Questões de Concurso Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

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Q1980771 Medicina
Paciente feminino de 18 anos com IMC normal é atendida por seu médico da atenção primária com queixas de polidipsia e poliúria. A glicemia capilar colhida ao acaso durante a consulta apresentou 288mg/dl.
O teste que poderá indicar que essa paciente é portadora de diabetes mellitus tipo 1 clássico é:
Alternativas
Q1980260 Medicina
É CORRETO afirmar que uma das indicações para o tratamento farmacológico da obesidade, é IMC maior ou igual a: 
Alternativas
Q1977318 Medicina
   Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento médico informando que havia ganhado 30 kg após sua última gestação, havia cinco anos. Ela já havia procurado atendimento médico em diversas ocasiões, tendo sido submetida a diferentes tratamentos farmacológicos, porém sem impacto na redução de peso. A paciente informou que fazia dieta com baixo teor de carboidratos e que não praticava exercícios físicos. O exame físico mostrou altura de 1,65 m, peso de 100 kg e circunferência abdominal de 90 cm. A pressão arterial medida foi de 160 x 110 mmHg. Não foram observadas alterações no restante da avaliação clínica.
A respeito desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.

A referida paciente tem um grau de obesidade classificado como III, o que indica um risco de doença muitíssimo elevado.
Alternativas
Q1977316 Medicina
   Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento médico informando que havia ganhado 30 kg após sua última gestação, havia cinco anos. Ela já havia procurado atendimento médico em diversas ocasiões, tendo sido submetida a diferentes tratamentos farmacológicos, porém sem impacto na redução de peso. A paciente informou que fazia dieta com baixo teor de carboidratos e que não praticava exercícios físicos. O exame físico mostrou altura de 1,65 m, peso de 100 kg e circunferência abdominal de 90 cm. A pressão arterial medida foi de 160 x 110 mmHg. Não foram observadas alterações no restante da avaliação clínica.
A respeito desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.

A perda de 5% do peso inicial com a atividade física é ineficaz para a paciente citada, pois terá pouca interferência na intolerância à insulina. 
Alternativas
Q1977315 Medicina
   Uma paciente com 40 anos de idade procurou atendimento médico informando que havia ganhado 30 kg após sua última gestação, havia cinco anos. Ela já havia procurado atendimento médico em diversas ocasiões, tendo sido submetida a diferentes tratamentos farmacológicos, porém sem impacto na redução de peso. A paciente informou que fazia dieta com baixo teor de carboidratos e que não praticava exercícios físicos. O exame físico mostrou altura de 1,65 m, peso de 100 kg e circunferência abdominal de 90 cm. A pressão arterial medida foi de 160 x 110 mmHg. Não foram observadas alterações no restante da avaliação clínica.
A respeito desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte.

Glicemia de jejum acima de 110 mg/dl permite identificar na referida paciente uma síndrome metabólica. 
Alternativas
Q1977314 Medicina
   Um paciente com 40 anos de idade assintomático e com histórico de hipertensão arterial em uso de losartana 50 mg/dia procurou o serviço médico de seu trabalho para entregar exames complementares solicitados quando da realização de sua avaliação periódica anual. Na consulta anterior foi constatada uma pressão arterial de 160 x 100 mm de Hg em seu exame físico, achado que se manteve na consulta de retorno. O médico examinador verificou os seguintes resultados.

Glicemia de jejum: 180 mg/dl

Hemoglobina glicada: 8,1%

Colesterol total: 240 mg/dl (HDL Colesterol: 30 mg/dl e LDL Colesterol: 160 mg/dl)

Triglicerídeos: 220 mg/dl

Creatinina: 0,8 mg/dl

Ureia: 40 mg/dl 
Acerca do caso clínico hipotético apresentado e de acordo com a Associação Americana de Diabetes, julgue o item a seguir.  

Deve-se instituir o uso de estatina a fim de reduzir os níveis de LDL Colesterol para abaixo de 100 mg/dl e os de triglicerídeos para abaixo de 150 mg/dl. 
Alternativas
Q1977313 Medicina
   Um paciente com 40 anos de idade assintomático e com histórico de hipertensão arterial em uso de losartana 50 mg/dia procurou o serviço médico de seu trabalho para entregar exames complementares solicitados quando da realização de sua avaliação periódica anual. Na consulta anterior foi constatada uma pressão arterial de 160 x 100 mm de Hg em seu exame físico, achado que se manteve na consulta de retorno. O médico examinador verificou os seguintes resultados.

Glicemia de jejum: 180 mg/dl

Hemoglobina glicada: 8,1%

Colesterol total: 240 mg/dl (HDL Colesterol: 30 mg/dl e LDL Colesterol: 160 mg/dl)

Triglicerídeos: 220 mg/dl

Creatinina: 0,8 mg/dl

Ureia: 40 mg/dl 
Acerca do caso clínico hipotético apresentado e de acordo com a Associação Americana de Diabetes, julgue o item a seguir.  

Recomenda-se iniciar o tratamento com uma sulfonilureia associada a uma meglitinida. 
Alternativas
Q1977312 Medicina
   Um paciente com 40 anos de idade assintomático e com histórico de hipertensão arterial em uso de losartana 50 mg/dia procurou o serviço médico de seu trabalho para entregar exames complementares solicitados quando da realização de sua avaliação periódica anual. Na consulta anterior foi constatada uma pressão arterial de 160 x 100 mm de Hg em seu exame físico, achado que se manteve na consulta de retorno. O médico examinador verificou os seguintes resultados.

Glicemia de jejum: 180 mg/dl

Hemoglobina glicada: 8,1%

Colesterol total: 240 mg/dl (HDL Colesterol: 30 mg/dl e LDL Colesterol: 160 mg/dl)

Triglicerídeos: 220 mg/dl

Creatinina: 0,8 mg/dl

Ureia: 40 mg/dl 
Acerca do caso clínico hipotético apresentado e de acordo com a Associação Americana de Diabetes, julgue o item a seguir.  


O paciente deve ser orientado a adotar práticas de vida saudáveis, tais como a realização de atividade física e a adequação de sua dieta. 
Alternativas
Q1970105 Medicina
É recomendado utilizar como critério diagnóstico de diabetes mellitus (DM):
Alternativas
Q1970104 Medicina
Segundo a classificação de diabetes pela Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD):
Alternativas
Q1962709 Medicina
Sobre a Obesidade, analise as alternativas a seguir e responda a correta:

I - Não deposite as esperanças do tratamento apenas no medicamento, pois o resultado depende principalmente das mudanças nos hábitos de vida (dieta e atividade física).
II - Com o tempo o medicamento pode passar a perder o efeito. Se isso ocorrer, consulte seu médico e nunca aumente a dose por conta própria.
III - Existem muitas propagandas irregulares de medicamentos para emagrecer nos meios de comunicação, por isso não acredite em promessas de emagrecimento rápido e fácil.
IV - Não compre medicamentos pela internet ou em academias de ginástica, pois muitos não são autorizados pelo Ministério da Saúde e podem fazer mal a quem utiliza.
V - Clínicas e consultórios não podem vender medicamentos. O paciente tem a liberdade de escolher a farmácia de sua confiança para comprar ou manipular o medicamento prescrito.
VI - Fórmulas de emagrecimento com várias substâncias misturadas são proibidas pelo Ministério da Saúde e já provocaram mortes. 
Alternativas
Q1954585 Medicina
Seu Geraldo, 60 anos, comparece à segunda consulta agendada no Posto de Saúde da cidade. Ele se queixa de emagrecimento, embora venha comendo muito, bebe muita água e atribui a isso o aumento do número de vezes que tem urinado. Trabalha como pedreiro e nunca tinha precisado ir ao médico até o presente momento. Não faz uso de nenhuma medicação. Ao exame físico, ausculta cardíaca sem alterações, ausculta pulmonar também sem alterações. PA: 120x80mmHg. Peso: 52kg. Altura: 1,70m (IMC: 17,99). Trouxe os resultados dos exames laboratoriais que você solicitou: Creatinina: 1,5mg/dl / Glicemia de jejum 250 mg/dl. Qual o diagnóstico e qual o tratamento indicado?
Alternativas
Q1954519 Medicina
Qual é o tipo de diabetes quando os níveis de glicose no sangue estão mais altos do que o normal, mas ainda não estão elevados o suficiente para caracterizar um diabetes tipo 1 ou tipo 2? É um sinal de alerta do corpo, que normalmente aparece em obesos, hipertensos e/ou pessoas com alterações nos lipídios. 
Alternativas
Q1950763 Medicina
Assinale a opção em que não se apresenta um marcador sorológico para doença celíaca em criança:
Alternativas
Q1950754 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico da Diabetes mellitus tipo 2 (DM2), segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2022), é correto afirmar que: 
Alternativas
Q1946857 Medicina
Considerando os níveis de prevenção clínica do Diabetes Mellitus, o ato de solicitar glicemia de jejum a pacientes obesos assintomáticos, caracteriza qual medida de prevenção?
Alternativas
Q1946438 Medicina
Homem, 32 anos, diabético insulinodependente, procura atendimento na Unidade de Saúde com queixas de sudorese, borramento visual e sonolência excessiva antes do almoço desde ajuste de esquema de insulinoterapia há 2 semanas. Informa 1 episódio de perda parcial de consciência logo após almoço no trabalho. Os colegas associaram com “baixa de pressão” e administraram soro de reidratação oral com sal e açúcar. O paciente informa estar em uso de insulina NPH às 7h, antes do café da manhã, e às 22h. Aplica insulina regular antes do almoço, do lanche da tarde e antes do jantar. Percebe que o quadro clínico é compatível com hipoglicemia, porém não tem costume de monitorar com glicemia capilar. A qual insulina poderia ser atribuída as hipoglicemias? 
Alternativas
Q1940106 Medicina
O diabetes mellitus é um distúrbio no qual o nível de açúcar (glicose) no sangue é excepcionalmente elevado, porque o organismo não produz insulina suficiente ou não consegue responder normalmente à insulina produzida. Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q1939814 Medicina
Paciente mulher, 32 anos, obesidade IMC 35,6, hipertensa estadio 1 controlada, diabetes mellitus sem complicações microvasculares, refere enxaqueca com aura e sinais focais frequente, em uso de anticoncepcional oral combinado. Com relação a essa paciente, a mesma apresenta como contraindicação absoluta ao uso do anticoncepcional combinado:
Alternativas
Q1937716 Medicina
Estima-se que entre 15-30% dos adolescentes brasileiros apresentam sobrepeso ou obesidade. Nesse intuito, a Sociedade Brasileira de Pediatria, em 2019, lançou um Manual de Orientações da Obesidade que orienta realizar exames laboratoriais de maneira criteriosa e individualizada. Porém, há uma recomendação de “screaning” universal para crianças e adolescentes com excesso de peso, este inclui quais exames laboratoriais?
Alternativas
Respostas
121: B
122: D
123: E
124: E
125: C
126: C
127: E
128: C
129: A
130: D
131: D
132: E
133: D
134: C
135: A
136: E
137: A
138: D
139: D
140: C