Questões de Medicina para Concurso

No que diz respeito à dengue, julgue o item subsequente. 

O vírus da dengue é denominado arbovírus porque parte do seu ciclo replicativo ocorre em artrópodes que constituem hospedeiros naturais da doença. 

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.

Entre as complicações das diarreias, a síndrome hemolítico-urêmica consiste em evolução de alta gravidade, determinada pelo aumento da ureia no paciente com quadro de diarreia aguda.

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.

Roedores, aves e animais domésticos constituem potenciais reservatórios para agentes etiológicos de DDA, podendo estar envolvidos nos meios de transmissão direta e indireta. 

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.

Para tratamento de lactentes com diarreia e sem sinais de desidratação, são recomendados o aumento da ingesta de líquidos, a manutenção do aleitamento materno e o uso de suplementação com zinco, uma vez ao dia, por dez a quatorze dias.

As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais caracterizadas por uma síndrome na qual ocorrem diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações (mínimo de três episódios em 24 horas) e, em alguns casos, presença de muco e sangue (disenteria). Com relação às gastroenterocolites infecciosas e virais, julgue o item a seguir.

Em sua grande maioria, os episódios de gastroenterites de origem infecciosa são causados por agentes virais, parasitas, bactérias e suas toxinas.  

De acordo com a Sociedade Americana de Doenças Infecciosas (IDSA — do inglês, Infections Diseases Society of America), nos últimos anos, as evidências clínicas para o diagnóstico e tratamento de pacientes com síndromes causadas por Aspergillus aumentaram enormemente. Com relação às síndromes causadas por Aspergillus, julgue o próximo item.

O galactomanano é um teste de diagnóstico com alta recomendação para amostras procedentes de broncoscopia, em se tratando de pacientes que já estejam recebendo terapia antifúngica. 

De acordo com a Sociedade Americana de Doenças Infecciosas (IDSA — do inglês, Infections Diseases Society of America), nos últimos anos, as evidências clínicas para o diagnóstico e tratamento de pacientes com síndromes causadas por Aspergillus aumentaram enormemente. Com relação às síndromes causadas por Aspergillus, julgue o próximo item.

O tratamento primário da aspergilose invasiva deve ser iniciado logo que possível e realizado preferencialmente com equinocandinas em monoterapia, por pelo menos seis semanas. 

De acordo com a Sociedade Americana de Doenças Infecciosas (IDSA — do inglês, Infections Diseases Society of America), nos últimos anos, as evidências clínicas para o diagnóstico e tratamento de pacientes com síndromes causadas por Aspergillus aumentaram enormemente. Com relação às síndromes causadas por Aspergillus, julgue o próximo item.

Em caso de suspeita de aspergilose pulmonar invasiva, é altamente recomendada a realização de tomografia de tórax, sempre com contraste, com o objetivo de ampliar a sensibilidade do exame. 

A respeito da leptospirose, julgue o item a seguir. 

Como os exames sorológicos negativos específicos para leptospirose, Elisa-IgM e microaglutinação, coletados até o 7.º dia do início dos sintomas, não descartam o caso suspeito, em caso de óbito na primeira semana de paciente com suspeita, deverá ser realizada a detecção de DNA por PCR em amostra de sangue. 

A respeito da leptospirose, julgue o item a seguir. 

A manifestação clássica da forma grave da leptospirose é a tríade de insuficiência cardíaca, hemorragia (mais comumente pulmonar) e icterícia, mas esta pode estar ausente nessas formas graves.  

A respeito da leptospirose, julgue o item a seguir. 

A leptospirose ictérica difere das hepatites virais, estando associada a aumento nos níveis de CPK, leve a moderada elevação de aminotransferases (<400U/L), leucocitose com desvio à esquerda, bem como hipocalemia moderada a grave por ocasião da insuficiência renal.

Julgue o próximo item, relativo à tuberculose. 

Quando os níveis séricos das enzimas hepáticas atingirem o dobro do valor normal, a terapêutica deverá ser suspensa devido à provável hepatotoxidade.

Julgue o próximo item, relativo à tuberculose. 

O tabagismo é considerado fator de risco para a tuberculose e dificulta o diagnóstico, visto que a presença da tosse em pessoas que fumam usualmente é atribuída somente ao uso do cigarro. 

Julgue o próximo item, relativo à tuberculose. 

A prevalência de tuberculose em pessoas diabéticas é maior do que em pessoas não diabéticas; durante o tratamento de tuberculose em paciente diabético, deve-se dar atenção ao controle da glicemia, devendo ser considerada a utilização de insulina, pois a associação da rifampicina com hipoglicemiantes orais pode descompensar o quadro de diabetes.

Julgue o próximo item, relativo à tuberculose. 

O tratamento da tuberculose em pacientes com HIV deve ser realizado com os mesmos fármacos utilizados no caso de pacientes soronegativos, mas de forma imediata e com duração mais prolongada, devido ao risco de tuberculose extrapulmonar, que é muito resistente à terapêutica na maioria dos casos dos pacientes com HIV. 

Julgue o próximo item, relativo à tuberculose. 

Em paciente com tuberculose e insuficiência renal crônica, a terapêutica das drogas de eliminação renal, como etionamida, isoniazida e rifampicina, deve ser ajustada por meio da taxa de depuração de creatinina (clearance). 

Acerca de doenças cujo agente etiológico é viral, julgue o item subsequente. 

Em relação ao tratamento da influenza, a droga de escolha é oseltamivir, pois a indicação de zanamivir somente está autorizada em situações específicas, como pacientes em ventilação mecânica. 

Acerca de doenças cujo agente etiológico é viral, julgue o item subsequente. 

Os três tipos de vírus da influenza são antigenicamente distintos e suscetíveis às variações antigênicas; um desses tipos de vírus possui proteínas de superfície associadas à infecção das células do trato respiratório superior, onde o vírus se multiplica, e à saída das partículas virais do interior das células infectadas. 

Acerca de doenças cujo agente etiológico é viral, julgue o item subsequente. 

Os sintomas mais comuns da meningite asséptica causada por enterovírus são manifestações gastrointestinais (vômitos, anorexia e diarreia) e respiratórias (tosse e faringite), sendo comum ocorrerem importantes sequelas neurológicas, como epilepsia, alterações de personalidade e hidrocefalia em crianças. 

Acerca de doenças cujo agente etiológico é viral, julgue o item subsequente. 

À semelhança da covid-19, a hantavirose pode evoluir em duas fases: a fase prodrômica, em que pode haver febre, mialgias, dor abdominal, astenia, cefaleia e sintomas gastrointestinais; e a fase cardiopulmonar, em que pode haver taquicardia, taquidispneia, hipoxemia, edema pulmonar não cardiogênico, hipotensão arterial e colapso circulatório, observando-se, na radiografia do tórax, infiltrado intersticial difuso bilateral que rapidamente evolui com enchimento alveolar.