Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 7

Q3039996

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039996 Medicina

Paciente masculino de 20 anos e sem comorbidades está internado há 6 dias em leito de enfermaria de clínica médica por pneumonia de difícil controle. Os parâmetros séricos indicam leucócitos e proteína C reativa compatíveis com infecção. A análise do líquido pleural indicou um empiema e foi realizada uma tomografia de tórax, que identificou uma área de líquido espesso e loculado em topografia de base pulmonar direita e uma segunda área com encarceramento pulmonar e retração pleural no terço médio/superior à direita.
Assinale a melhor opção terapêutica no momento.

A

Indicada lise de aderências por videotoracoscopia em centro cirúrgico.

B

Realização de pleurodese.

C

Manutenção do tratamento clínico.

D

Indicada decorticação pulmonar em centro cirúrgico.

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Q3039995

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039995 Medicina

Paciente masculino de 36 anos procura o pronto atendimento por hiporexia, adinamia, discreta dispneia aos esforços e febre não aferida associada a calafrios nos últimos 3 dias. Trabalha em uma oficina de costura junto a uma dezena de outros funcionários em situações de higiene e salubridade inadequadas. Não possui antecedentes pessoais relevantes além de tabagismo 1 ano-maço. Ao exame físico foi identificada redução dos murmúrios vesiculares em base torácica direita. A radiografia simples de tórax identificou um derrame pleural moderado à direita e optou-se por punção torácica para análise do líquido e elucidação diagnostica. O resultado indica relação proteína pleural/sérica maior que 0,5 e LDH pleural/sérico maior que 0,6. Durante a citologia foi identificada a presença abundante e predominante de neutrófilos nessa amostra.

Assinale a alternativa que corresponde com a principal hipótese diagnóstica.

A

exsudato neutrofílico – provavelmente tuberculose

B

exsudato neutrofílico – provavelmente parapneumônico

C

transudato neutrofílico – provavelmente neoplásico

D

transudato neutrofílico – provavelmente tuberculose

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Q3039994

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039994 Medicina

Considerando a classificação TNM de estadiamento, um paciente com diagnóstico de neoplasia de pulmão cuja lesão possui 6 cm e apresenta invasão da parede torácica é considerado

A

T1.

B

T2.

C

T3.

D

T4.

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Q3039993

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039993 Medicina

Durante videotoracoscopia diagnóstica para biópsia de possível metástase mediastinal de neoplasia pulmonar, o cirurgião nota uma estrutura ligeiramente amarelada que segue de maneira linear, anterior e superficial a veia ázigos. Na ausência de variações anatômicas grosseiras, essa estrutura é

A

o nervo frênico.

B

o nervo vago.

C

o ducto torácico.

D

a veia hemiázigos.

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Q3039991

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039991 Medicina

São opções terapêuticas para hiperidrose axilar o listado nas alternativas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.

A

agonista do receptor B3 via oral

B

anticolinérgicos via oral

C

anticolinérgico tópico

D

cloreto de alumínio hexahidratado tópico

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Q3039989

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039989 Medicina

Considere um paciente com diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão em fase de estadiamento da doença. Realizou uma tomografia de tórax, que identificou linfonodos proeminentes e suspeitos na topografia paratraqueal baixa.
Trata-se da cadeia linfonodal

A

2.

B

4.

C

5.

D

7.

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Q3039988

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039988 Medicina

Considere um paciente masculino de 60 anos de idade em investigação para neoplasia de pulmão. Possui antecedentes pessoais de tabagismo 80 anos-maço, enfisema pulmonar, hipertensão e dislipidemia. Realizou uma tomografia de tórax, que identificou nódulo de aspecto sólido e com 20mm localizado no lobo superior à direita. Possui calcificação em “pipoca” e bordas discretamente espiculadas. Também se observa retração pleural ao redor do nódulo e discreto componente de vidro fosco na região.

Assinale a alternativa que não contemple característica sugestiva de malignidade primária nesse caso clínico hipotético.

A

vidro fosco

B

localização no lobo superior

C

bordas discretamente espiculadas

D

calcificação em “pipoca”

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Q3039987

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039987 Medicina

Assinale a alternativa que compreende o tipo histológico mais comum dentre as neoplasias de pulmão.

A

Carcinoma de células escamosas (CEC)

B

Adenocarcinoma de pulmão

C

Neoplasia neuroendócrina ou pequenas células ou Oak Cells

D

Carcinoma de grandes células

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Q3039985

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039985 Medicina

Assinale a melhor hipótese diagnóstica considerando uma análise de líquido pleural com triglicerídeos menor que 50, colesterol total maior que 200 e identificação de cristais de colesterol na amostra.

A

teratoma maduro

B

adenocarcinoma de pulmão

C

artrite reumatoide

D

dislipidemia

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Q3036515

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036515 Medicina

Em relação às infecções fúngicas do trato respiratório, assinale a alternativa incorreta.

A

A presença de exame micológico positivo para cândida sp. no lavado broncoalveolar de um paciente internado em UTI, entubado há mais de 7 dias e já no segundo curso de antibióticos de largo espectro, define pneumonia por cândida sp. e é critério de tratamento com antifúngico.

B

Os fungos Histoplasma capsulatum e Coccidioides immitis são fungos patógenos primários.

C

Aspergillus flavus e Aspergillus fumigatus são as espécies de Aspergilus com maior frequência e relevância clínica.

D

O criptococco pode ser encontrado em árvores como cássia, fícus e eucaliptos (ocos de árvores ou árvores em decomposição), e em ambientes com fezes ou ninhos de pombos ou outras aves.

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Q3036514

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036514 Medicina

Em relação aos sintomas, métodos diagnósticos e tratamento da tuberculose pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

Em casos de neutropenia causada por Rifampicina + Isoniazida + Pirazinamida + Etambutol (RHZE), deve-se substituir a Isoniazida ou a Pirazinamida.

B

Crianças entre 2 e 10 anos, contactantes de tuberculose ativa/bacilíferos devem realizar teste de IGRA (Interferon Gamma Release Assay) no lugar do teste tuberculínico/PPD para o diagnóstico de Infecção Latente por Micobacterium tuberculosis (ILTB).

C

O TRM-TB (Teste Rápido Molecular – Micobacterium tuberculosis) pode ser realizado para definir resposta ao tratamento da tuberculose em paciente com lesão escavada persistente ou escarro persistentemente positivo ao longo dos meses de tratamento.

D

O tratamento da tuberculose latente pode ser feito com o uso de Rifapentina + Isoniazida (3HP), com dose semanal durante 6 meses.

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Q3036513

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036513 Medicina

Quanto ao diagnóstico, fatores de risco e tratamento de Tromboembolia Pulmonar (TEP), marque a alternativa incorreta.

A

Episódio de TEP de baixo risco pode ser tratado inicialmente com Apixabana e Rivaroxabana.

B

Em pacientes com probabilidade clínica alta para TEP, a presença de D-Dímero positivo sugere doença moderada a grave e é critério para a realização de ecocardiograma, BNP e troponina para o estadiamento pela escala do Pulmonary Embolism Severity Index (PESI).

C

A dobutamina pode ser utilizada para o tratamento da disfunção ventricular direita causada por TEP.

D

O primeiro episódio de TEP, com fator de risco identificado, pode ser tratado com 3 meses de anticoagulação plena.

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Q3036512

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036512 Medicina

Em relação às doenças respiratórias do sono, marque a alternativa correta.

A

Na polissonografia tipo 3 não é realizada a monitorização eletroencefalográfica.

B

O Índice de Distúrbios Respiratórios (IDR) entre 5 a 14 é sugestivo de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono de grau moderado.

C

A presença de 9 a 24 pontos na escala de sonolência de Fagerstrom, sugere sonolência anormal/possivelmente patológica.

D

Pacientes com Disfunção Temporomadibular (DTM) tem melhores resultados com o uso de Aparelho IntraOrais (AIO) do que com o CPAP.

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Q3036511

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036511 Medicina

Assinale a opção que indica o agente etiológico associado à Asma Ocupacional, em profissionais de salões de beleza/cabeleireiros.

A

Glutaraldeído.

B

Colofônio.

C

Persulfato.

D

Cromo.

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Q3036510

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036510 Medicina

Em relação ao tratamento do DPOC, de acordo com o estadiamento pelo GOLD 2024, marque a alternativa incorreta.

A

Gold 1 A = broncodilatador de curta ou longa ação.

B

Gold 2 B = broncodilatador beta-adrenérgico de longa duração + broncodilatador anti-muscarínico de longa ação.

C

Gold 3 E = broncodilatador beta-adrenérgico de longa duração + broncodilatador anti-muscarínico de longa ação + corticoide sistêmico prolongado.

D

Gold 2 E = broncodilatador beta-adrenérgico de longa duração + broncodilatador anti-muscarínico de longa ação + corticoide inalatório se eosinofilia acima de 300.

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Q3036509

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036509 Medicina

Em relação à bronquiectasias, marque a alternativa que apresenta, corretamente, agentes causadores de bronquiectasias.

A

Fibrose cística e Síndrome de Felty.

B

Deficiência de alta-1-antitripsina e síndrome de Osler-Weber-Rendu.

C

Síndrome de Kartagener e Síndrome de DubinJohnson.

D

Síndrome de Young e Síndrome de William Campbell.

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Q3036508

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036508 Medicina

Assinale a alternativa com a relação correta entre o agente ocupacional e sua pneumoconiose.

A

Exposição à Sílica, causando Proteinose alveolar.

B

Exposição à Bário, causando Pneumonia intersticial aguda.

C

Exposição à Berílio, causando Nódulo intersticial estrelado.

D

Exposição à estanho, causando Fibrose peribronquiolar.

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Q3036507

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036507 Medicina

Assinale a alternativa que contenha medicamentos que provoquem comprometimento pulmonar intersticial.

A

Losartana e Bleomicina.

B

Propranolol e Metotrexate.

C

Amiodarona e Dipirona.

D

Nitrofurantoína e Amiodarona.

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Q3036506

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036506 Medicina

Quanto às indicações de oxigenioterapia domiciliar, assinale a alternativa correta.

A

A oxigenioterapia prolongada domiciliar aumenta a sobrevida dos pacientes, mas não melhora a função neurológica.

B

PACO2 entre 56 e 59 mmHg, associada a sinais clínicos de cor pulmonale ou hematócrito >= 55% é uma das indicações de oxigenioterapia prolongada domiciliar.

C

A avaliação para oxigenioterapia prolongada domiciliar deve ser feita com o paciente estável e fora das crises.

D

Pacientes com hipóxia no momento da alta hospitalar devem ter alta, sem uso de oxigenioterapia, para reavaliação após 30 dias de doença estável e sem crises.

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Q3036505

Ano: 2024 Banca: Unoesc Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: Unoesc - 2024 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico Pneumologista |

Q3036505 Medicina

Em relação à avaliação radiológica e laboratorial do líquido pleural, assinale a alternativa incorreta.

A

Nos derrames pleurais por tromboembolia pulmonar, o líquido sempre será exsudativo.

B

Em um derrame exsudativo linfocítico, a presença de > 5% de células mesoteliais, diminui a probabilidade de derrame tuberculoso.

C

Nos derrames transudativos bilaterais, o maior volume de derrame ser à esquerda diminui a probabilidade de insuficiência cardíaca esquerda como causa.

D

A sensibilidade da presença de BAAR no líquido pleural é baixa em derrames tuberculosos e a sensibilidade da presença de células neoplásicas é alta em derrames neoplásicos.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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