Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 4

Q3242304

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Alergologista e Imunologista |

Q3242304 Medicina

Um adolescente de 17 anos com diagnóstico recente de asma leve persistente apresenta dúvidas sobre a necessidade de medicação regular. Ele relata sintomas semanais de dispneia e tosse, mas nega sintomas noturnos ou limitações importantes. De acordo com as diretrizes GINA mais recentes, qual é a abordagem terapêutica inicial mais recomendada para este paciente?

A

Uso de corticosteroide inalatório em baixa dose combinado a um beta-agonista de curta duração conforme necessário.

B

Prescrição de montelucaste como terapia única em baixa dose.

C

Monoterapia com beta-agonista de curta duração conforme necessário.

D

Iniciar beta-agonista de longa duração como monoterapia diária.

E

Uso de corticosteroide oral intermitente em episódios de exacerbação.

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Q3242009

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Bebedouro - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Bebedouro - SP - Médico Neurologista |

Q3242009 Medicina

A hanseníase e a tuberculose frequentemente atravessam períodos subclínicos extensos, nos quais o indivíduo pode não apresentar sintomas evidentes, mas ainda representar risco à saúde pública. Sobre a prevenção e controle dessas doenças, analise as afirmativas a seguir.

I. O rastreamento de contactantes domiciliares e sociais de indivíduos diagnosticados com hanseníase ou tuberculose é uma estratégia essencial para a prevenção secundária e o controle da transmissão.

II. O tratamento preventivo na hanseníase consiste exclusivamente na administração de vacina BCG em contactantes, dispensando a necessidade de outras medidas de vigilância.

III. A baciloscopia para hanseníase e o teste tuberculínico para tuberculose são métodos exclusivos para diagnosticar as formas ativas dessas doenças, sem utilidade no rastreamento de casos latentes ou paucibacilares.

Está correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

I e III, apenas.

C

I, apenas.

D

II, apenas.

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Q3236785

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Cirurgião Geral - Emergência |

Q3236785 Medicina

Um homem de 37 anos é admitido no pronto-socorro após acidente de moto. Ele estava sem capacete e foi encontrado inconsciente no local. À chegada, apresenta Glasgow Coma Scale (GCS) de 8, pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 140 bpm e satu ração de oxigênio de 85% com máscara de O2 com reservatório. No exame físico, há enfisema subcutâneo no hemitórax direito, ausência de murmúrio vesicular à direita e desvio da traqueia para a esquerda. A radio grafia de tórax portátil não está disponível no momento. Foi intubado satisfatoriamente, mas houve piora do quadro ventilatório.
A conduta mais apropriada, nesse caso, deverá ser

A

realizar drenagem torácica em selo d’água no segundo espaço intercostal à direita.

B

administrar reposição volêmica vigorosa e encaminhar para tomografia computadorizada de tórax.

C

realizar traqueostomia imediatamente e iniciar ventilação mecânica com pressão positiva.

D

realizar toracostomia de alívio no quinto espaço intercostal à direita, seguida de drenagem torácica.

E

monitorar clinicamente enquanto aguarda radiografia de tórax portátil para confirmar o diagnóstico.

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Q3226611

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226611 Medicina

Sobre a Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), é INCORRETO afirmar que

A

Barotrauma é uma complicação comum, especialmente em ventilação com altas pressões.

B

a SARA aumenta o risco de infecções nosocomiais, como pneumonia associada à ventilação mecânica.

C

Fibrose pulmonar é uma complicação tardia em alguns pacientes sobreviventes de SARA grave.

D

Edema pulmonar cardiogênico deve ser excluído para confirmar o diagnóstico de SARA.

E

a biópsia pulmonar é frequentemente necessária para confirmar o diagnóstico de SARA.

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Q3226585

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226585 Medicina

Paciente de 34 anos com crise asmática moderada e pico de fluxo expiratório reduzido para 60% do previsto, apesar de três doses de beta-agonistas de curta duração, apresenta apenas melhora parcial, persistindo com dispneia e dificuldade para falar frases completas. Qual seria a próxima abordagem mais apropriada?

A

Solicitar uma tomografia computadorizada do tórax.

B

Adicionar ipratrópio inalatório e iniciar corticosteroide sistêmico.

C

Introduzir dexametasona intramuscular.

D

Indicar ventilação mecânica não invasiva.

E

Administrar uma dose única de sulfato de magnésio intravenoso.

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Q3226584

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226584 Medicina

Homem de 72 anos com histórico de hipertensão e insuficiência cardíaca apresenta pneumonia comunitária com início há 3 dias, relatando febre, tosse produtiva e confusão mental leve. No exame físico, encontra-se taquipneico (30 incursões por minuto), saturando 89% em ar ambiente, com pressão arterial de 90/60 mmHg e murmúrios vesiculares diminuídos em base direita. Escore CURB-65: 3.
Qual é a conduta mais adequada para esse paciente?

A

Encaminhar para acompanhamento ambulatorial com antibiótico oral.

B

Internar em enfermaria com antibióticos intravenosos.

C

Internar em unidade de terapia intensiva (UTI) para suporte intensivo.

D

Administrar dose única de corticosteroide e reavaliar em 24 horas.

E

Realizar broncoscopia para diagnóstico etiológico antes de iniciar tratamento.

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Q3226583

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226583 Medicina

Um homem de 60 anos, com histórico de câncer ativo, é diagnosticado com embolia pulmonar. Ele tem contraindicação absoluta ao uso de anticoagulantes devido a sangramento recente.

Qual é a abordagem mais adequada?

A

Inserção de filtro de veia cava

B

Observação sem intervenção

C

Terapia trombolítica sistêmica

D

Anticoagulação com heparina de baixo peso molecular

E

Cirurgia de embolectomia

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Q3226582

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226582 Medicina

Em relação às exacerbações da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é INCORRETO afirmar que

A

exacerbações frequentes estão associadas a um pior prognóstico.

B

o uso de broncodilatadores de longa duração, como anticolinérgicos e beta-agonistas, reduz o risco de exacerbações.

C

corticosteroides orais devem ser utilizados por longos períodos para prevenir exacerbações.

D

o aumento da purulência do escarro pode indicar necessidade de antibióticos.

E

a identificação precoce das exacerbações pode reduzir a frequência de internações.

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Q3225593

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225593 Medicina

Homem de 65 anos, hipertenso e ex-tabagista (40 maços/ano), apresenta febre alta (39°C), tosse produtiva com expectoração amarelada e dor torácica em pontada há 4 dias. Relata dispneia aos esforços moderados e nega contato com pacientes doentes ou viagens recentes. Ao exame, encontra-se taquicárdico (110 bpm), com murmúrio vesicular diminuído e crepitações no terço inferior direito. Saturação de oxigênio é de 92% em ar ambiente. Radiografia de tórax revela consolidação em lobo inferior direito sem derrame pleural. Hemograma mostra leucócitos 18.000/mm³ com desvio à esquerda.

Qual o agente mais provável?

A

Streptococcus pneumoniae

B

Mycoplasma pneumoniae

C

Legionella pneumophila

D

Influenza A

E

Staphylococcus aureus

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Q3225592

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225592 Medicina

Homem de 60 anos, com histórico de hipertensão e diabetes mellitus controlados, apresenta febre alta de 39°C, dor pleurítica no hemitórax direito e tosse produtiva com expectoração amarelada há 7 dias. Ao exame, encontra-se taquicárdico (120 bpm), com murmúrio vesicular abolido no terço inferior direito. Radiografia de tórax revela opacidade homogênea em hemitórax direito compatível com derrame pleural. Toracocentese: pH 7,0, LDH pleural 500 U/L, glicose pleural 30 mg/dL. Não há alterações significativas de hemograma, exceto leucocitose de 15.000/mm³.
Qual a conduta inicial?

A

Monitoramento clínico com exames seriados

B

Apenas antibióticos orais

C

Corticoterapia sistêmica isolada

D

Drenagem pleural e antibióticos intravenosos

E

Transfusão de plaquetas antes de qualquer intervenção

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Q3225591

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225591 Medicina

Homem de 40 anos, com histórico de asma desde a infância e múltiplas hospitalizações prévias por crises, apresenta dispneia intensa há 3 horas após exposição a poeira doméstica. Relata uso recente de broncodilatador de curta ação sem alívio dos sintomas. Ao exame, apresenta frequência respiratória de 30 incursões por minuto, uso evidente de musculatura acessória e sibilância difusa. Saturação de oxigênio é de 88% em ar ambiente, pressão arterial 130/80 mmHg, e frequência cardíaca 120 bpm. Pico de fluxo expiratório (PEF) é de 35% do valor previsto.
Qual a conduta inicial?

A

Internação em UTI para ventilação invasiva imediata

B

Apenas broncodilatadores de curta ação

C

Antibióticos e observação clínica

D

Oxigenoterapia, corticoide sistêmico e beta-agonista inalatório

E

Apenas oxigenoterapia suplementar

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Q3225589

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225589 Medicina

Homem de 62 anos, diagnosticado com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em estágio grave, apresenta piora súbita da dispneia, febre de 38,5°C e aumento da expectoração purulenta há 2 dias. Exame físico revela uso de musculatura acessória e murmúrio vesicular reduzido difusamente. Gasometria arterial mostra pressão parcial de oxigênio (PaO2) de 55 mmHg em ar ambiente, sem sinais de acidose respiratória. Radiografia de tórax não demonstra consolidações pulmonares. Qual a conduta inicial?

A

Internação para ventilação mecânica invasiva

B

Apenas oxigenoterapia suplementar

C

Antibióticos profiláticos e aumento de broncodilatadores

D

Iniciar antibióticos e corticosteroides sistêmicos

E

Terapia com corticosteroides inalados isolados

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Q3225145

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225145 Medicina

Das patologias abaixo, qual delas tem MENOS probabilidade de se encontrar broncograma aéreo?

A

Pneumonia

B

Infarto pulmonar

C

Atelectasia

D

Edema pulmonar

E

Bronquiectasia

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Q3224582

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224582 Medicina

Em 2024 obtivemos um grande avanço com relação à bronquiolite viral aguda causada pelo vírus sincicial respiratório (VSR). Qual alternativa contempla esta recente conquista?

A

Imunização em lactentes, independente da idade gestacional, com vacina de vírus vivo, aos 2,4 e 6 meses de idade corrigida.

B

Nirsevimabe, anticorpo monoclonal administrado em 5 doses, a partir de fevereiro, para lactentes que nasceram com idade gestacional menor que 28 semanas.

C

Evidência A para o uso de nebulização com solução hipersalina a 3% a cada 20 minutos na primeira hora. Lactentes que fizerem uso dessa medicação em unidade de emergência têm menor chance de internamento.

D

Evidência A na nebulização com budesonida em altas doses (500 mcg) a cada 12 horas. Essa conduta está associada a menor chance de agravamento, se iniciada nas primeiras 48 h da doença.

E

Vacina recombinante bivalente contra o VSR aplicada em gestantes em dose única, disponível apenas no setor privado.

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Q3224569

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224569 Medicina

Pré-escolar é levado à emergência após crise de hipóxia. Depois de colocar o paciente na posição joelho-peito, administrar oxigênio, além de infusão de soro fisiológico, sem melhora. Sabe-se que, diante deste quadro, a abordagem gradual, rápida e agressiva deve ser priorizada.
Qual seria a próxima conduta a ser tomada neste caso?

A

Morfina endovenosa

B

Propranolol endovenoso

C

Fenilefrina endovenoso

D

Cirurgia de emergência

E

Suporte de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO)

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Q3224526

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224526 Medicina

Sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, está INCORRETO afirmar que

A

o tabagismo é o principal fator de risco para o desenvolvimento da doença.

B

a espirometria é fundamental para o diagnóstico e permite classificar a gravidade do comprometimento pulmonar.

C

o uso contínuo de broncodilatadores de longa ação melhora a função pulmonar e reduz exacerbações.

D

a administração precoce de corticosteroides sistêmicos pode retardar a progressão da doença.

E

a vacinação contra gripe e pneumonia é uma estratégia essencial para reduzir complicações respiratórias.

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Q3224511

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3224511 Medicina

Um homem de 40 anos, com histórico de tabagismo e perda de peso nos últimos meses, procura atendimento por dor torácica e tosse seca persistente. O exame físico revela macicez à percussão e diminuição do murmúrio vesicular na base do hemitórax direito. A toracocentese mostra líquido pleural com proteína de 5,2 g/dL, DHL de 900 U/L, glicose de 50 mg/dL e células malignas na citologia.
Qual a melhor abordagem inicial?

A

Indicar cirurgia torácica para ressecção pulmonar imediata

B

Apenas administrar antibióticos e monitorar a evolução

C

Repetir a toracocentese em 48 horas para confirmar o diagnóstico

D

Prescrever corticoides para reduzir a inflamação pleural

E

Instalar drenagem pleural e considerar pleurodese para controle do derrame maligno

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Q3224099

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio do Oeste - SC Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio do Oeste - SC - Médico Pediatra |

Q3224099 Medicina

Em relação à asma, analisar os itens.

I. Os sintomas respiratórios comuns na asma consistem em sibilos, dispneia e tosse. Com frequência, esses sintomas variam bastante em determinado indivíduo, podendo modificar-se espontaneamente, seja com a idade, a época do ano e o tratamento. Os sintomas podem piorar à noite, constituindo os despertares noturnos, umidificador de controle inadequado da asma.
II. A inflamação crônica das vias respiratórias superiores causa hiper-responsividade dessas vias a uma restrita variedade de agentes desencadeantes, resultando em restrição ao fluxo aéreo (disfunção do parênquima pulmonar) e sintomas respiratórios que consistem em dispneia e sibilos.
III. A classe de broncodilatadores mais usada no tratamento da asma crônica é representada pelos agonistas Beta-2- adrenérgicos, que relaxam o músculo liso das vias respiratórias por ativarem os receptores Beta-2- adrenérgicos.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3224098

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Rio do Oeste - SC Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Rio do Oeste - SC - Médico Pediatra |

Q3224098 Medicina

O sistema respiratório desempenha papel crucial no transporte de oxigênio e eliminação de dióxido de carbono. As principais síndromes respiratórias incluem distúrbios que afetam o mecanismo de ventilação e a troca gasosa, sendo essencial para o clínico geral, especialmente em áreas como a cardiologia, identificar e tratar tais condições. A seguir, são apresentadas afirmativas sobre a propedêutica e o tratamento de síndromes respiratórias comuns, levando em consideração avanços tecnológicos e científicos recentes. Considerando-se síndromes e afecções do sistema respiratório na clínica médica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) A presença de estertores crepitantes bilaterais ao exame pulmonar em um paciente com insuficiência cardíaca congestiva indica edema pulmonar, sendo o tratamento com diuréticos de alça e ventilação não invasiva uma estratégia terapêutica indicada.
( ) A gasometria arterial de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) exacerbada frequentemente revela acidose respiratória compensada, devido à retenção crônica de dióxido de carbono e à compensação renal.

A

C - C.

B

C - E.

C

E - C.

D

E - E.

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Q3223732

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223732 Medicina

Uma enfermeira de 32 anos recebeu recentemente o diagnóstico de doença de Crohn, manifesta por ileíte terminal e intensa doença perianal fistulizante, com indicação e tratamento com azatioprina e infliximab. Durante a avaliação pré-tratamento, foi observado um PPD de 10 mm com radiografia de tórax normal.
Qual a conduta ideal nesse caso?

A

Evitar o uso dos biológicos anti-fator de necrose tumoral pelo risco de reativação da tuberculose e preferir o uso de vedolizumab nesse caso.

B

Iniciar a terapia biológica e acompanhar com radiografia de tórax de 6 em 6 meses, já que a paciente não tem sintomas sugestivos de tuberculose.

C

Encaminhar a paciente para tratamento com COXIP por seis meses e só usar biológico após a alta por cura.

D

A paciente deverá ser tratada com isoniazida e rifapentina em doses semanais por três meses e só depois disso poderá iniciar o infliximab. Nesse intervalo, deverá ser mantida com prednisona na dose de 1mg/kg/dia para controle dos sintomas.

E

A paciente deve iniciar o tratamento da tuberculose latente e, após 4 a 6 semanas, poderá iniciar o infliximab.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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