Questões de Medicina para Concurso

Considerando um caso de paciente etilista que apresenta marcha atáxica com base alargada, julgue o próximo item, relativos a anatomia do sistema nervoso central e periférico e epidemiologia dos tumores. 

A ataxia de movimentos apendiculares pode caracterizar a síndrome hemisférica cerebelar causada por lesões no lobo floculonodular. 

Considerando um caso de paciente etilista que apresenta marcha atáxica com base alargada, julgue o próximo item, relativos a anatomia do sistema nervoso central e periférico e epidemiologia dos tumores. 

Pacientes etilistas podem desenvolver a síndrome do vermis rostral, que afeta o lobo anterior do cerebelo. 

        Uma mulher de 50 anos de idade foi atendida com quadro de cervicobraquialgia com irradiação para o ombro à direita, fraqueza da mão e hipoestesia em quarto e quinto dedos direitos. Os reflexos osteotendineos estavam normais.

Com relação ao caso clínico descrito e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguinte. 

C1 tem raízes sensitivas. 

        Uma mulher de 50 anos de idade foi atendida com quadro de cervicobraquialgia com irradiação para o ombro à direita, fraqueza da mão e hipoestesia em quarto e quinto dedos direitos. Os reflexos osteotendineos estavam normais.

Com relação ao caso clínico descrito e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguinte. 

Não existe vértebra C8. 

        Uma mulher de 50 anos de idade foi atendida com quadro de cervicobraquialgia com irradiação para o ombro à direita, fraqueza da mão e hipoestesia em quarto e quinto dedos direitos. Os reflexos osteotendineos estavam normais.

Com relação ao caso clínico descrito e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguinte. 

A radiculopatia C7 pode afetar o reflexo tricciptal.

        Uma mulher de 50 anos de idade foi atendida com quadro de cervicobraquialgia com irradiação para o ombro à direita, fraqueza da mão e hipoestesia em quarto e quinto dedos direitos. Os reflexos osteotendineos estavam normais.

Com relação ao caso clínico descrito e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguinte. 

A radiculopatia C5 ou C6 afetam os reflexos biccipital e braquiorradial.

        Uma mulher de 50 anos de idade foi atendida com quadro de cervicobraquialgia com irradiação para o ombro à direita, fraqueza da mão e hipoestesia em quarto e quinto dedos direitos. Os reflexos osteotendineos estavam normais.

Com relação ao caso clínico descrito e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguinte. 

A herniação do disco C5-C6 afeta a raiz C5. 

        Uma mulher de 50 anos de idade foi atendida com quadro de cervicobraquialgia com irradiação para o ombro à direita, fraqueza da mão e hipoestesia em quarto e quinto dedos direitos. Os reflexos osteotendineos estavam normais.

Com relação ao caso clínico descrito e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguinte. 

Trata-se de um caso clínico de radiculopatia C6.

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O exame inicial mais importante para auxílio no diagnóstico é o líquor (líquido cefalorraqueano). 

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Pode tratar-se de um processo expansivo neoplásico com sangramento e provável crise convulsiva não presenciada. 

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O caso remete ao diagnóstico de afasia de Wernicke ou compreensão com topografia da lesão em região posterior do hemisfério cerebral esquerdo.

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Pode tratar-se de um caso de abstinência alcoólica, dados os sinais da síndrome de Wernicke-Korsakoff apresentados pelo paciente. 

        Um paciente idoso e etilista foi levado para atendimento médico com discreto ferimento corto contuso no crânio e confusão mental. De acordo com as informações dos familiares, o evento foi súbito. Durante o exame, o paciente se manteve vígil, porém alheio aos questionamentos feitos pelo médico. Ele apresentava fala desconexa e a orientação não estava normal, mas tinha fluência e expressão da linguagem. Em relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O diagnóstico provável é de delirium pós traumatismo crânio-encefálico, devendo-se solicitar uma tomografia de crânio sem contraste para confirmação. 

A respeito do uso de sedativos, analgésicos e bloqueadores neuromusculares em pacientes críticos, julgue o item a seguir. 

A suspensão diária da sedação e o uso de protocolos de sedação baseados em metas têm sido associados a redução do tempo de ventilação mecânica.

A respeito do uso de sedativos, analgésicos e bloqueadores neuromusculares em pacientes críticos, julgue o item a seguir. 

O uso de bloqueadores neuromusculares na síndrome do desconforto respiratório agudo grave tem sido associado a redução da mortalidade a curto e médio prazo, porém sem melhora da oxigenação e com aumento significativo das complicações, como barotrauma e fraqueza muscular adquirida na UTI. 

A respeito do uso de sedativos, analgésicos e bloqueadores neuromusculares em pacientes críticos, julgue o item a seguir. 

Os benzodiazepínicos têm sido cada vez menos utilizados na terapia intensiva, em decorrência da associação com delirium e outros efeitos adversos. 

A respeito do uso de sedativos, analgésicos e bloqueadores neuromusculares em pacientes críticos, julgue o item a seguir. 

Bloqueadores neuromusculares estão indicados no tratamento adjuvante da hipertensão intracraniana, sendo a succinilcolina a droga mais indicada nessa condição. 

Com relação à pancreatite aguda, julgue o item a seguir. 

Hidratação com solução cristaloide isotônica deve ser administrada a todos pacientes, a menos que existam comorbidades cardiovasculares, renais ou outros fatores que contraindiquem a reposição agressiva de fluidos. 

Com relação à pancreatite aguda, julgue o item a seguir. 

A alimentação parenteral é recomendada a pacientes com pancreatite aguda moderada e grave que não tolerem alimentação oral. 

Com relação à pancreatite aguda, julgue o item a seguir. 

Antibioticoterapia profilática é recomendada independentemente do tipo (intersticial ou necrosante) ou gravidade da doença (leve, moderadamente grave ou grave).