Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 6

Q3213827

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213827 Medicina

Na citologia do lavado broncoalveolar, o predomínio de linfócitos sugere as seguintes doenças:

A

sarcoidose, pneumonite por hipersensibilidade.

B

beriliose, pneumonia intersticial difusa.

C

DPOC, tuberculose.

D

fibrose pulmonar idiopática.

E

asma não alérgica, aspergilose.

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Q3213826

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213826 Medicina

Paciente do sexo feminino, aproximadamente 35 anos. Deu entrada na emergência trazida pelo SAMU, após ter sofrido um acidente automobilístico com capotamento há 2 horas. Admitida em prancha rígida, colar cervical, com máscara de oxigênio, Glasgow 14. Evoluiu com insuficiência respiratória, necessitando de intubação orotraqueal e suporte ventilatório. Pneumotórax traumático à direita drenado ainda na emergência. Foi encaminhada à UTI sedada e estável hemodinamicamente.
Exames na urgência:
Tomografia de crânio (TC) e abdômen sem alterações, TC de tórax com opacidade alveolar e infiltrado difuso, intersticial difuso, mais proeminente em bases pulmonares, atelectasia de lobo médio, pneumotórax pequeno à direita e dreno locado. Gasometria com acidose respiratória, demais exames laboratoriais em andamento.
Dentre as condutas que reduzem a mortalidade nos pacientes intubados com síndrome do desconforto respiratório do adulto (SDRA), é correto citar:

A

ventilação de modo assistido controlando a pressão, pressão de pico (PIP) < 50 cm H₂O, PaCO₂ < 80, sO₂ > 92%, desde que com pH > 7,35.

B

meta de oxigenação: PaO₂ > 70 mmHg ou sO₂ > 95% aa.

C

ventilação modo assistido controlando o volume; volume corrente até 6 mL/kg e pressão de plateau até 30 cm H₂O.

D

considerar posição prona precoce se PaO₂ /FiO₂ > 150 mmHg ou SpO₂ < 95% (com FiO2 70% e PEEP 14 cm H₂O) por 16 h e após transicionar para posição supina.

E

óxido nítrico inalatório naqueles pacientes com relação PaO₂ /FiO₂ < 250.

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Q3213825

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213825 Medicina

Analise o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, 73 anos, diabético e dislipidêmico, com antecedente de IAM há 10 anos. Buscou o serviço de emergência com queixa de tosse produtiva há 1 semana, com piora progressiva, dispneia ao subir as escadas de casa e respiração mais curta. Associado ao quadro, apresentou febre nas últimas 24 horas. Negou tabagismo ou doença pulmonar prévia.
Ao exame físico, encontrava-se em estado geral regular, desidratado, afebril, orientado em tempo e espaço, frequência cardíaca 78 bpm, frequência respiratória 22 ipm, SatO₂ 87% em ar ambiente, Pressão arterial 86 x 58 mmHg.
Ritmo cardíaco regular, murmúrio vesicular presente globalmente e estertores crepitantes bibasais. Retração subdiafragmática e de fúrcula. Abdômen sem alterações, boa perfusão periférica, sem edema em membros.
Exames solicitados:

Hemograma:

hb 13,8 g/dL; ht 35%; leucócitos totais 8960/mm³ com 80% de neutrófilo; plaquetas 250000/mm³.

Proteína C reativa:

2 mg/dL (ref. < 1); ureia 57 mg/dL; creatinina 1,3 mg/dL; sódio sérico 134 mmol/L; potássio sérico 4,8 mmol/L.

Gasometria arterial:

pH 7,35; PaO₂ 124 mmHg; PCO2 68 mmHg; SaO₂ 98%; bicarbonato 23 mEq/L; Base excess -1; fluxo O₂ 2 L/min.

Raio X tórax:

hipotransparência em bases pulmonares.
POCUS linhas B confluentes em porção inferior do tórax, com broncogramas aéreos e irregularidades subpleurais.

De acordo com o escore CURB-65, assinale a alternativa com a classificação e recomendação corretas para esse paciente.

A

Classificação 1 – baixo risco, tratamento ambulatorial.

B

Classificação 2 – risco intermediário a alto, hospitalização em enfermaria ou tratamento ambulatorial com supervisão.

C

Classificação 3 – pneumonia habitual com hipoxemia, hospitalização em enfermaria.

D

Classificação 4 – pneumonia severa, hospitalização e considerar UTI.

E

Classificação 5 – pneumonia muito grave, hospitalização em UTI.

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Q3213824

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213824 Medicina

O escore CURB-65 é um índice desenvolvido para a avaliação da gravidade de pacientes com Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC). Foi desenvolvido como uma ferramenta prática e simples de ser aplicada, principalmente em ambientes de emergência, onde decisões rápidas e precisas são essenciais.
Esse sistema de pontuação inclui os seguintes preditores:

A

creatinina plasmática, ureia plasmática, frequência cardíaca, pressão arterial, idade.

B

confusão mental, ultrassom de tórax (POCUS), frequência respiratória, PaO₂ , imagem radiológica.

C

creatinina plasmática, ultrassom de tórax (POCUS), PaO₂ , idade.

D

confusão mental, ureia plasmática, frequência respiratória, pressão arterial, idade.

E

tomografia de tórax, ureia plasmática, frequência cardíaca, frequência respiratória, SpO₂.

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Q3213823

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213823 Medicina

Calcificação é a principal característica radiológica para diferenciação de nódulos pulmonares solitários benignos e malignos.
A apresentação da calcificação que sugere malignidade é a

A

central.

B

excêntrica.

C

em pipoca.

D

concêntrica.

E

laminada.

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Q3213822

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213822 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta patologia relacionada à associação de hipertensão pulmonar e cor pulmonale crônico.

A

Tuberculose.

B

Asma.

C

COVID-19.

D

DPOC.

E

Atelectasia.

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Q3213821

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213821 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, 58 anos, em investigação de doença pulmonar intersticial (DPI) difusa, é atendido em serviço de reabilitação pulmonar para testes clínicos. Ele refere apenas sensação de cansaço aos esforços, com recuperação espontânea ao interromper a atividade. Sua espirometria em repouso apresenta distúrbio ventilatório restritivo leve, com relação VEF1/CVF aumentada e CVF 76%. No teste de caminhada de 6 minutos, apresentou dispneia e queda de SpO2 até 87% ao final do teste.

Esse paciente foi submetido a uma tomografia de tórax de alta resolução. Assinale a alternativa que correlaciona corretamente os achados de imagem ao diagnóstico provável.

A

Distribuição difusa de opacidades em vidro fosco, atenuação em mosaico, micronódulos centrolobulares – pneumonite por hipersensibilidade.

B

Nódulos com distribuição perilinfática e broncovascular, nódulos subpleurais e cissuras nodulares – histiocitose de células de Langerhans.

C

Cistos difusamente distribuídos, com paredes irregulares e dimensões variáveis, associados a micronódulos difusos – sarcoidose.

D

Reticulação bilateral e faveolamento, com bronquiectasias e bronquiolectasias de tração periférica, predominantemente basais e subpleurais – PIU possível.

E

Opacidades em vidro fosco, usualmente com predomínio nas bases, atelectasias e vidro fosco – doença de Erdheim-Chester.

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Q3213820

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213820 Medicina

Texto associado

Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, 58 anos, em investigação de doença pulmonar intersticial (DPI) difusa, é atendido em serviço de reabilitação pulmonar para testes clínicos. Ele refere apenas sensação de cansaço aos esforços, com recuperação espontânea ao interromper a atividade. Sua espirometria em repouso apresenta distúrbio ventilatório restritivo leve, com relação VEF1/CVF aumentada e CVF 76%. No teste de caminhada de 6 minutos, apresentou dispneia e queda de SpO2 até 87% ao final do teste.

O paciente questiona a causa da hipoxemia, uma vez que sua espirometria demonstra apenas acometimento leve. A resposta correta para ele é:

A

hiperreatividade brônquica induzida pelo exercício.

B

aumento do espaço morto e do volume residual.

C

desequilíbrio da ventilação-perfusão.

D

shunt pulmonar.

E

alteração na difusão da membrana alvéolo-capilar.

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Q3213819

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sertãozinho - SP - Médico Pneumologista |

Q3213819 Medicina

Os agrupamentos neurais localizados na porção superior da ponte, responsáveis pelo controle da frequência e padrão respiratório, são denominados

A

grupo respiratório ventral.

B

grupo respiratório dorsal.

C

centro pneumotáxico.

D

centro apnêustico.

E

área quimiossensível.

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Q3201357

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201357 Medicina

A Embolia Pulmonar aguda é uma forma de Tromboembolia venosa potencialmente fatal, sua apresentação clínica é variável e frequentemente inespecífica, tornando o diagnóstico desafiador. Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta.

A

A forma de apresentação mais comum do êmbolo pulmonar é em sela, em que ele se aloja na bifurcação da artéria pulmonar principal, frequentemente se estendendo para as artérias pulmonares principais direita e esquerda.

B

O uso de estatinas, exercícios regulares e um baixo índice de massa corporal aumentam a incidência de embolia pulmonar.

C

A patogênese da embolia pulmonar está relacionada com a tríade de Virchow, a qual consiste em estase venosa, estado anti-inflamatório e Hipocoagulabilidade.

D

O sintoma de apresentação mais comum da embolia pulmonar é dispneia, seguida de dor no peito, tosse e sintomas de trombose venosa profunda.

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Q3201352

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201352 Medicina

Os principais objetivos do tratamento da asma são otimizar o controle dos sintomas, reduzir o risco de exacerbações e preservar a função pulmonar, minimizando os efeitos adversos da medicação. Sobre esse assunto, analise os itens a seguir.

I. Os quatro componentes essenciais do tratamento da asma são: educação do paciente, minimização da exposição aos gatilhos da asma, monitoramento de alterações nos sintomas ou na função pulmonar e terapia farmacológica.

II. Todos os pacientes com asma devem ter acesso imediato a um broncodilatador inalatório com início de ação rápido para alívio imediato dos sintomas da asma, sendo que os fármacos de primeira linha são os alfaagonistas de curta duração, como o salbutamol.

III. A terapia para asma é normalmente ajustada de forma gradual, aumentando a medicação até que a asma esteja controlada e, então, diminuindo a medicação, quando possível, para minimizar os efeitos adversos.

Estão CORRETOS os itens:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3201267

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Pediatra |

Q3201267 Medicina

As Infecções Respiratórias agudas de vias aéreas são responsáveis, na pediatria, por um grande número de atendimentos, visitas a serviços de emergência e hospitalizações. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o principal agente causador dessas infecções em lactentes jovens, com grande impacto na saúde dos mesmos em curto e em longo prazo. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O VSR é um DNA vírus, não segmentado, envelopado, da família Paramyxoviridae. Causa infecção aguda do trato respiratório em indivíduos de todas as idades.

B

A maioria das crianças é infectada no primeiro ano de vida e, virtualmente, todas as crianças serão expostas ao vírus até o final do segundo ano de idade, com reinfecções durante toda a vida.

C

A prematuridade é um dos principais fatores de risco para hospitalização pelo VSR.

D

O tempo de sobrevida do VSR nas mãos é de menos de 1 hora, no entanto, em superfícies duras e não porosas (como, por exemplo, o estetoscópio), pode durar até aproximadamente 24 horas.

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Q3201261

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Pediatra |

Q3201261 Medicina

A Displasia Broncopulmonar (DBP) é uma doença respiratória crônica que afeta uma proporção significativa dos indivíduos que nasceram prematuramente, em particular dos prematuros extremos. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

A

O pulmão com DBP apresenta, caracteristicamente, alvéolos pequenos e em grande número (simplificação alveolar), e Microvasculatura Dismórfica.

B

A prematuridade e o extremo baixo peso são os principais fatores de risco para desenvolver DBP, sendo que sua incidência está inversamente relacionada à idade gestacional e ao peso de nascimento.

C

O pediatra, ao prescrever a oxigenoterapia para o paciente com DBP, deve visar à manutenção de saturações alvo abaixo de 92%, pois acima disso, piora a lesão pulmonar pelo aumento do estresse oxidativo.

D

O uso de corticoide antenatal é eficaz em reduzir em 99% a síndrome do desconforto respiratório e as mortes neonatais, mas falha em diminuir a incidência de DBP.

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Q3201166

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Generalista PSF |

Q3201166 Medicina

Sobre a etiologia das Embolias Pulmonares, é CORRETO afirmar que a maioria das Ep´s se originam de trombos das:

A

Veias dos braços e ombros.

B

Veias das pernas ou da pelve.

C

Veias e vasos da cabeça.

D

Veias do tronco e abdômen.

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Q3199385

Ano: 2024 Banca: INAZ do Pará Órgão: Prefeitura de Capão Alto - SC Prova: INAZ do Pará - 2024 - Prefeitura de Capão Alto - SC - Médico Clínico Geral |

Q3199385 Medicina

Um paciente de 35 anos é admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) com síndrome do Desconforto respiratório agudo (SDRA) grave. Apesar das estratégias ótimas de ventilação mecânica, incluindo pressão positiva expiratória final (PEEP) elevada e posicionamento em prona, a oxigenação permanece criticamente baixa, com uma relação PaO₂/FiO₂ de 60 mmHg. Decide-se iniciar a oxigenação por membrana extracorpórea veno-venosa (ECMO VV). Em relação ao uso de ECMO em casos graves de insuficiência respiratória aguda, qual das seguintes afirmações é CORRETA?

A

A ECMO VV proporciona suporte cardíaco e respiratório ao desviar o sangue do coração e dos pulmões, reduzindo a carga de trabalho de ambos os órgãos.

B

O principal objetivo da ECMO na SDRA é permitir estratégias de ventilação ultraproteroras para minimizar a lesão pulmonar induzida pelo ventilador.

C

A ECMO é contraindicada em pacientes com índice de massa corporal (IMC) acima de 30 kg/m² devido ao aumento do risco de complicações.

D

A anticoagulação é desnecessária durante o suporte com ECMO porque o circuito extracorpóreo é revestido de heparina, prevenindo a formação de coágulos.

E

As taxas de mortalidade na SDRA grave não são afetadas pelo uso de ECMO, portanto, ela é reservada apenas para fins de pesquisa.

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Q3197033

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Clínico Geral |

Q3197033 Medicina

Leia o caso a seguir.

Paciente masculino, 61 anos, comparece na consulta de retorno com seu pneumologista, após quadro crônico de tosse, cansaço e dispneia aos esforços. Tem histórico de 20 anos de contato com fogão a lenha e tem 52 anos de tabagismo. Realizou e trouxe para a consulta seu exame de espirometria.
Elaborado pelo(a) autor(a).

Levando em consideração o diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), espera-se encontrar em seu laudo

A

normalização do índice de Tiffeneau.

B

aumento da capacidade vital.

C

aumento do volume residual.

D

diminuição da capacidade pulmonar total.

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Q3196910

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Anestesista |

Q3196910 Medicina

Observe o gráfico a seguir.
53.png (445×300)

AMARAL JLG, Ferreira ACP, Ferez D, Geretto P. Monitorização da Respiração: Oximetria e Capnografia. Rev Bras Anest 1992; 42: 1: 51- 58.

O gráfico representa a curva de eliminação de CO2 em um capnograma. A causa mais provável das alterações obtidas no gráfico logo após uma laringoscopia para intubação traqueal é

A

intubação de esôfago.

B

obstrução parcial do tubo endotraqueal.

C

embolia pulmonar.

D

inserção de um tubo nasogástrico endotraqueal.

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Q3196909

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Anestesista |

Q3196909 Medicina

Qual condição causa um desvio da curva de dissociação da oxihemoglobina para a direita?

A

Diminuição da PCO2.

B

Diminuição da concentração de 2,3-DPG.

C

Hipertermia.

D

Alcalose.

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Q3196903

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Prova: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Anestesista |

Q3196903 Medicina

Leia o caso a seguir.

Uma paciente ASA I submetida a cirurgia de colecistectomia laparoscópica apresenta no pós-operatório quadro de insuficiência respiratoria, com PA= 140 x 80 mmHg e FC de 110 bpm. Gasometria em ar ambiente revela pH=7,15; PaCO2= 80 mmHg e PaO2= 50 mmHg.
Elaborado pelo(a) autor(a).

A principal causa da hipoxemia neste caso é

A

o shunt pulmonar.

B

a hipoventilação alveolar.

C

a queda do débito cardíaco.

D

a alteração da difusão gasosa pulmonar.

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Q3196856

Ano: 2025 Banca: EVO Concursos Órgão: Prefeitura de Paraisópolis - MG Prova: EVO Concursos - 2025 - Prefeitura de Paraisópolis - MG - Médico Pediatra (NS X) |

Q3196856 Medicina

Assinale a alternativa abaixo que representa tratamento da bronquite aguda:

A

Tratamento homeopático associado a coagulantes

B

Beta-agonista inalável para sibilos

C

Tratamento com vitaminas e isolamento

D

Hospitalização imediata em qualquer caso

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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