Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 8

Q3057264

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Clínico Geral |

Q3057264 Medicina

Roberto, 45 anos, etilista inveterado, é internado com quadro de hepatite alcoólica. Durante a internação, evoluiu com quadro de confusão mental, alterações do nível de consciência, sonolência alternando com agitação. Ao exame físico, o paciente se encontra ictérico, ECG = 10, apresentando flapping, fígado endurecido à palpação, traube maciço e ascite leve. Os exames laboratorias apontam plaquetopenia, hipoalbuminemia, aumento de bilirrubina total e do tempo de protrombina. Considerando o caso clínico, qual o diagnóstico provável e a conduta mediante o quadro?

A

Deliriume e antipisicóticos.

B

Encefalopatia hepática; restrição proteica e laxantes.

C

Encefalopatia hepática; lactulose e antiobiticoterapia.

D

Delirium por abstinência alcóolica e benzodiazepínicos.

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Q3057256

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Clínico Geral |

Q3057256 Medicina

Em relação à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DGRE), analise as afirmativas a seguir.
I. A endoscopia digestiva alta é fundamental para o diagnóstico da doença. II. Manométrica é o exame utilizado para o diagnóstico dos casos com sintomas atípicos. III. A ausência de lesões na mucosa esofágica à endoscopia não exclui DGRE.
Está correto o que se afirma em

A

I.

B

III.

C

I e II.

D

II e III.

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Q3054587

Ano: 2024 Banca: MS CONCURSOS Órgão: CRIS - SP Prova: MS CONCURSOS - 2024 - CRIS - SP - Médico - UPA |

Q3054587 Medicina

A pancreatite crônica é a inflamação que causa lesão do parênquima pancreático de forma irreversível. Ocorre fibrose e destruição progressiva tanto do tecido exócrino quanto do tecido endócrino. Assinale a alternativa que apresente o caso mais característico dessa doença.

A

Mulher de 27 anos, diabética tipo 1, com dor abdominal em fossa ilíaca direita de início súbito.

B

Homem de 78 anos, hipertenso, com dor intensa em fossa ilíaca esquerda associada a vômitos.

C

Homem de 50 anos, obeso, hipertenso e etilista, apresentando dor em andar superior do abdome com história de quadros semelhantes prévios.

D

Mulher de 65 anos, com história de IAM há 5 anos, com quadro de dor abdominal desproporcional ao exame físico.

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Q3054583

Ano: 2024 Banca: MS CONCURSOS Órgão: CRIS - SP Prova: MS CONCURSOS - 2024 - CRIS - SP - Médico - UPA |

Q3054583 Medicina

Mulher de 24 anos, diabética tipo 1, iniciou quadro de icterícia e colúria há 4 semanas. Ao exame físico, paciente apresenta fígado palpável a dois dedos do rebordo costal direito. Exames laboratoriais evidenciam bilirrubina total = 8 mg/dL; bilirrubina direta = 6,1 mg/dL; fosfatase alcalina = 254 U/L; gama GT = 72 U/L; AST = 278 U/L, ALT = 320 U/L; HBsAg negativo; anti-HBs positivo; anti-HCV negativo; anti-HAV negativo. Levando em consideração a epidemiologia, a clínica e os resultados dos exames laboratoriais, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e o exame confirmatório.

A

Colangite biliar primária / Anticorpo antimitocôndria.

B

Hepatite B / HBV-DNA, (carga viral).

C

Hepatite autoimune (tipo 1) / Anticorpo antimúsculo liso.

D

Colangite biliar primária / Anticorpos anti-LKM1 e anti-LC1.

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Q3054582

Ano: 2024 Banca: MS CONCURSOS Órgão: CRIS - SP Prova: MS CONCURSOS - 2024 - CRIS - SP - Médico - UPA |

Q3054582 Medicina

A úlcera péptica ocorre quando há a perda da integridade da mucosa do trato digestivo (> 5 mm), normalmente, acometendo o estômago e o duodeno. Sobre esta condição, é correto afirmar que:

A

Sua principal causa é a infecção pelo Helicobacter pylori, uma bactéria Gram-negativa. Quando diagnosticada na presença de úlcera péptica, está indicada a sua erradicação com Claritromicina, Amoxicilina e uso de inibidor da bomba de prótons.

B

As úlceras gástricas tipos I e IV possuem relação com a hipercloridria, já as úlceras gástricas tipos II, III e a úlcera duodenal possuem relação com a hipocloridria. Além disso, há a úlcera gástrica tipo V, que tem relação com o uso de fármacos.

C

A dor epigástrica associada com a alimentação tem associação com as úlceras duodenais, já aquelas que se iniciam cerca de 2 ou 3 horas após a alimentação indicam úlceras gástricas.

D

O controle da cura da infecção pelo Helicobacter pylori deve ser feita com 2 semanas ou mais, após o término do tratamento. O uso de sorologia é o mais adequado para avaliar a erradicação.

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Q3053588

Ano: 2024 Banca: MS CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Tabocão - TO Prova: MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Tabocão - TO - Médico ESF |

Q3053588 Medicina

Ricardo, 45 anos, procura atendimento relatando dor em hipocôndrio direito há 3 dias, do tipo cólica, de forte intensidade, sem irradiação, com início do quadro após ingesta do almoço de domingo. Como sintomas associados apresenta náuseas e teve dois episódios de vômitos. Nega outras queixas clínicas. Relata também episódios semelhantes no último ano. Ao exame físico: bom estado geral, hidratado, normocorado, anictérico, acianótico. Abdome: plano, ruídos hidroaéreos positivos difusamente, flácido, doloroso à palpação superficial e profunda de hipocôndrio direito, Murphy negativo, sem sinais de irritação peritoneal. Para esse caso, baseado nos dados clínicos, qual a hipótese diagnóstica mais provável?

A

Colecistite.

B

Colelitíase.

C

Coledocolitíase.

D

Pancreatite.

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Q3053085

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053085 Medicina

Infecção intestinal causada por nematódeos, que nos casos de infecções leves, pode apresentar-se assintomática. Apresentações clínicas importantes, como um quadro gastrointestinal agudo caracterizado por náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência, também podem ocorrer. Em crianças com parasitismo intenso, pode ocorrer hipoproteinemia e atraso no desenvolvimento físico e mental. Com frequência, dependendo da intensidade da infecção, acarreta anemia ferropriva. Refere-se corretamente à doença denominada:

A

Esquistossomose

B

Tricuríase

C

Ascaridíase

D

Ancilostomíase/ Ancilostomose

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Q3051760

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Bertolínia - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Bertolínia - PI - Médico |

Q3051760 Medicina

A doença inflamatória intestinal é composta por dois distúrbios principais: colite ulcerativa e doença de Crohn. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A colite ulcerativa é caracterizada pela inflamação transmural da porção terminal do intestino grosso (atingindo geralmente o cólon descendente, cólon sigmóide e reto).

B

Os sintomas cardinais da doença de Crohn incluem dor abdominal, diarreia (com ou sem sangramento intenso), fadiga e perda de peso.

C

Pacientes com doença de Crohn do intestino delgado e má absorção de sais biliares podem apresentar diarreia aquosa e esteatorreia, que podem levar à desnutrição proteico-calórica, hipocalcemia, deficiência de vitaminas e doença óssea metabólica.

D

Pacientes com colite ulcerativa apresentam risco aumentado de câncer colorretal, sendo que a extensão da colite e a duração da doença são os dois fatores de risco mais importantes.

E

A classificação de Montreal da gravidade da colite ulcerativa é um índice que estratifica a gravidade da colite ulcerativa em leve, moderada e grave com base na frequência e gravidade da diarreia e na presença de sintomas sistêmicos e anormalidades laboratoriais.

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Q3042210

Ano: 2023 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Jequitinhonha - MG Provas: COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico Cardiologista | COTEC - 2023 - Prefeitura de Jequitinhonha - MG - Médico |

Q3042210 Medicina

Quais dos seguintes achados são mais compatíveis com o diagnóstico da doença de Crohn?

A

Presença de granuloma não caseoso e inflamação retal.

B

Abscesso de cripta e inflamação contínua do órgão.

C

Criptite e inflamação contínua do órgão.

D

Infiltrado inflamatório de mucosa e presença de granuloma caseoso.

E

Inflamação transmural do órgão e inflamação em íleo.

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Q3041856

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico - GSF |

Q3041856 Medicina

Qual dos seguintes anti-diabéticos pode ser usado na Doença Hepática Esteatótica Associada à Disfunção Metabólica (MASLD) para reduzir fibrose, inflamação e estetatose?

A

Pioglitazona.

B

Sitagliptina.

C

Metformina.

D

Semaglutida.

E

Dapaglifozina.

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Q3041850

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico - GSF |

Q3041850 Medicina

Assinale o imunossupressor com potencial para toxicidade pulmonar e hepática, cujo mecanismo de ação é a inibição do folato intracelular.

A

Azatioprina.

B

Metotrexato.

C

Ciclofosfamida.

D

Ciclosporina.

E

Micofenolato mofetil.

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Q3040143

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040143 Medicina

Paciente de 62 anos foi diagnosticado com cirrose hepática há dois anos de etiologia alcoólica. O paciente está sendo acompanhado por uma equipe multidisciplinar, incluindo hepatologistas, nutricionistas e assistentes sociais. Tem seguido rigorosamente as orientações médicas e aderido ao tratamento para controlar a progressão da doença hepática. Assinale a alternativa correta.

A

Se houver indicação, o paciente apresentará uma contraindicação absoluta para o uso de trombolíticos devido à sua elevada probabilidade de sofrer hemorragia.

B

Esse paciente jamais poderá ser anticoagulado mesmo na vigência de um trombo intracárdio.

C

A prescrição do trombolítico estará contraindicada ser houver uma hemorragia digestiva em atividade ou episódio recente. Mas somente a presença de cirrose não contraindica.

D

A trombólise química no Acidente Vascular Cerebral (AVC) tem benefício somente na primeira hora do início dos sintomas.

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Q3040130

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040130 Medicina

Com o intuito de auxiliar os profissionais na identificação de padrões problemáticos de consumo, foram elaborados instrumentos de triagem para avaliar o uso problemático de álcool. Esses instrumentos são de fácil utilização por profissionais de saúde facilitando a realização de uma avaliação concisa. Entre esses instrumentos temos o CAGE. Assinale a alternativa que não seja um dos itens avaliados nesse questionário.

A

a quantidade de bebidas alcoólicas que o paciente costuma consumir em um dia típico de ingestão

B

sentir a necessidade de cessar o consumo de álcool

C

arrependimento devido ao consumo de álcool

D

padrão de consumo de álcool logo pela manhã para reduzir a irritabilidade ou a ressaca

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Q3040129

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040129 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à cirrose alcoólica.

A

O paciente que apresenta dano funcional significativo ou franca descompensação basal (Child B ou C, respectivamente) deve ser encaminhado para transplante de fígado sem pré-requisito.

B

É preconizado no tratamento da cirrose alcoólica o uso da colchicina, sendo capaz de reverter totalmente a fibrose hepática.

C

Na cirrose alcoólica, devemos prescrever prednisona por 6 meses com o intuito de reduzir mortalidade.

D

A chance de hepatocarcinoma está aumentada em portadores de cirrose alcoólica.

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Q3040128

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040128 Medicina

Segundo dados do Centro de Informações sobre Saúde e Álcool (CISA) em 2021, aproximadamente 26% dos homens e 14% das mulheres no Brasil apresentaram padrões de consumo abusivo de álcool e dependência. Assinale a alternativa correta.

A

A anemia macrocítica é comum em portadores de hepatite alcoólica em virtude da carência de folato associado.

B

Cerca de 10% dos portadores de hepatite alcoólica terão plaquetopenia devido ao efeito mielotóxico do álcool e/ou hiperesplenismo.

C

Na ausência de cirrose não haverá prolongamento do TAP (Tempo de Atividade da Protrombina).

D

Os exames laboratoriais da função hepática como hiperbilirrubinemia direta, hipoalbuminemoa e TAP alargado são suficientes para distinguir cirrose alcoólica de outras causas de cirrose hepática.

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Q3040126

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040126 Medicina

Em relação à manifestação clínica da Doença Hepática Alcoólica (DHA), é correto afirmar que

A

na esteato-hepatite alcoólica, é raro se apresentar com manifestação de sinais e sintomas.

B

na esteato-hepatite alcoólica, há uma elevação das aminotrasnferase com relação AST/ALT> 2.

C

a esteatose hepática cursa com sinais e sintomas clássicos como: anorexia, hepatomegalia, icterícia severa e necessita de internação médica de urgência.

D

na cirrose alcoólica, são sinais de falência hepatocelular: icterícia; ginecomastia, coagulopatia e ascite).

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Q3040125

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040125 Medicina

Sobre a Hepatite autoimune (HAI), assinale a alternativa correta.

A

É mais comum em paciente idoso do sexo masculino na faixa etária entre 60-65 anos.

B

A HAI tipo 2 é a mais comum.

C

Na HAI tipo 3 ocorre a presença do marcador sorológico antiSLA e é a forma mais agressiva da doença.

D

Manifestações extra-hepáticas de autoimunidade não costumam ocorrer e não apresentam resposta ao tratamento imunossupressor.

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Q3040124

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040124 Medicina

Sobre Doença Hepática Alcoólica (DHA), marque a alternativa correta.

A

Na Doença Hepática Alcoólica (DHA), a fibrose inicia na região periportal.

B

Há uma menor suscetibilidade de mulheres desenvolverem dano hepático, já que possuem uma maior concentração da enzima álcool desidrogenase na mucosa gástrica.

C

A maioria dos indivíduos que desenvolvem Doença Hepática Alcoólica (DHA) não possuem fatores adicionais para lesão hepática.

D

Existem 3 estágios para evolução Doença Hepática Alcoólica (DHA): esteatose; esteato-hepatite e cirrose.

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Q3039757

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3039757 Medicina

Sobre a Classificação de Lauren a respeito de neoplasias gástricas, assinale a alternativa correta.

A

O subtipo intestinal é mais prevalente em homens, em pacientes mais velhos e possui disseminação hematogênica.

B

O subtipo difuso ocorre mais em mulheres mais idosas, com disseminação hematogênica e linfática.

C

A presença de células pouco diferenciadas, em anel de sinete, está presente no subtipo intestinal.

D

A herança familiar como fator de risco para surgimento dos tipos Intestinal e difuso existe, mas é mais prevalente no subtipo intestinal.

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Q3039756

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3039756 Medicina

Paciente portador de colangite esclerosante primária e diabetes comparece ao ambulatório de cirurgia do aparelho digestivo com história de dor em quadrante superior direito do abdome, anorexia, náuseas, vômitos, prurido, perda de peso e fadiga. Ao exame físico, demonstra icterícia, emagrecimento e desconforto à palpação de hipocôndrio direito. Realizada colangiorresonância, que evidenciou afilamento do contraste por suspeita de massa proveniente de colédoco na confluência dos ductos hepáticos. A partir do quadro acima, qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Neoplasia de vesícula biliar.

B

Tumor de Klatiskin.

C

Neoplasia de cabeça de pâncreas.

D

Neoplasia de colédoco, com classificação de Bismuth-Corlette tipo I.

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A HORA DE VIRAR O JOGO É AGORA

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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