Questões de Medicina para Concurso
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Ano: 2014
Banca:
IADES
Órgão:
EBSERH
Prova:
IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |
Q2960909
Medicina
Com relação às doenças associadas ao diabetes mellitus e às
alterações da glicemia, assinale a alternativa correta.
Ano: 2014
Banca:
IADES
Órgão:
EBSERH
Prova:
IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |
Q2960908
Medicina
A respeito da regulação da liberação de TSH (hormônio
tireoestimulante), é correto afirmar que a (s)
Q2951666
Medicina
Em relação à pericardite aguda, assinale a
opção correta.
Q2951664
Medicina
Paciente do sexo feminino, 30 anos, portadora
de síndrome de Marfan, ecocardiograma de
rotina realizado há aproximadamente 1 ano
revelou aorta ascendente de 40mm. Novo exame
ecocardiográico realizado pelo mesmo experiente
ecocardiograista, revela aorta ascendente de
45mm com insuiciência aórtica trivial. A conduta
nessa situação é:
Q2951662
Medicina
A recomendação correta para cirurgia de
revascularização do miocárdio é:
Q2951659
Medicina
Uma mulher de 66 anos comparece para uma
consulta cardiológica de “check-up”. Ela nega
comorbidades ou qualquer tipo de sintoma, mas
relata que fumou durante 30 anos, até os 60 anos de
idade. Caminha 30 minutos 3 vezes por semana e
utiliza cálcio com vitamina D como recomendação de
sua ginecologista. Fez reposição hormonal durante 4
anos até os 55 anos de idade. Ao exame: eupneica,
corada, acianótica, anictérica, afebril. Frequência
cardíaca: 80 bpm; pressão arterial 130x80 mmHg;
sopro carotídeo à direita 3+/6+; restante do exame
físico sem alterações. Em seguida, foi solicitado uma
ultrassonograia com doppler colorido das carótidas
e vertebrais, que sugeriu uma obstrução de 70 a 99%
na carótida interna direita. Em relação ao manejo da doença arterial carotídea assintomática, assinale a
opção correta.
Q2951657
Medicina
De acordo com a última deinição universal dos
tipos de infarto agudo do miocárdio (IAM), elaborada
em 2012, assinale a alternativa correta.
Q2951655
Medicina
Os procedimentos de alta complexidade em
cardiologia estão sendo cada vez mais utilizados
na prática médica, apesar de, em muitos casos,
não haver evidências que tais tecnologias sejam
benéicas para os pacientes. Em relação ao uso do
cateterismo cardíaco ambulatorial e da angioplastia
coronariana no Brasil, pode-se airmar que:
Q2951651
Medicina
Em relação às manifestações cardiovasculares
da infecção pelo vírus da imunodeiciência humana
(HIV) e da síndrome de imunodeiciência adquirida
(SIDA), a opção correta é:
Q2951650
Medicina
Homem de 55 anos comparece à consulta devido
à queixa de artralgia em membros inferiores e mãos,
associada à astenia e alteração da coloração de
sua pele. Os sintomas estão evoluindo há cerca de
8 meses. Nega febre, emagrecimento, ou diarreia.
Refere também disfunção erétil nos últimos 2
meses, tendo utilizado por conta própria sildenail,
sem resposta satisfatória. Nega hipertensão, tabagismo,
consumo regular de bebidas alcoólicas, e
desconhece ser diabético. Ao exame: eupneico em
ar ambiente, corado, acianótico, anictérico, coloração
cinza-azulada da pele, afebril. Frequência cardíaca:
48 bpm; pressão arterial: 130x68 mmHg. Murmúrio
universalmente audível sem ruídos adventícios; ritmo
cardíaco regular, 2 tempos, bulhas normofonéticas,
sem sopros ou turgência jugular patológica. Abdome
lácido, com fígado palpável a 8 cm do rebordo
costal direito, borda romba, levemente dolorosa,
superfície lisa, hepatimetria de 13 cm. Espaço de
Traube timpânico. Membros inferiores com sinais de
artrose em ambos os joelhos, sem artrite. Ausência
de edema bilateralmente. Dor à mobilização das
articulações metacarpofalangeanas bilateralmente.
Trouxe exames solicitados por um colega que é
médico: hemoglobina 13g/dl; Leucócitos 8000/mm3;
Plaquetas 220mil/mm3; TGO 80 u/L; TGP 60u/L;
Fosfatase alcalina 180 u/L (até 129 u/L); Gama
GT 110 u/L (até 85 u/L); Bilirrubina total 0,5 mg/dl;
Glicemia de jejum 130 mg/dl; Creatinina 1,0 mg/dl;
Na+ 140 mEq/L; K+ 4,0 mEq/L. Eletrocardiograma:
Bradicardia sinusal e baixa voltagem do complexo
QRS. Considerando a hipótese diagnóstica mais
provável, a alternativa INCORRETA é:
Q2951637
Medicina
Nos portadores de valva aórtica bicúspide
(VAB), podemos considerar corretas todas as
condutas, EXCETO:
Q2951623
Medicina
Em todas as situações clínicas abaixo devemos
realizar a proilaxia da endocardite infecciosa,
EXCETO nos pacientes:
Q2951618
Medicina
Em relação aos fármacos anti-hipertensivos,
a alternativa correta é:
Q2951613
Medicina
Diversas drogas utilizadas fora da cardiologia
podem apresentar efeitos cardiovasculares adversos,
de gravidade variável. Nesse contexto, a opção
que apresenta correlação INCORRETA entre a
droga e o respectivo efeito adverso cardiovascular é:
Q2951594
Medicina
Um homem de 78 anos é atendido no serviço de
emergência com dor torácica retroesternal em aperto,
de início há 2 horas. Ele é hipertenso, diabético e
ex-tabagista. Estava em uso de metformin e enalapril.
Nega alergias, passado de doença cerebrovascular
ou insuiciência renal. Ao exame está taquipneico,
sudoreico e com o sinal de Levine. Frequência
cardíaca: 90 bpm; pressão arterial: 160x90 mmHg,
Peso relatado de 75kg. Murmúrio universalmente
audível sem ruídos adventícios; ritmo cardíaco
regular, 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas,
sem sopros; abdome e membros inferiores sem
alterações. O eletrocardiograma revelou ritmo
sinusal com supra de ST de 3mm V1-V4. Assumindo
que o paciente não apresenta contraindicações à
trombólise, assinale a opção correta em relação à
terapêutica antitrombótica via oral (VO), subcutânea
(SC) e intravenosa (IV).
Q2951591
Medicina
Uma mulher de 35 anos, assintomática e sem
comorbidades conhecidas, entrou para uma
acade-mia visando praticar atividade física. Porém,
o estabelecimento exigiu a realização de um teste ergométrico antes de aceitar a sua adesão.
A candidata, então, foi submetida ao exame, e o
laudo mostrou: exame interrompido com 11 METS
pelo protocolo de Bruce devido à exaustão. Não
houve relato de sintomas, arritmias ou alterações na
pressão arterial, porém apresentou um infradesnível
de ST retiicado de 2mm de V1-V4 com 7 METS, que
voltou à linha de base com 1 minuto de recuperação.
Considerando que o seu exame físico é normal, a
melhor conduta a ser tomada é:
Q2951589
Medicina
Nos últimos anos diversos ensaios clínicos
publicados na área de cardiologia, como o EINSTEIN,
SYNTAX e RELY, têm utilizado um modelo que avalia
a não-inferioridade de um tratamento novo em relação
ao tratamento padrão. Em relação aos estudos de
não-inferioridade, assinale a alternativa correta.
Q2951586
Medicina
Uma mulher de 44 anos foi diagnosticada com
linfoma gástrico e submetida a 6 ciclos de quimioterapia
com o esquema CHOP (ciclofosfamida,
doxorrubicina, vincristina e dexametasona). Três
semanas após o término do tratamento começou a
evoluir com cansaço, edema de membros inferiores
e dispneia paroxística noturna. Nega hipertensão
arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar
de cardiopatia. Ao exame: lúcida, taquipneica
em ar ambiente, com leve esforço, hipocorada,
acianótica, anictérica, afebril. Frequência cardíaca:
110 bpm; pressão arterial: 100x56 mmHg; ausculta
com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em
3 tempos (B3), bulhas normofonéticas, sopro
sistólico 2+/6+ em foco mitral, turgência jugular
patológica a 90º. Abdome com fígado a 8 cm do
rebordo costal direito, doloroso. Membros inferiores
com edema bilateral com cacifo 2+/4+. Em relação
ao quadro clínico apresentado, a opção correta é:
Q2951585
Medicina
Uma mulher de 60 anos comparece à consulta
referindo perda ponderal de 10kg em 2 meses e
cansaço aos esforços. Ela relata que nos últimos
meses vinha apresentando também constipação
intestinal, mas há cerca de 1 mês tem evoluído com
diarreia, associada a desconforto abdominal. As
fezes são líquidas, sem sangue, e as evacuações
não melhoram mesmo após permanecer em jejum
por várias horas. Além disso, em cerca de 3 ocasiões
nas últimas semanas, apresentou subitamente
durante a refeição uma sensação de calor na face e
tórax, associada a rubor local e chiado ao respirar. Ao
exame: eupneica, hipocorada, acianótica, anictérica,
afebril. Frequência cardíaca: 88 bpm; pressão arterial:
126x70 mmHg, murmúrio universalmente audível
sem ruídos adventícios, ritmo cardíaco regular, 2
tempos, bulhas normofonéticas, sopro sistólico e
diastólico 2+/6+ em foco tricúspide, turgência jugular
patológica a 45º e pulso venoso com ondas “a” e
“v” aumentadas. Abdome sem massas palpáveis,
com fígado a 8 cm do rebordo costal direito, com
a borda dolorosa, endurecida e superfície irregular.
Membros inferiores com edema bilateral com cacifo
2+/6+. Considerando o diagnóstico mais provável, a
airmativa correta é:
Q2951583
Medicina
Em relação ao exame físico cardiovascular, assinale
a alternativa INCORRETA.
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