Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 5

Q3192088

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192088 Medicina

Homem de 45 anos, com histórico de uso de drogas injetáveis há 20 anos, apresenta fadiga crônica, anorexia e dor abdominal discreta no quadrante superior direito. Os exames laboratoriais revelam: HBsAg positivo, anti-HBc positivo, ALT elevada e HBV-DNA alto. A ultrassonografia abdominal demonstra hepatomegalia e discreta esteatose hepática. Qual é a melhor conduta terapêutica para esse paciente?

A

Tenofovir alafenamida monoterapia.

B

Interferon peguilado monoterapia.

C

Entecavir monoterapia.

D

Lamivudina + adefovir dipivoxil.

E

Aguardar evolução clínica sem tratamento.

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Q3192080

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192080 Medicina

Mulher de 45 anos apresenta queixa de dor abdominal crônica e distensão abdominal que melhoram após a defecação. Ela também relata mudanças na frequência e consistência das fezes, alternando entre episódios de diarreia e constipação. O exame físico revela uma dor difusa na região inferior do abdômen, sem sinais de doença inflamatória. Qual dos seguintes achados laboratoriais ou exames seria mais útil para apoiar o diagnóstico de Síndrome do Cólon Irritável (SCI)?

A

Presença de marcadores inflamatórios elevados, como proteína C reativa (PCR).

B

Histologia de biópsia intestinal mostrando inflamação crônica.

C

Teste de lactase para intolerância à lactose.

D

Imagens por TC do abdome mostrando dilatação do cólon.

E

Exclusão de outras condições intestinais com base em critérios diagnósticos de Roma IV.

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Q3192068

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192068 Medicina

Mulher, 60 anos, com histórico de constipação crônica há vários anos, procura atendimento por piora dos sintomas nas últimas semanas, incluindo dor abdominal difusa, sensação de evacuação incompleta, e fezes muito duras e infrequentes. Ela não relata perda de peso, sangramento retal ou anemia. Os exames laboratoriais básicos, incluindo hemograma e função tireoidiana, estão normais. Qual é o próximo passo mais apropriado na investigação do quadro dessa paciente?

A

Solicitar uma colonoscopia para descartar neoplasia colorretal ou outras causas orgânicas de obstrução.

B

Realizar manometria anorretal para avaliar disfunção do assoalho pélvico e defecação obstruída.

C

Iniciar tratamento empírico com laxantes osmóticos e dieta rica em fibras, sem necessidade de investigação adicional.

D

Solicitar um trânsito colônico com marcadores radiopacos para avaliar o tempo de trânsito colônico.

E

Realizar uma ressonância magnética de pelve para investigar possíveis causas estruturais, como prolapso de órgãos pélvicos.

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Q3190962

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Radiologista |

Q3190962 Medicina

O enema opaco é um exame radiológico utilizado na avaliação de doenças intestinais. Sobre os achados dessa técnica na presença de doença inflamatória intestinal, é correto afirmar que:

A

Na doença de Crohn, o enema opaco evidencia a presença de úlceras profundas e irregulares, com "aspecto em cogumelo" na mucosa intestinal.

B

Na colite ulcerativa, o enema opaco demonstra um padrão de espessamento e rigidez da parede intestinal, com ausência de haustrações.

C

Na doença de Crohn, o enema opaco identifica a presença de fístulas enteroentéricas, com comunicação entre alças intestinais adjacentes.

D

Na colite ulcerativa, o enema opaco revela a presença de pseudopólipos, caracterizados por áreas de mucosa elevadas e nodulares.

E

Tanto na doença de Crohn quanto na colite ulcerativa, o enema opaco não evidencia diferenças significativas nos achados radiológicos.

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Q3190954

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Radiologista |

Q3190954 Medicina

Durante a avaliação de uma tomografia computadorizada de abdome com contraste intravenoso, a presença do "sinal do alvo" em uma alça intestinal sugere:

A

Volvo intestinal.

B

Isquemia mesentérica.

C

Intussuscepção.

D

Adenocarcinoma de cólon.

E

Diverticulite aguda.

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Q3190418

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Clínico Socorrista |

Q3190418 Medicina

O trauma abdominal pode envolver lesões graves e potencialmente fatais. Sobre a abordagem do exame físico em um paciente com suspeita de trauma abdominal, é correto afirmar que:

A

A presença de equimoses na região lombar é um achado insignificante e geralmente indica apenas lesão muscular superficial.

B

A ausência de dor abdominal ao exame físico exclui a possibilidade de lesão visceral significativa, permitindo alta do paciente após observação breve.

C

A distensão abdominal associada à percussão timpânica sugere a presença de líquido livre na cavidade abdominal, indicativo de hemoperitônio.

D

O sinal de Cullen, caracterizado por equimose periumbilical, pode ser um indicativo de sangramento intra-abdominal, sendo um achado tardio.

E

A palpação profunda, com mobilização do paciente, é indicada mesmo em quadros de instabilidade hemodinâmica, para melhor avaliar a extensão das lesões.

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Q3190412

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Clínico Socorrista |

Q3190412 Medicina

A melena, caracterizada pela presença de fezes escurecidas com aspecto de alcatrão, é um sinal típico de:

A

Hemorragia digestiva alta por úlcera péptica.

B

Diverticulite colônica.

C

Hemorroidas.

D

Isquemia intestinal.

E

Hemorragia digestiva alta por varizes esofágicas.

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Q3190409

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Clínico Socorrista |

Q3190409 Medicina

Sobre o atendimento na sala de emergência de um paciente com hemorragia digestiva alta por varizes esofágicas, é correto afirmar que:

A

A primeira abordagem deve ser a reposição volêmica e a administração de vasoconstritores.

B

A endoscopia digestiva alta deve ser adiada até estabilização hemodinâmica do paciente.

C

A utilização de sonda nasogástrica para lavagem gástrica é contraindicada nesse caso.

D

O principal objetivo é promover a hemostasia endoscópica com bandas elásticas.

E

A realização de tomografia computadorizada é fundamental para o diagnóstico etiológico.

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Q3190340

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia Pediátrica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Pneumologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Radioterapia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Patologia) - Edital nº 1 | FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3190340 Medicina

A respeito da etiologia e das características dos distúrbios acidobásicos, são patologias ou condições que causam acidose metabólica sem ânion gap aumentado:

I. Cetoacidose alcoólica.

II. Intoxicação por etilenoglicol.

III. Drenagem do intestino delgado.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3189494

Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |

Q3189494 Medicina

O manejo inicial de um paciente com pancreatite aguda consiste em cuidados de suporte com ressuscitação volêmica e manejo da dor. Algumas etiologias requerem tratamento adicional específico. Qual das seguintes etiologias da pancreatite aguda, na sua forma grave, pode ser eficazmente tratada com administração de insulina regular intravenosa?

A

Hipercalcemia.

B

Hipertrigliceridemia.

C

Infecciosa.

D

Medicamentosa.

E

Autoimune.

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Q3187315

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Aratiba - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Aratiba - RS - Médico |

Q3187315 Medicina

Uma paciente de 32 anos, sem comorbidades, comparece ao ambulatório com queixa de dor anal intensa e lancinante ao evacuar, que se prolonga por várias horas após a defecação, com início há 9 semanas. A paciente relata que evita evacuar devido ao medo da dor, o que acaba endurecendo as fezes. Refere também sangramento anal leve, observando pequenas manchas de sangue no papel higiênico. Ao exame físico, identifica-se uma fissura localizada na linha média posterior. Com base nesse caso, assinale a alternativa que contém a melhor conduta para essa paciente.

A

Realizar fissurectomia e esfincterotomia lateral interna para promover o alívio rápido da dor e cicatrização da fissura.

B

Prescrever corticosteroides tópicos, devido à sua ação anti-inflamatória, associados a antibióticos para prevenir a infecção da fissura.

C

Iniciar tratamento com analgésicos opioides e anti-inflamatórios para controle da dor e remissão da fissura.

D

Encaminhar para colonoscopia imediata para excluir causas malignas de fissura anal.

E

Prescrever diltiazem tópico, aplicando três vezes ao dia, por 8 semanas, associado a orientações sobre dieta rica em fibras, aumento da ingestão hídrica e banho de assento.

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Q3186350

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Bandeirante - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Bandeirante - SC - Médico |

Q3186350 Medicina

O primeiro passo no diagnóstico diferencial do abdome agudo é excluir doenças que requerem intervenção imediata, sejam cirúrgicas ou clínicas; em geral, dores de início súbito e com mais de seis horas de duração demandam uma investigação intra-hospitalar mais aprofundada. Em relação aos diagnósticos diferenciais do abdome agudo, assinale a alternativa correta:

A

Os cálculos do sistema urinário frequentemente se apresentam com dor abdominal, sendo que o exame de urina I ajuda a estabelecer o diagnóstico e excluir ou confirmar a presença da infecção.

B

Na pancreatite aguda, o diagnóstico baseia-se na tríade: dor na parte superior do abdome, febre e leucocitose.

C

Pacientes com apendicite apresentam dor intensa e de curta duração, geralmente sem outros sintomas significativos. A condição afeta principalmente jovens com alterações no fluxo sanguíneo mesentérico, como vasculites, coagulopatias e anemia falciforme.

D

A colecistite inicia-se com dor mal caracterizada periumbilical com náuseas e vômitos. Conforme a doença progride, a dor migra para a fossa ilíaca direita, em virtude da inflamação peritoneal.

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Q3186343

Ano: 2024 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Bandeirante - SC Prova: AMEOSC - 2024 - Prefeitura de Bandeirante - SC - Médico |

Q3186343 Medicina

A hemorragia gastrointestinal é a perda de sangue em qualquer parte do trato gastrointestinal, podendo ser aguda ou crônica. Ela pode ter origem superior ou inferior, dependendo da localização em relação ao ligamento de Treitz. Assim, avalie as proposições:

I.Em pacientes anticoagulados com hemorragia gastroinstestinal superior, a endoscopia de emergência deve ser adiada até que a anticoagulação seja adequadamente revertida.
II.A terapia médica para hemorragia péptica utiliza inibidores de bomba de prótons via oral, que possuem meia-vida de 4 −6 horas.
III.Na hemorragia varicosa, a ligadura elástica desempenha um papel crucial na erradicação das varizes e no manejo a longo prazo do risco de hemorragias recorrentes.

Assinale a alternativa correta:

A

Apenas a proposição III está correta.

B

Apenas as proposições II e III estão corretas.

C

Apenas a proposição II está correta.

D

Apenas a proposição I está correta.

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Q3185655

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: TJ-RO Prova: Instituto Consulplan - 2025 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Clínico Geral |

Q3185655 Medicina

Paciente, sexo feminino, 40 anos, tabagista, apresenta quadro de dispepsia e epigastralgia de forte intensidade. Durante a investigação diagnóstica foi constatada doença ulcerosa péptica duodenal com pesquisa para Helicobacter pylori positiva. De acordo com as orientações do IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo H. pylori, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O teste respiratório com ureia 13C é o método padrão-ouro para o diagnóstico não invasivo da infecção por H. Pylori.

B

A pesquisa de H. Pylori, após a terapia de erradicação, deve ser realizada pelo menos 4 semanas após o término do tratamento.

C

O tratamento preconizado é o inibidor de bomba de prótons 1x/dia + amoxicilina 1g 1x/dia + claritromicina 500 mg 12/12h, durante 7 dias.

D

O uso de antibióticos deve ser descontinuado por 4 semanas antes da realização dos testes diagnósticos para a infecção por H. Pylori, exceto a sorologia.

E

A sorologia pode ser usada como o teste inicial para diagnosticar a infecção por H. Pylori, especialmente na presença de sangramento gastrointestinal.

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Q3185645

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: TJ-RO Prova: Instituto Consulplan - 2025 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Clínico Geral |

Q3185645 Medicina

Mulher, 34 anos, apresenta febre alta (39°C), dor abdominal no quadrante superior direito e icterícia há dois dias. Ela também relata náuseas, calafrios e episódios de confusão mental. O exame físico revela sensibilidade à palpação no hipocôndrio direito e icterícia escleral. Seus sinais vitais mostram hipotensão (90 x 60 mmHg) e taquicardia (110 bpm). Exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio à esquerda, elevação significativa de bilirrubinas (total: 6,2 mg/dL, direta: 5,8 mg/dL) e níveis de fosfatase alcalina elevados. A ultrassonografia abdominal evidencia dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas e cálculos no ducto colédoco. De acordo com a situação hipotética, qual a conduta mais apropriada para o manejo inicial da paciente?

A

Tratar com colecistectomia laparoscópica de emergência.

B

Iniciar hidratação venosa, analgésicos e repetir os exames laboratoriais em 24 horas.

C

Solicitar biópsia hepática para confirmar o diagnóstico antes de iniciar o tratamento.

D

Realizar Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE) imediata para desobstrução da via biliar.

E

Iniciar antibióticos de amplo espectro e aguardar quarenta e oito horas para reavaliar a necessidade de intervenção invasiva.

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Q3184940

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184940 Medicina

Um homem de 28 anos de idade apresenta dor abdominal crônica no quadrante inferior direito, diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O exame físico revela uma massa abdominal palpável em fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas. A colonoscopia mostra ulcerações profundas segmentares em "pedras de calçamento" no íleo terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O tabagismo, um fator de risco modificável, está relacionado à piora do curso clínico da doença de Crohn, aumentando o risco de recidiva e a necessidade de intervenções cirurgicas.

Certo

Errado

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Q3184939

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184939 Medicina

Um homem de 28 anos de idade apresenta dor abdominal crônica no quadrante inferior direito, diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O exame físico revela uma massa abdominal palpável em fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas. A colonoscopia mostra ulcerações profundas segmentares em "pedras de calçamento" no íleo terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

Os corticosteroides são indicados para indução de remissão em crises moderadas a graves, mas não são recomendados para manutenção a longo prazo devido aos efeitos colaterais significativos.

Certo

Errado

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Q3184938

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184938 Medicina

Um homem de 28 anos de idade apresenta dor abdominal crônica no quadrante inferior direito, diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O exame físico revela uma massa abdominal palpável em fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas. A colonoscopia mostra ulcerações profundas segmentares em "pedras de calçamento" no íleo terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

Fissuras perianais associadas a dor e ulcerações orais são achados comuns na doença de Crohn, evidenciando o envolvimento do gastrointestinal de forma "boca ao ânus".

Certo

Errado

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Q3184937

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184937 Medicina

Um homem de 28 anos de idade apresenta dor abdominal crônica no quadrante inferior direito, diarreia intermitente e perda ponderal progressiva. O exame físico revela uma massa abdominal palpável em fossa ilíaca direita, além de fissuras perianais dolorosas. A colonoscopia mostra ulcerações profundas segmentares em "pedras de calçamento" no íleo terminal, enquanto os exames laboratoriais evidenciam anemia ferropriva e elevação de proteína C-reativa.
Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A presença de ulcerações segmentares profundas e inflamação transmural é altamente sugestiva de doença de Crohn, diferenciando-se da retocolite ulcerativa, que apresenta acometimento contínuo e superficial.

Certo

Errado

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Q3176215

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3176215 Medicina

Sobre os achados ultrassonográficos vesicais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A tuberculose pode determinar alterações parietais.

B

Aumento do volume prostático pode determinar, secundariamente, divertículos parietais.

C

Quando há um fechamento incompleto do úraco, com segmento vesical fechado e segmento umbilical aberto, forma-se o divertículo uracal.

D

Neoplasias vesicais podem ser confundidas com coágulos.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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