um resultado de TRMTB negativo.
Estão CORRETAS apenas

Alternativas
Q2184519 Medicina
Na prescrição de antibiótico, devemos considerar o foco de infecção provável e o possível agente bacteriano envolvido, bem como os fatores de risco para resistência bacteriana. Baseado nestes princípios analise o caso abaixo: 
Uma senhora de 83 anos, acamada previamente por quadro demencial e AVC há 3 anos, dá entrada na emergência com história de crise convulsiva e rebaixamento do nível de consciência há 40 minutos. Segundo a cuidadora, a paciente estava bem, alimentando-se com ajuda e sem queixas, até apresentar a crise convulsiva. Ao exame, apresentava-se letárgica, com leve taquipneia, sem obedecer a comandos, sialorreica e com roncos na ausculta respiratória. Escala de Coma de Glasgow de 8 pontos. Saturação de oxigênio de 86% e frequência respiratória de 28ipm. PA: 170 x 100 mmHg e FC: 116bpm. Foi instalado oxigênio, analgesia com dipirona e hidratação venosa. Coletou exames que mostraram 16.800 Leucócitos (89% de segmentados; 10%LT e 01 Mon); Hb: 12,2g/dl; ureia: 32 mg/dl; Creatinina: 1,4 mg/dl; PCR<0,5 mg/dl; Sódio: 130 mEq/L; potássio: 3,4 mEq/L. Sumário de urina coletado na emergência mostrou várias bactérias móveis e leveduras, 18 piócitos por campo, 20 hemácias, nitrito negativo, pH: 5,9; densidade: 1021.

Diante deste caso é CORRETO afirmar que 

Alternativas
Q2184447 Medicina
Paciente na 38ª semana, primigesta, com queixa de perda de líquido amniótico. Esclarece que acordou com a cama toda molhada. Ao exame: estado geral bom, batimentos cardiofetais de 156bpm. Frequência cardíaca materna de 76 bpm e pressão arterial de 100 x 60 mmHg. Ao exame especular, colo circular, orifício cervical externo puntiforme, fechado, longo, posterior e não foi visualizado líquido amniótico à manobra de valsalva. Assinale a alternativa CORRETA quanto à primeira conduta na emergência obstétrica.
Alternativas
Q2184446 Medicina
Paciente na 8ª semana de gravidez, multigesta, primípara (parto normal), veio para a emergência obstétrica com queixa de dor e sangramento vermelho vivo em pequena intensidade. Ao exame, o estado geral foi bom, e a ausculta fetal foi negativa. Frequência cardíaca materna de 76 bpm e pressão arterial de 100 x 60 mmHg. Ao toque vaginal. o colo era de consistência amolecida, fechado, longo, posterior e sangramento leve vermelho vivo. Assinale a alternativa CORRRETA que corresponde à conduta de emergência.
Alternativas
Q2184445 Medicina
Paciente primípara na 35ª semana foi à emergência obstétrica de uma unidade de baixo risco referindo mal-estar, náusea e vômitos. Nega doenças associadas. Na anamnese, refere escotomas e cefaleia resistente a tratamento realizado na sua residência. Nega dor em baixo ventre e perda de tampão mucoso. Ao exame: estado geral bom, acianótica, anictérica, hidratada, consciente e orientada. Pressão arterial de 130 x 90 mmHg (confirmada). Proteinúria de fita de fita negativa. Ausência de edema e índice de massa corpórea de 35 Kg/m2 . Dinâmica uterina ausente. Batimentos cardiofetais 140 bpm, com acelerações durante a movimentação fetal. Realizados exames laboratoriais da rotina: hemoglobina de 9,0 g/dL; plaquetas de 200.000/mm3 ; ureia de 5,0 mg/dL; ácido úrico de 2,0 mg/dL; creatinina de 1,0 mg/dL; e bilirrubinas totais de 0,7 mg/dL. Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta inicial.
Alternativas
Q2184443 Medicina
Paciente 30 anos de idade, primigesta e na 39ª semana de gravidez. Veio para emergência obstétrica com queixa de dor em baixo ventre, há 12h, tipo cólica. Ao exame, dinâmica uterina de 2 contrações/10 minutos (35 e 55 segundos). Pressão arterial de 100 x 70 mmHg. Batimentos cardiofetais de 140 bpm. Altura de fundo uterino de 34cm. Toque vaginal com 6 cm de dilatação, bolsa das íntegras, cefálico e 80% de esvaecimento cervical. O trabalho de parto evoluiu conforme partograma abaixo, chegando a 10 cm de dilatação. Imagem associada para resolução da questão
Assinale a alternativa CORRETA referente à não recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) dos cuidados intraparto para uma experiência positiva da gestante de risco habitual na segunda e terceira fase do trabalho de parto.

Alternativas
Q2184442 Medicina
Assinale a alternativa que NÃO indica a prevenção medicamentosa da pré-eclâmpsia. 
Alternativas
Q2184441 Medicina
Paciente primípara na 8ª semana de gestação, procurou a emergência obstétrica para mostrar duas ultrassonografias realizadas por conta própria. No momento, assintomática. Ao exame, o toque vaginal encontrava-se com o colo uterino fechado e ausente sangramento. As ultrassonografias mostravam, presença de embrião compatível com a 6ª semana de gravidez e ausência de batimentos cardiofetais. Independente da disponibilidade do método, porém baseada nas evidências atuais, da Organização Mundial da Saúde (OMS), 2022, qual das condutas abaixo NÃO é recomendada? 
Alternativas
Q2184434 Medicina
Paciente procurou uma unidade de saúde para tratamento de infertilidade. Após resultados dos exames, o médico optou por iniciar citrato de clomifeno na dose inicial de 50 mg/d, do terceiro ao sétimo dia do ciclo menstrual, porém sem resposta satisfatória, o qual foi aumentado para 150 mg/d, com posterior confirmação da ovulação. Qual dos métodos abaixo é realizado para verificar a ocorrência de ovulação nessas pacientes?
Alternativas
Q2184320 Medicina
Paciente de 65 anos chega com exame de imagem revelando uma massa pulmonar de 4 cm e exames sanguíneos mostram um cálcio sérico de 12,5 mg/dL (valores normais: 8,5-10,2 mg/dL) e um PTH intacto suprimido (valores normais: 15-65 pg/mL). Também foi observado aumento das concentrações séricas de fosfatase alcalina. O paciente relatou sintomas, como fadiga, náuseas e vômitos, constipação e confusão mental. Nesse momento, qual o tratamento de primeira linha para esse paciente?
Alternativas
Q2184319 Medicina
Um paciente de 43 anos, do sexo masculino, com história de infecção pelo HIV há 5 anos, apresentou um quadro de tosse seca e dispneia progressiva por cerca de duas semanas. Ele também estava perdendo peso e tinha febre baixa. Não fumava e não tinha antecedentes médicos significativos. Traz os seguintes exames: contagem de células CD4 foi de 50 células/mm³, radiografia torácica mostrou uma imagem difusa em vidro fosco bilateralmente, gasometria arterial revelou uma PaO2 de 60 mmHg e uma PaCO2 de 45 mmHg.O urgentista suspeitou de pneumonia por Pneumocystis jirovecci. Qual o tratamento de escolha para a pneumonia por Pneumocystis jirovecii em pacientes infectados pelo HIV?
Alternativas
Q2184314 Medicina
Mulher de 28 anos chega ao consultório com queixa de palpitações, sudorese excessiva e fadiga e perda de peso há cerca de 3 meses. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica e com pressão arterial de 120/80 mmHg. Ela traz os seguintes exames: TSH – 0,01 mU/L, T4 livre - 3,5 ng/dl e anticorpo anti-TSH (TRAB) positivo. Essa paciente traz um ultrassom de tiroide mostrando um leve aumento e alteração de sua ecogenicidade. A paciente apresenta mãe com Tireoidite de Hashimoto. Qual a melhor conduta clínica para esta paciente?
Alternativas
Respostas
1421: C
1422: D
1423: E
1424: B
1425: B
1426: A
1427: A
1428: D
1429: E
1430: E
1431: C
1432: A
1433: C
1434: C
1435: A
1436: E
1437: C
1438: C
1439: D
1440: B