Questões de Concurso Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

Ao plotar no gráfico abaixo, Índice de Massa Corpórea da Organização Mundial da Saúde, qual seria a classificação atual do estado nutricional dessa criança?

De natureza multifatorial, a obesidade é um dos fatores preponderantes para explicar o aumento da carga das doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), uma vez que está associada frequentemente a enfermidades cardiovasculares como hipertensão arterial, dislipidemias, diabetes tipo 2, osteoartrites e certos tipos de câncer, sendo também apontada como importante condição que predispõe à mortalidade. Diante disso, existem algumas recomendações na prevenção primária da doença cardiovascular. Assinale a alternativa que NÃO se apresenta como prevenção da doença cardiovascular.

Nas últimas décadas, a obesidade tornou-se, em todo o mundo, um dos principais fatores de risco para inúmeras doenças, prejudicando a qualidade de vida dos indivíduos e reduzindo sua expectativa de vida. A cirurgia bariátrica tem sido uma possibilidade terapêutica para a obesidade. Em relação à obesidade e à cirurgia bariátrica, julgue os próximos itens.
I. Ter obesidade grau III aumenta o risco de suicídio. II. Qualquer tipo de transtorno mental é contraindicação para realizar a cirurgia bariátrica. III. Algumas razões psiquiátricas para atrasar a cirurgia bariátrica ou não a indicar são: transtorno mental grave insuficientemente controlado; abuso ou dependência de álcool ou drogas; e recusa em aderir ao tratamento.
Assinale a alternativa correta.

A hipercaliemia é uma emergência metabólica grave, especialmente a partir de 7,0 mEq/L. Pode ser tratada com as seguintes medicações, EXCETO:

A abordagem inicial para pacientes obesos que desejam perder peso consiste em dieta e exercícios. A combinação de uma dieta com calorias reduzidas e exercícios é mais eficaz que um dos dois isoladamente. O objetivo inicial da terapia de perda de peso (dieta e exercícios) é uma redução de 10% no peso corporal em um período de 6 meses. Isso significa uma perda semanal em pacientes com um IMC > 35kg/m² de:

A obesidade pode ser definida como uma condição adversa crônica causada pelo excesso de gordura corporal. Mesmo havendo vários métodos para determinar a quantidade relativa de gordura corporal, o método mais amplamente utilizado para determinar a obesidade é o Índice De Massa Corporal (IMC). Conforme a classificação do IMC, o paciente com IMC = 50,0 a 59,9 kg/m² é considerado:

A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera a obesidade como uma epidemia mundial condicionada principalmente pelo perfil alimentar e de atividade física. Sua crescente prevalência vem sendo atribuída a diversos processos biopsicossociais, em que o “ambiente” (político, econômico, social, cultural), e não apenas o indivíduo e suas escolhas, assume um lugar estratégico na análise do problema e nas propostas de intervenções. Contudo, parte dos desafios reside em compreender como esses múltiplos fatores interagem. No Brasil, a obesidade torna-se objeto de políticas públicas nos últimos 15 anos, e o Ministério da Saúde, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), é o principal propositor de ações, seguindo a tendência internacional. Desde a década de 1990, a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN, 1999), do Ministério da Saúde, definiu diretrizes para organizar as ações de prevenção e tratamento da obesidade no SUS, sendo revisada em 2012, abordando a temática de forma mais contundente. No ano seguinte, o Ministério da Saúde estabeleceu a linha de cuidado para obesidade como parte da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. (DIAS, Patricia Camacho; HENRIQUES, Patrícia; DOS ANJOS, Luiz Antonio; & BURLANDY, Luciene. Obesidade e políticas públicas: concepções e estratégias adotadas pelo governo brasileiro. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csp/v33n7/1678-4464-csp-33-07-e00006016.pdf/ acesso em 20 de agosto de 2019).
Acerca do diagnóstico do sobrepeso/obesidade, analise as proposições.
I- Vem sendo realizado por meio do índice de massa corporal (IMC), calculado como a razão da massa corporal pela estatura ao quadrado, concebido inicialmente para uso em adultos, pela sua associação com risco de adoecer e morrer, reiterando a obesidade como fator de risco especialmente para as Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). II- O índice de massa corporal (IMC) também é usado em crianças e adolescentes, idosos, e gestantes. No Brasil, os critérios diagnósticos estabelecidos pela OMS foram incorporados à vigilância alimentar e nutricional no âmbito do SUS. III- Não obstante, seu emprego disseminado internacionalmente, o índice de massa corporal (IMC) não mede a composição corporal, portanto, parece haver inconsistência quanto a sua aplicabilidade para diagnosticar uma doença caracterizada por acúmulo de gordura. IV- Os dados de estudos populacionais vêm demonstrando alta especificidade, mas baixa sensibilidade do índice de massa corporal (IMC) no diagnóstico de obesidade. Evidências apontam para a necessidade de se desenvolver curvas dos componentes da composição corporal para o diagnóstico clínico e epidemiológico do estado nutricional. V- O índice de massa corporal (IMC) como critério para identificar sobrepeso/obesidade como fator de risco para Doença Crônica Não Transmissível, não parece ser adequado, particularmente em serviços de saúde públicos e privados no Brasil.
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto CORRETO de proposições. 

A obesidade pode ser resumidamente definida como o grau de armazenamento de gordura no organismo associado a riscos para a saúde, devido a sua relação com várias complicações metabólicas, integrando o grupo das Doenças Não Transmissíveis. Embora indivíduos com excesso de peso possam apresentar níveis de colesterol mais elevados do que os eutróficos, a principal dislipidemia associada ao sobrepeso e à obesidade é caracterizada por elevações:

A obesidade é considerada hoje uma epidemia mundial na infância e na adolescência, e muitas crianças e adolescentes obesos podem apresentar alterações metabólicas.
Quanto à sua avaliação, é INCORRETO afirmar:

No planejamento local de saúde, ação preventiva que pode ser desenvolvida no Diabetes Mellitus com tratamento da obesidade e programas de redução de peso e reeducação alimentar fazem parte da:   

Considerando o arsenal terapêutico para tratamento do obeso diabético não insulinodependente, escolha a alternativa mais apropriada,
visando perda de peso e controle glicêmico.

No tratamento de pacientes com síndrome metabólica, com diabetes, hipertensão e hipercolesterolemia, geralmente é utilizado um grande número de drogas para controle de suas doenças. O desenvolvimento nesses pacientes de mialgia intensa, principalmente na musculatura de coxas e braços, está relacionado com o uso de:

A obesidade é uma doença crônica, na qual, em algumas situações, encontra-se indicado o tratamento medicamentoso. Assinale a alternativa que contenha a afirmativa correta em relação ao medicamento sibutramina. 

A obesidade e as hiperlipidemias são distúrbios frequentemente observados na prática clínica diária. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta em relação a esses distúrbios.

I. Na hiperlipidemia mista, ocorrem valores aumentados tanto de colesterol ligado à low density lipoprotein (LDL-c) como de triglicérides.

II. A obesidade encontra-se associada à ocorrência de vários tipos de câncer.

III. A hipercolesterolemia familiar é uma doença monogênica, com transmissão autossômica dominante.

IV. O tratamento inicial da obesidade deve ser realizado com a associação de hormônio tireoidiano e anfepramona.

Estão corretas as afirmativas:

Analise as seguintes alternativas relacionadas à obesidade, assinalando a INCORRETA.

Com relação às orientações dietéticas específicas nas dislipidemias secundárias à obesidade, é CORRETO afirmar que:

O tratamento de crianças e adolescentes com sobrepeso e obesidade não deve ser protelado, pois as possibilidades de persistência dessas condições na idade adulta estão relacionadas com o tempo de duração da doença e sua gravidade. 
Com relação ao texto acima, é CORRETO afirmar que:

Em relação ao suporte nutricional de pacientes obesos, criticamente enfermos, é INCORRETO afirmar que

Uma dieta adequada é muito importante para o controle da obesidade. 
Assinale a seguir a alternativa que apresenta todos os itens que fazem parte de uma alimentação saudável. 

Dentre os medicamentos catecolaminérgicos utilizados no tratamento farmacológico da obesidade estão, EXCETO: