Questões de Medicina para Concurso

Q3067345

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067345 Medicina

Paciente não apresentou resposta completa à rádio e à quimioterapia para o carcinoma espinocelular anal, após 6 meses de seguimento. Sobre o caso descrito, a afirmativa CORRETA é:

A

A persistência isolada de um linfonodo inguinal com antecedente de radioterapia na região inguinal deve ser tratada com dissecção do linfonodo associada à amputação abdomino perineal e quimioterapia sistêmica.

B

A realização de nova biópsia de lesão remanescente é necessária, para confirmação de persistência da doença.

C

A persistência isolada de um linfonodo inguinal pode ser tratada com novo ciclo de radioterapia da região inguinal, com ou sem quimioterapia, desde que a amputação abdomino perineal seja uma ressecção R0.

D

A persistência de um linfonodo inguinal não é passível de cura, quando ocorre nesse caso.

E

A amputação do abdomino perineal é obrigatória, com ou sem linfadenectomia inguinal, a depender do acometimento dessa região.

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Q3067344

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067344 Medicina

Sobre plicoma anal, analise as afirmativas a seguir:
I- Plicoma endurecido, edemaciado e sensível, causado por linfedema, pode ser secundário à doença inflamatória intestinal.
II- Os plicomas podem ser únicos ou múltiplos, macios ou firmes e, em geral, são assintomáticos.
III- Tem indicação cirúrgica nos casos estéticos e, quando há dificuldade para fazer higiene, independente da sua etiologia.
IV- Podem ser decorrentes de fissura anal cicatrizada ou hemorroidectomia.
V- Após a ressecção do plicoma, é obrigatório o fechamento da ferida para permitir uma boa cicatrização e para evitar a recidiva.

Está CORRETO o que se afirma em

A

I, II e V, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

II e V, apenas.

E

III, IV e V, apenas.

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Q3067343

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067343 Medicina

Paciente, 35 anos, sem comorbidades, está sendo operada pela equipe da ginecologia devido à endometriose profunda. A colonoscopia pré-operatória evidencia abaulamento extrínseco ao nível do retossigmoide com pequena erosão da mucosa e a ressonância magnética é compatível com endometriose profunda retovaginal. Na vídeolaparoscopia, foi observado implante único na transição retossigmoide de 2,5 cm. A conduta CORRETA, nesse momento, é:

A

Realização de retossigmoidectomia com anastomose primária término-terminal.

B

Excisão de toda a espessura da parede juntamente com a lesão e sutura primária transversal.

C

Vaporização da lesão com laser de CO2 ou eletrocautério.

D

Programação da ressecção endoscópica.

E

Excisão da lesão sem abertura da mucosane sutura primária longitudinal.

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Q3067342

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067342 Medicina

Sobre o tratamento da fístula perianal na Doença de Crohn, é CORRETO afirmar:

A

A fistulotomia pode ser reservada para fístulas simples, quando não apresentam doença ativa.

B

O antibiótico pode ser usado em monoterapia.

C

A derivação fecal pode facilitar a cicatrização e permitir o controle local da doença.

D

O adalimumabe pode ser usado em associação ao infliximabe.

E

O tacrolimus pode ser usado no tratamento e é efetivo no fechamento da fístula.

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Q3067341

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067341 Medicina

A alternativa que inclui todas as situações clínicas que impedem a realização de uma anastomose colorretal, mesmo com derivação proximal, é:

A

Cirurgia de emergência, idade avançada, radioterapia prévia e despreparo intestinal.

B

Desnutrição grave, imunossupressão significativa, contaminação fecal macroscópica ou de longa data.

C

Uso de esteroides, perda de peso, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) e Doença de Crohn.

D

Hemorragia significativa, uso de vasopressores, obesidade e diverticulite aguda.

E

Radioterapia prévia, preparo intestinal, diabetes mellitus.

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Q3067340

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067340 Medicina

Relacione a coluna 1 com a coluna 2:
1. Síndrome de polipose juvenil. 2. Síndrome de Peutz-Jegher. 3. Polipose associada a MUTYH. 4. Síndrome de Gardner.
( ) A. Polipose adenomatosa familiar associada a tumor desmoide, osteomas, cistos epidermoides e dentes extranumerários.
( ) B. Pólipos hamartomatosos com componente muscular liso infiltrando o tecido conectivo em padrões de ramificações.
( ) C. Pólipos hamartomatosos redondos ou ovais apresentando superfície lisa.
( ) D. Única síndrome de câncer colorretal hereditária com padrão de herança autossômica recessiva.

A associação CORRETA é:

A

1-B, 2-C, 3-A e 4-D.

B

1-B, 2-C, 3-D e 4-A.

C

1-C, 2-B, 3-A e 4-D.

D

1-A, 2-C,3-B e 4- D.

E

1-C, 2-B, 3-D e 4-A.

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Q3067339

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067339 Medicina

Úlceras anais e perianais em pacientes jovens sexualmente ativos, além de sífilis e herpes, devem ser suspeitas de:

A

Úlcera idiopática do HIV e condiloma.

B

Linfogranuloma venéreo e molusco contagioso.

C

Cancroide e condiloma.

D

Cancroide e donovanose.

E

Molusco contagioso e cancroide.

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Q3067338

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067338 Medicina

De acordo com os critérios diagnósticos Roma IV de constipação, é CORRETO afirmar:

A

Pacientes com constipação funcional apresentam sensação de evacuação incompleta em menos de 25% das evacuações.

B

Constipação crônica é definida quando o paciente apresenta os sintomas por, pelo menos, 2 meses.

C

Esclerodermia, amiloidose e hipercalcemia não são causas de constipação.

D

Pacientes com síndrome do intestino irritável com constipação apresentam dor abdominal uma vez por semana, com mudança da frequência de evacuação ou forma das fezes.

E

Pacientes com constipação funcional não realizam manobras manuais para defecar.

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Q3067337

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067337 Medicina

A complicação da doença diverticular que tem indicação de retossigmoidectomia eletiva, em um paciente hígido e oligossintomático, é:

A

Paciente com diverticulite aguda complicada com abscesso menor que 3cm.

B

Paciente com diverticulite aguda complicada Hinchey I.

C

Fístula colovesical.

D

Episódios esporádicos de hemorragia digestiva baixa sem necessidade de transfusão sanguínea.

E

Episódio de diverticulite aguda Hinchey II tratado com drenagem percutânea guiada por ultrassom.

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Q3067336

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067336 Medicina

Mulher, 72 anos, hipertensa, diabética, coronariopata, realizou há 2 anos retopexia ventral laparoscópica com colocação de tela devido a prolapso retal, evoluindo com recidiva sintomática. No exame proctológico, apresenta prolapso retal da mucosa de 3 cm. A conduta CORRETA para esse caso é:

A

Cirurgia de Delorme.

B

Retopexia laparoscópica posterior (procedimento de Well), com retirada da tela.

C

Retossigmoidectomia laparoscópica ou robótica, com ressecção do segmento com a tela.

D

Cirurgia de Altemeier.

E

Retopexia com alça anterior.

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Q3067335

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067335 Medicina

Sobre a síndrome do intestino irritável, avalie as assertivas a seguir:
I- É clínico o diagnóstico, e a doença é tipicamente recidivante e crônica.
II- Não tem indicação de sorologia no caso de doença celíaca, para um diagnóstico diferencial.
III- Estão sempre presentes a dor e a distensão abdominal, juntamente com a constipação intestinal.
IV- Podem ser utilizados antiespasmódicos no tratamento.
V- Atinge todas as faixas etárias, mas com predomínio em adultos jovens (25 a 40 anos) e no sexo feminino.

Estão CORRETAS as afirmativas

A

I e III, apenas.

B

I, IV e V, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II e V, apenas.

E

III, IV e V, apenas.

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Q3067334

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067334 Medicina

Sobre a doença hemorroidária, é CORRETO afirmar:

A

A doença hemorroidária é fator de risco para o câncer colorretal.

B

O paciente com doença hemorroidária frequentemente apresenta anemia importante.

C

A doença hemorroidária interna de segundo grau é aquela que prolapsa durante o esforço evacuatório e possui retorno espontâneo para o interior do canal anal.

D

A hemorroida interna origina-se acima da linha pectínea, a partir do plexo hemorroidário inferior.

E

A doença hemorroidária interna de quarto grau é aquela que permanece sempre exteriorizada e irredutível, mas não evolui para isquemia ou trombose.

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Q3067333

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Proctologista |

Q3067333 Medicina

Homem, 49 anos, diagnosticado com Doença de Crohn há 15 anos, apresentou na colonoscopia, área de estenose localizada em cólon descendente, cujo anatomopatológico foi compatível com adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Com relação à ocorrência de câncer e displasia nos pacientes com Doença de Crohn, é CORRETO afirmar:

A

A pancolite não aumenta o risco de câncer colorretal.

B

A probabilidade de o câncer colorretal se desenvolver não aumenta com o tempo de duração da doença.

C

A sobrevida é parecida se comparada com a de pacientes que têm câncer na população em geral.

D

O risco de câncer colorretal não aumenta, nos casos em que somente o reto está comprometido.

E

O risco de câncer não aumenta quando a doença está limitada ao cólon esquerdo.

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Q3066566

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066566 Medicina

O diagnóstico precoce e adequado da tuberculose é um dos pilares mais importantes no controle da doença. Pode-se afirmar sobre os métodos diagnósticos que, EXCETO:

A

A radiografia de tórax pode ser utilizada como método de triagem no diagnóstico de tuberculose em populações confinadas.

B

Duas a três amostras de escarro devem ser enviadas para a baciloscopia, cuja sensibilidade pode variar com a extensão da doença.

C

Embora a prova tuberculínica não seja capaz de diagnosticar a tuberculose latente, é útil para prever sua evolução para a forma ativa da doença.

D

O uso de BCG na infância não deve ser determinante na definição do uso da prova tuberculínica, tendo em vista seu efeito limitado na interpretação dos resultados do teste em fases tardias da vida.

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Q3066565

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066565 Medicina

Considerando que a epilepsia se caracteriza por uma predisposição permanente do cérebro em originar crises epilépticas e está associada à maior mortalidade e risco aumentado de comorbidades psiquiátricas, assinale a afirmativa correta.

A

A carbamazepina está bem indicada para adultos e idosos com epilepsia focal e deve ser evitada na população pediátrica.

B

As principais desvantagens do fenobarbital são a maior incidência de alterações hormonais em mulheres e a teratogenicidade.

C

O eletroencefalograma é essencial para diagnosticar a epilepsia, além de auxiliar em sua classificação e na orientação do tratamento.

D

O paciente é considerado livre de crises quando elas não ocorrerem após um intervalo três vezes maior que o intervalo de crises vigente anteriormente à introdução do tratamento, ou por pelo menos um ano.

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Q3066564

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066564 Medicina

Considerando que as alterações dermatológicas são parte importante das manifestações clínicas de muitas doenças infecciosas e parasitárias, analise as afirmativas a seguir.

I. Diante da presença de lesões de pele com alteração de sensibilidade, é obrigatória a investigação da hanseníase que, caso confirmada, tem sua notificação de caráter compulsório.

II. As úlceras cutâneas de fundo granuloso e bordas infiltradas em molduras são típicas da leishmaniose, também conhecida como úlcera de Bauru.

III. Após o envolvimento hepático agudo, a esquistossomose evolui para a fase clínica da dermatite cercariana, caracterizada por micropápulas eritematosas pruriginosas.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3066563

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066563 Medicina

No tratamento da Hipertensão Arterial (HA), a maioria dos pacientes necessita de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para o alcance da meta pressórica. De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial, é INCORRETO afirmar que:

A

Os vasodilatadores diretos, como a hidralazina, devem ser usados em associação com os diuréticos de alça.

B

O tratamento da HA com a combinação de dois antagonistas do sistema renina-angiotensina é contraindicado.

C

Bloqueadores de Canal de Cálcio (BCC) devemser evitados empacientes cominsuficiência cardíaca comfração de ejeção reduzida.

D

Os Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA) são a droga de escolha no tratamento da HA em mulheres em idade fértil pelo perfil seguro em relação ao desenvolvimento fetal.

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Q3066562

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066562 Medicina

Paciente, sexo masculino, 58 anos, comparece à consulta clínica para avaliação de risco cirúrgico cardiológico para cirurgia de colecistectomia e, através dos examessolicitados, é diagnosticado com anemia por deficiência de ferro.Qual a conduta correta?

A

Recomenda-se o uso do ferro parenteral uma semana antes do procedimento cirúrgico.

B

Após instituído o tratamento medicamentoso, espera-se a restauração dos estoques de ferro em torno de quatro a oito semanas.

C

É válido ressaltar ao paciente que nem sempre a anemia é uma condição patológica, podendo ter múltiplas causas e ser comum em idades avançadas.

D

A investigação do trato gastrointestinal é obrigatória e poderá ser feita com pesquisa de sangue oculto nasfezes, endoscopia digestiva alta ou colonoscopia.

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Q3066561

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066561 Medicina

Em relação à diabetes mellitus (DM), analise as afirmativas a seguir.

I. Devem ser considerados como meta da glicemia capilar em jejum – valores entre 80-130 mg/dL – e, como meta da glicemia, duas horas após o início das refeições – valores < 180 mg/dL.

II. Recomenda-se o rastreamento para todos os indivíduos a partir dos quarenta e cinco anos de idade, mesmo sem fatores de risco.

III. Os valores usados como critério diagnóstico de DM incluem glicemia plasmática de jejum ≥ 126 mg/dL, glicemia duas horas após sobrecarga de 75g de glicose ≥ 200 mg/dL e HbA1c ≥ 6,5%.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q3066560

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de São João Nepomuceno - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de São João Nepomuceno - MG - Técnico de Nível Superior - Médico Clínico Geral |

Q3066560 Medicina

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA ou AIDS) representa um dos principais problemas de saúde da atualidade em função de sua gravidade e do grande impacto psicossocial aos pacientes infectados. Sobre a transmissão e o diagnóstico da doença, é INCORRETO afirmar que:

A

A investigação laboratorial deve considerar a janela imunológica e a soroconversão do indivíduo.

B

O período após a infecção aguda até o desenvolvimento da imunodeficiência tem duração média de seis anos e é chamado período de latência.

C

A transmissão por via sexual, sangue (parenteral e vertical), ou pelo leite materno é possibilitada após o término do período de incubação.

D

Para prevenir a transmissão vertical, as gestantes portadoras do HIV que não apresentam SIDA/AIDS deverão iniciar a profilaxia a partir da décima quarta semana, com terapia antirretroviral tripla.

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