Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso

Q3130776

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130776 Medicina

Qual sinal específico é frequentemente associado à hemorragia retroperitoneal?

A

Sinal de Murphy, que é positivo quando o paciente interrompe a respiração devido à dor ao palpar o hipocôndrio direito.

B

Sinal de Blumberg, que indica dor à descompressão brusca no ponto de McBurney.

C

Sinal de Kehr, que se manifesta como dor referida no ombro esquerdo.

D

Sinal de Cullen, que se apresenta como equimose periumbilical.

E

Sinal de Fox, que é caracterizado por equimose nos flancos.

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Q3130775

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130775 Medicina

Na avaliação tomográfica da peritonite aguda, qual é o achado mais característico que pode ser observado?

A

Presença de líquido livre na cavidade abdominal, sugerindo inflamação peritoneal.

B

Espessamento da parede do intestino delgado sem evidência de obstrução.

C

Aumento dos linfonodos mesentéricos sem sinais de inflamação local.

D

Formação de coleções líquidas em órgãos sólidos, indicando necrose.

E

Presença de pneumoperitônio, sinalizando perfuração visceral.

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Q3130774

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130774 Medicina

Paciente de 55 anos de idade realizou endoscopia digestiva alta com achado de numerosos pólipos em primeiro, segunda e terceira porção duodenal. Realizado biopsia, com achados de diferentes graus de displasia.
A conduta apropriada é:

A

Apenas seguimento clínico dado ao baixo risco de malignização.

B

Realização de endoscopias mensais para biópsias seriadas.

C

Tratamento com inibidor de bomba de próton em alta dose.

D

Realização de gastroduodenopancreatectomia.

E

Mucosectomia total duodenal com preservação de papila.

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Q3130771

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130771 Medicina

Segundo os critérios de Fukuoka para IPNM são consideradas características preocupantes , exceto

A

Pancreatite aguda prévia.

B

Cisto > 3 cm.

C

Crescimento do cisto.

D

Elevação do CA 19.9 sérico.

E

Icterícia.

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Q3130769

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130769 Medicina

Paciente com história de dor epigástrica. realizada endoscopia com presença de lesão ulcerada em corpo gástrico alto de cerca de 2 cm. Realizada biópsia com histopatológico confirmando adenocarcinoma de estômago. Em estadiamento clínico radiológico, lesão T2N1M0. A conduta indicada:

A

Gastrectomia total + linfadenectomia a D2 upfront.

B

Quimioterapia seguida de watch and wait.

C

Gastrectomia total + linfadenectomia a D2 com quimioterapia perioperatória.

D

Gastrectomia subtotal + linfadenectomia a D2 upfront.

E

Gastrectomia subtotal + linfadenectomia a D2 com quimioterapia perioperatória.

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Q3130765

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130765 Medicina

No trauma contuso, qual a fratura mais comumente relacionada com hérnia diafragmática:

A

Úmero.

B

Pelve.

C

Fêmur.

D

Crânio.

E

Vértebra.

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Q3130764

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130764 Medicina

Não é considerado fator predisponente ao aparecimento do câncer de pâncreas:

A

Polipose Adenomatosa Familiar.

B

Síndrome de Peutz-Jeghers.

C

Melanoma Maligno Familiar.

D

Fibrose Cística.

E

Infecção por Clonorchis sinensis.

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Q3130761

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130761 Medicina

A respeito da pancreatite aguda biliar grave, é correto afirmar:

A

Antibioticoterapia deve ser instituída precocemente.

B

A tomografia de abdome com contraste é o padrão ouro diagnóstico e deve ser realizada nas primeiras 24h.

C

A não comunicação dos ductos de Santorini e Wirsung é fator de risco para o desenvolvimento da pancreatite aguda grave.

D

Dieta parenteral reduz fortemente a gravidade e mortalidade do quadro.

E

Drenagem endoscópica da via biliar e do Wirsung devem ser realizadas precocemente.

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Q3130755

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130755 Medicina

A Polipose adenomatosa familiar tem alteração no gene APC do cromossomo:

A

2.

B

5.

C

7.

D

15.

E

22.

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Q3130753

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3130753 Medicina

A sindrome que causa dor abdominal, perda de peso, náuseas, vômitos, sopro epigástrico, diarreia e compressão do tronco celíaco é:

A

Síndrome de Wilkie.

B

Síndrome de Dumbar.

C

Síndrome de Bouveret.

D

Síndrome de Cockett.

E

Síndrome de Nutcracker.

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Q3130580

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130580 Medicina

Sobre as vias e sondas para alimentação enteral, podemos afirmar que:

A

Para maior conforto do paciente durante a instalação da sonda enteral, deve-se questionar qual a melhor posição ao paciente, se ele estiver consciente.

B

A sonda nasoenteral não deve ser inserida em pacientes portadores de varizes esofagianas pelo elevado risco de sangramento por lesão mecânica.

C

O posicionamento da sonda enteral por ultrassonografia não tem bons resultados e não deve ser feita de forma rotineira.

D

A escolha entre sonda nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia leva em consideração o tempo de uso e a competência para esvaziamento gástrico.

E

A escolha da via de alimentação enteral deve ser feita com base apenas na preferência do paciente, independentemente de condições clínicas.

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Q3130540

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130540 Medicina

Qual dos seguintes biomarcadores é mais específico para o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC) em pacientes com cirrose hepática?

A

Alfa-fetoproteína (AFP) < 400 ng/mL.

B

Proteína induzida por lesão hepática (LIPA) > 2.000 U/L.

C

Antígeno carbohidrato 19-9 (CA 19-9) > 1.000 U/mL.

D

Proteína relacionada à alfa-fetoproteína (AFP-L3) > 15%.

E

Des-gama-carboxi-proteína (DCP) < 100 mAU/mL.

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Q3130534

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130534 Medicina

Um paciente de 45 anos, sem comorbidades conhecidas, está em cirurgia abdominal evoluindo com sinais de instabilidade hemodinâmica. Qual é a melhor estratégia para avaliar a resposta à reposição volêmica?

A

Monitorização contínua de pressão arterial não invasiva.

B

Avaliação da diurese horária.

C

Utilização de variação da pressão de pulso.

D

Realização de tomografia.

E

Uso de exames laboratoriais seriados.

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Q3130316

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130316 Medicina

Durante um exame de imagem de rotina, é identificado um tumor sólido, bem delimitado, no terço médio do esôfago de um paciente assintomático. Qual o tipo de tumor benigno de esôfago mais provável nesse caso?

A

Leiomioma.

B

Cisto de duplicação esofágica.

C

Lipoma.

D

Fibroma.

E

Pólipo esofágico.

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Q3130301

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130301 Medicina

Durante o tratamento endovascular de aneurisma abdominal, a técnica de "chimney" é utilizada para:

A

Tratar lesões da aorta infrarrenal com envolvimento da artéria renal esquerda.

B

Realizar angioplastia da artéria ilíaca comum.

C

Implantar stent na artéria femoral.

D

Tratar aneurismas saculares da aorta torácica descendente.

E

Realizar embolização da artéria mesentérica inferior.

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Q3130273

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130273 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico de metástase hepática por câncer colorretal pode-se afirmar:

A

Fígado remanescente final (FRF) de 30% é suficiente para uma cirurgia segura independente da condição prévia do fígado.

B

Apesar do desenvolvimento da cirurgia de fígado e das quimioterapias não houve impacto na sobrevida global do paciente com câncer de cólon ou reto metastático para fígado.

C

Os critérios de Fong (Fong Clinical Risk Score) fornecem informações, entre outras, quanto a sobrevida após a ressecção de metástases hepáticas de câncer colorretal.

D

A deprivação hepática pode ser realizada como opção tática cirúrgica para reduzir o tamanho do tumor e aumentar a ressecabilidade nas cirurgias hepáticas.

E

ALPPS (Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy) mostra-se uma técnica segura e com baixa morbimortalidade principalmente em pacientes idosos.

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Q3130262

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Programa Avançado |

Q3130262 Medicina

Quanto ao tratamento da acalasia esofágica idiopática, qual tem melhor resultado a longo prazo:

A

Dilatação endoscópica com Savary.

B

Dilatação endoscópica com balão pneumático calibrado.

C

Cirurgia de Heller.

D

POEM.

E

Injeção com toxina botulínica.

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Q3130118

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130118 Medicina

Um paciente de 32 anos apresenta dor lombar à esquerda, principalmente após ingestão de líquidos em grandes volumes, acompanhada de episódios ocasionais de hematúria macroscópica. Exames de imagem, incluindo ultrassonografia e tomografia computadorizada com contraste, revelam hidronefrose no lado esquerdo, sem falha de enchimento ou cálculo e ureter normal sem dilatação. O exame de função renal sérica é normal. Qual a abordagem inicial mais adequada para confirmar o diagnóstico e avaliar a indicação terapêutica neste caso?

A

Ultrassonografia com Doppler para avaliar a presença de compressão vascular na junção uretero-piélica.

B

Cintilografia renal com diurético para avaliar a função renal diferencial e a presença de obstrução na junção uretero-piélica.

C

Ressonância magnética da pelve renal para excluir outras causas de obstrução e avaliar a presença de fibrose ureteral.

D

Cistoscopia com biópsia ureteral para confirmar a presença de tecido fibroso ou tumores obstrutivos.

E

Angiotomografia computadorizada para avaliação detalhada da anatomia vascular renal e possíveis variações anatômicas.

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Q3130100

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3130100 Medicina

De acordo com o consenso de Brisbane (2000) que padronizou a nomenclatura das ressecções hepáticas, deve-se chamar a ressecção simultânea dos segmentos 5 e 8 de:

A

Bissegmentectomia.

B

Setorectomia anterior direita.

C

Setorectomia medial direita.

D

Hepatectomia direita.

E

Setorectomia posterior direita.

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Q3126591

Ano: 2024 Banca: Quadrix Órgão: SES - SP Prova: Quadrix - 2024 - SES - SP - Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3126591 Medicina

A complicação macrovascular mais frequente na evolução do hepato carcionoma é o(a)

A

trombose venosa profunda dos membros inferiores.

B

trombose da veia porta.

C

trombo embolismo pulmonar.

D

trombose da veia esplênica.

E

trombose das veias supra‑hepáticas.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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