Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q3185652 Medicina
Homem, 61 anos, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), é internado em unidade hospitalar devido à piora do quadro respiratório há sete dias, com desenvolvimento de febre, tosse produtiva e piora da sensação de esforço ventilatório. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, é correto afirmar sobre a condução desse caso que: 
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Q3185014 Medicina
Um homem de 68 anos de idade apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há 1 ano. A ausculta pulmonar revela estertores em bases. A tomografia de alta resolução mostra padrão em "favo de mel" em áreas subpleurais bilaterais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir.

A biópsia pulmonar é obrigatória para o diagnóstico de FPI em pacientes com padrão típico na tomografia.
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Q3185013 Medicina
Um homem de 68 anos de idade apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há 1 ano. A ausculta pulmonar revela estertores em bases. A tomografia de alta resolução mostra padrão em "favo de mel" em áreas subpleurais bilaterais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir.

O tratamento com pirfenidona ou nintedanibe pode retardar a progressão da FPI.
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Q3185012 Medicina
Um homem de 68 anos de idade apresenta dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há 1 ano. A ausculta pulmonar revela estertores em bases. A tomografia de alta resolução mostra padrão em "favo de mel" em áreas subpleurais bilaterais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir.

O padrão em "favo de mel" na tomografia é patognomônico de Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI).
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Q3184972 Medicina
Um homem de 50 anos de idade apresenta tosse seca, dispneia progressiva e fadiga. A radiografia de tórax revela linfadenopatia hilar bilateral. A biópsia de linfonodo mediastinal confirma a presença de granulomas não caseosos.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O envolvimento cardíaco na sarcoidose ocorre em menos de 10% dos casos e raramente é clinicamente significativo. 
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Q3184971 Medicina
Um homem de 50 anos de idade apresenta tosse seca, dispneia progressiva e fadiga. A radiografia de tórax revela linfadenopatia hilar bilateral. A biópsia de linfonodo mediastinal confirma a presença de granulomas não caseosos.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

Os corticosteroides são o tratamento de escolha para casos sintomáticos de sarcoidose pulmonar. 
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Q3184970 Medicina
Um homem de 50 anos de idade apresenta tosse seca, dispneia progressiva e fadiga. A radiografia de tórax revela linfadenopatia hilar bilateral. A biópsia de linfonodo mediastinal confirma a presença de granulomas não caseosos.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O achado de granulomas não caseosos é patognomônico de sarcoidose. 
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Q3184966 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A reabilitação pulmonar melhora a qualidade de vida e a capacidade funcional em pacientes com DPOC grave. 
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Q3184965 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

O uso de corticosteroides inalatórios é indicado em todos os pacientes com DPOC moderada a grave.
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Q3184964 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A espirometria é indispensável para o diagnóstico de DPOC, sendo confirmatória quando o VEF1/CVF é < 70%. 
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Q3183209 Medicina
Durante um estudo sobre a relação entre tabagismo e câncer de pulmão, foi calculado um Odds Ratio (OR) de 2,5. Isso significa que:
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Q3181515 Medicina
A tuberculose pulmonar é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, afetando principalmente os pulmões, mas podendo se disseminar para outros órgãos. Qual das seguintes afirmações sobre a baciloscopia no diagnóstico da tuberculose pulmonar é correta?
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Q3176184 Medicina
Um homem de 28 anos apresenta febre, tosse produtiva com expectoração amarelada e dor torácica pleurítica há 3 dias. Ele é previamente saudável, nega comorbidades e tabagismo. No exame físico, apresenta FR de 24 irpm, SpO2 de 94% em ar ambiente e estertores na base pulmonar direita. Não há sinais de confusão mental ou hipotensão. A radiografia de tórax revela consolidação no lobo inferior direito. Com base nas diretrizes brasileiras para infecções respiratórias comunitárias, analise as assertivas a seguir:
I. A avaliação inicial da gravidade sugere que o paciente pode ser tratado ambulatorialmente, sem necessidade de internação hospitalar.
II. O tratamento empírico de primeira linha em casos de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em pacientes previamente saudáveis deve incluir amoxicilina em dose elevada.
III. A presença de consolidação no lobo inferior direito exige a coleta de culturas respiratórias antes do início do tratamento antimicrobiano.
IV. A utilização de macrolídeos é uma alternativa terapêutica empírica recomendada para casos de PAC em pacientes sem comorbidades e sem fatores de risco para resistência bacteriana.

Quais estão corretas?
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Q3176152 Medicina
Sobre a tuberculose na infância, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q3176151 Medicina
O diagnóstico da tuberculose pulmonar na infância é baseado em uma combinação de critérios clínicos e epidemiológicos e associados a exames. O exame radiográfico do tórax __________ ser solicitado precocemente em crianças com suspeita da doença. Ele __________ estar alterado antes mesmo do aparecimento dos sintomas clínicos, e sua normalidade ______________ o diagnóstico.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
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Q3176137 Medicina
Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os achados das principais afecções pulmonares congênitas às suas descrições.
Coluna 1 1. Malformações congênitas de via aérea e pulmões. 2. Sequestro bronco pulmonar. 3. Enfisema lobar congênito.
Coluna 2 ( ) É uma doença caracterizada pela hiperinsuflação lobar progressiva e distensão de um ou mais lobos pulmonares com compressão do pulmão adjacente.
( ) Caracteriza-se pela presença de tecido pulmonar não conectado à árvore traqueobrônquica.
( ) Consiste em uma anomalia pulmonar caracterizada por crescimento desordenado dos bronquíolos terminais, resultando na formação de cistos de variados tamanhos e impedindo o crescimento dos alvéolos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
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Q3176120 Medicina
A pneumonia por Chlamydia trachomatis em um lactente de 6 meses é uma infecção importante e pode se manifestar com sintomas compatíveis com o quadro clínico dessa infecção nessa faixa etária. Assinale a alternativa que indica a apresentação mais típica do quadro.
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Q3175958 Medicina
Assinale a alternativa correta a respeito de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC).
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Q3175643 Medicina
Os critérios de Light são amplamente utilizados para diferenciar derrames pleurais transudativos de exsudativos. Com base nesses critérios, assinale a alternativa correta.
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Q3175627 Medicina
Um homem de 70 anos, com histórico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e uso de broncodilatadores de longa duração, é admitido no pronto-socorro com aumento da dispneia, tosse produtiva e febre de 38,5°C. Na avaliação clínica, paciente encontra-se hemodinamicamente estável e cooperativo, apesar de estar angustiado com a condição presente. A gasometria arterial mostra pH 7,28, PaCO2 60 mmHg e PaO2 55 mmHg. Ao exame físico, apresenta uso de musculatura acessória e crepitações em bases pulmonares. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo?
Alternativas
Respostas
181: D
182: C
183: E
184: C
185: C
186: C
187: E
188: C
189: E
190: C
191: C
192: A
193: C
194: D
195: A
196: C
197: B
198: A
199: C
200: B