Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 5.339 questões
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Gastroenterologista |
Q3087059
Medicina
O sistema MELD (modelo para doença
hepática terminal) é utilizado para fornecer
critérios padronizados para considerar um
paciente como candidato a transplante de
fígado. Esse escore é calculado a partir de três
parâmetros laboratoriais. Identifique-os.
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Gastroenterologista |
Q3087058
Medicina
O achado endoscópico de lesões
erosivas circunferenciais segundo a
classificação de esofagites de Savary-Miller
corresponde ao grau:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Gastroenterologista |
Q3087057
Medicina
Uma paciente de 70 anos relata o
aparecimento de dor constante no quadrante
inferior esquerdo do abdome não irradiada há
2 dias. Nega náuseas ou vômitos. Nega febre
e/ou calafrios. Refere eliminação de flatos sem
alívio do desconforto. Sem evacuar há dois
dias. Na história patológica pregressa refere
constipação intestinal crônica, mas não notou
mudanças recentes do seu ritmo intestinal. Ao
exame físico, ela está alerta e move-se sem
dor evidente. Exame cardiopulmonar sem
anormalidades. Temperatura axilar de 38°C.
Ruídos intestinais são auscultados, mas
diminuídos. Na palpação leve e profunda, dor
ocorre no quadrante inferior esquerdo do
abdome com alguma defesa. Massa não é
palpável no exame abdominal ou pélvico. O
toque retal é normal. Sua contagem de
leucócitos é de 12.000/ml.
Indique a causa mais provável do quadro apresentando pela paciente.
Indique a causa mais provável do quadro apresentando pela paciente.
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Gastroenterologista |
Q3087042
Medicina
Com relação ao uso da heparina de
baixo peso molecular fracionada (HBPM) na
profilaxia e no tratamento do tromboembolismo
venoso, se pode afirmar que:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085391
Medicina
Paciente de 73 anos, portador de
hipertensão leve controlada, com diagnóstico
de colelitíase com icterícia, é submetido a
colecistectomia inicialmente por
videolaparoscopia, sendo convertida em
laparotomia com incisão mediana por
dificuldades técnicas. Foi realizada
colecistectomia seguida de colangiografia
intraoperatória sendo evidenciando colédoco
de 2,8 cm com múltiplos cálculos no seu
interior. Em seguida foi feita coledocotomia e
extração de vários cálculos e realizada nova
colangiografia que mostrou provável cálculo
impactado em colédoco distal. Foram feitas
tentativas sem sucesso para remover o cálculo
impactado.
Neste caso o procedimento cirúrgico mais adequado é:
Neste caso o procedimento cirúrgico mais adequado é:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085386
Medicina
Paciente de 42 anos é internada em
unidade de emergência com diagnóstico de
pancreatite aguda de origem biliar. Foi
submetida a tomografia computadorizada de
abdome com contraste endovenoso sendo
constatado um aumento difuso do pâncreas
com duas coleções, sendo uma na cabeça e
outra no corpo pancreático. De acordo com os
critérios de Balthazar de estadiamento
tomográfico da pancreatite aguda, essa
paciente se enquadra em grau:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085380
Medicina
Estudos em pacientes com pancreatite
crônica demonstraram que sessenta e dois por
cento ficaram completamente livres de dor e
noventa e cinco por cento conseguiram um
controle satisfatório após a cirurgia de Frey.
Este procedimento consiste em
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085378
Medicina
A hemobilia é definida como o
sangramento para a árvore biliar decorrente de
uma comunicação anormal entre um vaso
sanguíneo e o ducto biliar. O fator mais
frequentemente associado a esta condição é:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085375
Medicina
Paciente do sexo masculino, 64 anos,
portador de adenocarcinoma de antro gástrico
é submetido à gastrectomia subtotal alargada
D2 com reconstrução à Billroth II. Pós-operatório imediato sem intercorrências, tendo
alta no sexto dia após a cirurgia. Três meses
após a cirurgia passou a apresentar
desconforto epigástrico e cólicas no abdome
após as refeições, acompanhado de vômitos
biliosos em jato, não alimentares, com alívio
imediato dos sintomas relatados pelo paciente.
Com base no relato do caso, o diagnóstico
provável e o tratamento são, respectivamente:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085373
Medicina
Paciente masculino, 61 anos, sem
comorbidades, em bom estado geral, deu
entrada em serviço de emergência com quadro
de hematêmese, sudorese intensa e
hipotensão. Foi realizada ressuscitação
volêmica bem sucedida com estabilização
hemodinâmica seguida de endoscopia
digestiva alta, que evidenciou úlcera justa
pilórica em parede posterior de 2 centímetros
de diâmetro Forrest IA. As manobras
endoscópicas para controle da hemorragia não
foram bem sucedidas e o paciente foi então
encaminhado a cirurgia de urgência.
O procedimento mais indicado para este caso é a duodenotomia,
O procedimento mais indicado para este caso é a duodenotomia,
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |
Q3085362
Medicina
Paciente do gênero feminino, 41 anos de
idade, procurou serviço de emergência com dor
abdominal tipo cólica, acompanhada de
náuseas e vômitos. História pregressa de
quadros semelhantes que melhoravam com
antiespasmódicos. Disse ainda ter tido dois
episódios de enterorragia em pequena
quantidade há 4 e 12 meses, respectivamente.
Sem história de cirurgia prévia. Ao exame
físico, notam-se lesões pigmentares
mucocutâneas em lábios, dedos da mão e
região plantar. Realizou exame de imagem que
foi compatível com quadro de obstrução
intestinal. Indicada a cirurgia, que mostrou
intussuscepção jejuno-jejunal.
A hipótese diagnóstica é de:
A hipótese diagnóstica é de:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |
Q3085300
Medicina
Dentre os distúrbios eletrolíticos e
acidobásicos abaixo relacionados indique
aqueles que ocorrem mais frequentemente em
pacientes com obstrução pilórica:
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |
Q3085231
Medicina
Uma vez estabelecido o diagnóstico de
encefalopatia hepática, o tratamento envolve a
identificação e tratamento do fator precipitante
e a redução dos níveis de amônia. O tratamento
de escolha para reduzir a produção de amônia
na encefalopatia franca episódica é feito com
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |
Q3085224
Medicina
Mulher de 46 anos com história de infecções
urinárias recorrentes faz uma ultrassonografia
abdominal/renal para avaliação complementar. Há
20 anos foi submetida à colecistectomia
laparoscópica para cálculos da vesícula biliar. A
US revela rins normais sem hidronefrose, porém
observa-se uma sombra isolada incidental de 8
mm, sugerindo cálculo no ducto colédoco. O ducto
colédoco tem 12 mm de diâmetro. Nega a
ocorrência de dor na parte superior do abdome,
porém recentemente surgiram náuseas e colúria,
que ela pensou ser da infecção urinária recorrente.
Ela também se queixa de prurido difuso. Os
resultados das provas de função hepática são os
seguintes: aspartato transaminase = 78 UI/l
(normal, < 40 UI/l), alanina aminotransferase = 95
UI/l (< 45 UI/l), fosfatase alcalina = 235 UI/l (< 125
UI/l), bilirrubina direta = 3,2 mg/dl (< 1,0 mg/dl).
Indique a melhor orientação para o caso relatado.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
Prefeitura de Olinda - PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Clínico |
Q3083152
Medicina
Paciente de 28 anos procura o ambulatório com queixas de queimação esporádica e regurgitação, especialmente após
refeições copiosas ou ao deitar-se. Ele não apresenta sintomas de alarme, como perda de peso, disfagia ou hematêmese.
O paciente nunca foi submetido a exames ou tratamento para refluxo gastroesofágico, e busca alívio eficaz dos
sintomas. Qual é a conduta mais adequada para esse caso?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
Prefeitura de Olinda - PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Clínico |
Q3083151
Medicina
Tendo como referência a IV Conferência de Consenso Brasileira em Infecção por Helicobacter pylori, assinale a
alternativa INCORRETA.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Divinópolis - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Radiologista |
Q3080470
Medicina
A respeito da vesícula biliar e vias biliares, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2024
Banca:
COSEAC
Órgão:
FEMAR - RJ
Prova:
COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Alergologista |
Q3080301
Medicina
Em mulher de 42 anos foram detectadas
incidentalmente múltiplas massas no fígado,
porém a paciente está totalmente
assintomática. A biopsia de uma das massas
revela adenoma hepático. Indique o fármaco,
dentre os abaixo relacionados, que pode estar
associado ao quadro apresentado pela
paciente.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Divinópolis - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Gastroenterologista |
Q3080135
Medicina
Paciente, 65 anos, chegou ao pronto-socorro queixando-se de perda de peso significativa e não intencional nos últimos três
meses, acompanhada de icterícia progressiva. Relatou também episódios intermitentes de dor abdominal vaga e desconforto
no quadrante superior direito e epigástrio, além de urina escura e fezes esbranquiçadas. A paciente descreveu uma sensação
de cansaço constante e falta de apetite. Ao exame físico, apresentava icterícia evidente, com escleras e pele amareladas. Sua
pressão arterial e frequência cardíaca estavam dentro dos limites normais, mas estava visivelmente magra e debilitada. A
palpação do abdome revelou uma leve sensibilidade no epigástrio e no quadrante superior direito, mas sem sinais claros de
peritonite ou massa palpável. Os exames laboratoriais iniciais mostraram elevações significativas das enzimas hepáticas,
especialmente a fosfatase alcalina e a bilirrubina total e direta, sugerindo colestase. Os níveis de CA 19-9, um marcador
tumoral, estavam elevados. A ultrassonografia abdominal revelou dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas e uma
massa na região da união do ducto pancreático com o ducto colédoco, sugerindo obstrução biliar. Qual o diagnóstico mais
provável para esse paciente?
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Divinópolis - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Gastroenterologista |
Q3080134
Medicina
Paciente, 60 anos, chegou ao pronto-socorro apresentando febre alta, calafrios, icterícia e dor abdominal intensa. A dor era
localizada no quadrante superior direito do abdome, irradiando para o ombro direito e se agravando nas últimas 24 horas.
Além disso, a paciente relatava náuseas, vômitos e sensação de fraqueza geral. Ao exame físico, a paciente estava visivelmente icterícia, com escleras amareladas. Sua temperatura corporal estava elevada, e a ausculta cardíaca revelou
taquicardia. À palpação, o abdome estava doloroso no quadrante superior direito, com sinal de Murphy positivo, indicando
sensibilidade na área da vesícula biliar. A pressão arterial estava levemente reduzida e a paciente apresentava sinais de
desidratação. Os exames laboratoriais iniciais mostraram leucocitose significativa com desvio à esquerda, elevação das
enzimas hepáticas (ALT e AST) e marcadores de colestase (fosfatase alcalina e bilirrubinas). A ultrassonografia abdominal
revelou dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas, sugerindo obstrução biliar e possível presença de cálculos no ducto
biliar comum (colédoco). A suspeita de colangite aguda é apoiada na presença da tríade de Charcot. Que manifestações
clínicas fazem parte dessa tríade?
Conheça nossos planos