Questões de Medicina para Concurso

Foram encontradas 96.413 questões

Q3061139 Medicina
Paciente de 54 anos de idade, trabalhador na construção civil, previamente etilista (consumo diário de 1 litro de cachaça por 30 anos), apresenta história de hematêmese de grande monta há aproximadamente uma hora e meia. Sabidamente hepatopata devido à cirrose de origem alcoólica, porém, com adesão irregular ao tratamento. O filho relata que nos últimos dias o paciente demonstrava confusão mental e episódios de "esquecimento", ocasionalmente apático. Logo depois, foi encaminhado à Sala de Emergência. No exame físico, o paciente encontra-se desorientado, sonolento, com confusão mental evidente, icterícia ++/4+, extremidades frias e úmidas; mioclonias; flapping; reflexos hipoativos; abdome distendido com sinais de ascite moderada; exame de toque retal com sangue em dedo de luva; frequência cardíaca de 140 bpm; frequência respiratória de 30 irpm; pressão arterial 82x50 mm Hg; temperatura axilar de 36,6º C; glicemia capilar de 92 mg/dl; SpO2: 90% (com curva irregular no monitor). Na cateterização vesical de demora, a diurese é quantificada em 6 mL/kg/hora. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina de 12 g/dL; hematócrito de 36%; leucograma sem alterações notáveis; TGO 90 U/L; TGP 45 U/L; 130 U/L; creatinina: 1,0 mg/dL; ureia 44 mg/dL; albumina: 3,5 g/dL; bilirrubina total 3,2 mg/dL; INR 2,1.

Considerando o quadro clínico e assuntos correlatos, julgue o item que se segue.  


Infere-se do quadro clínico encefalopatia West Haven classificação IV.

Alternativas
Q3061138 Medicina

Uma mulher de 54 anos de idade relata fadiga, dispneia em esforços intensos, lipotimia, palpitações e perda de peso não quantificada nos últimos seis meses. Não menciona restrições alimentares, porém, refere síncope há um mês. Informa que foi hospitalizada recentemente, recebendo transfusão sanguínea devido a "uma importante alteração no sangue" . Antecedentes médicos incluem hipertensão arterial sistêmica, obesidade, hipotireoidismo, esteatose hepática e dislipidemia, negando tabagismo e etilismo. Na história familiar, destaca-se a presença de artrite reumatoide na mãe, que está em tratamento com antihipertensivos e hipolipemiantes. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, sem outras alterações evidentes. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,8 g/dL, hematócrito de 37,4%, VCM de 114 fL, HCM de 41 e leucograma com quantitativo sem alterações notáveis, exceto por uma anomalia visualizada no esfregaço de sangue periférico, conforme imagem apresentada acima.

Considerando o quadro clínico, exames laboratoriais e achado de série branca e assunto correlatos que o caso clínico suscita, julgue o item que subsecutivo.


Confirmada a principal hipótese diagnóstica para o caso, há risco aumentado para adenocarcinoma gástrico.

Alternativas
Q3061136 Medicina

Uma mulher de 54 anos de idade relata fadiga, dispneia em esforços intensos, lipotimia, palpitações e perda de peso não quantificada nos últimos seis meses. Não menciona restrições alimentares, porém, refere síncope há um mês. Informa que foi hospitalizada recentemente, recebendo transfusão sanguínea devido a "uma importante alteração no sangue" . Antecedentes médicos incluem hipertensão arterial sistêmica, obesidade, hipotireoidismo, esteatose hepática e dislipidemia, negando tabagismo e etilismo. Na história familiar, destaca-se a presença de artrite reumatoide na mãe, que está em tratamento com antihipertensivos e hipolipemiantes. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa, sem outras alterações evidentes. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,8 g/dL, hematócrito de 37,4%, VCM de 114 fL, HCM de 41 e leucograma com quantitativo sem alterações notáveis, exceto por uma anomalia visualizada no esfregaço de sangue periférico, conforme imagem apresentada acima.

Considerando o quadro clínico, exames laboratoriais e achado de série branca e assunto correlatos que o caso clínico suscita, julgue o item que subsecutivo.


A principal hipótese diagnóstica etiológica é deficiência de vitamina B12.  

Alternativas
Q3061134 Medicina

Uma mulher de 42 anos de idade apresenta queixa de "anemia de longa data". À revisão de sistemas, relata episódios recorrentes de epistaxe espontâneas desde a infância, com múltiplas idas ao Pronto Atendimento, especialmente em dias de clima seco. A paciente informa ter tratado a anemia anteriormente com diferentes reposições de sulfato ferroso, mas sem alcançar a cura. Destaca que considera isso normal, pois seu pai, irmãos e sobrinha enfrentam quadros semelhantes. Quanto aos antecedentes, não apresenta comorbidades prévias. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa e a presença de várias telangiectasias cutâneas, algumas localizadas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de afetar a mucosa oral conforme imagem acima.  

Considerando o quadro clínico apresentado, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.


Embora seja rara Actinomicose do sistema nervoso central, abcessos cerebrais únicos ou múltiplos são os mais comuns e a condição clínica do paciente aumenta o risco de abcessos cerebrais por Actinomyces como potencial agente etiológico.

Alternativas
Q3061133 Medicina

Uma mulher de 42 anos de idade apresenta queixa de "anemia de longa data". À revisão de sistemas, relata episódios recorrentes de epistaxe espontâneas desde a infância, com múltiplas idas ao Pronto Atendimento, especialmente em dias de clima seco. A paciente informa ter tratado a anemia anteriormente com diferentes reposições de sulfato ferroso, mas sem alcançar a cura. Destaca que considera isso normal, pois seu pai, irmãos e sobrinha enfrentam quadros semelhantes. Quanto aos antecedentes, não apresenta comorbidades prévias. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa e a presença de várias telangiectasias cutâneas, algumas localizadas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de afetar a mucosa oral conforme imagem acima.  

Considerando o quadro clínico apresentado, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.


A principal hipótese a ser aventada para quadro clínico exposto é Síndrome de Osler-Weber-Rendu.

Alternativas
Q3061132 Medicina

Uma mulher de 42 anos de idade apresenta queixa de "anemia de longa data". À revisão de sistemas, relata episódios recorrentes de epistaxe espontâneas desde a infância, com múltiplas idas ao Pronto Atendimento, especialmente em dias de clima seco. A paciente informa ter tratado a anemia anteriormente com diferentes reposições de sulfato ferroso, mas sem alcançar a cura. Destaca que considera isso normal, pois seu pai, irmãos e sobrinha enfrentam quadros semelhantes. Quanto aos antecedentes, não apresenta comorbidades prévias. No exame físico, observa-se palidez cutaneomucosa e a presença de várias telangiectasias cutâneas, algumas localizadas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de afetar a mucosa oral conforme imagem acima.  

Considerando o quadro clínico apresentado, bem como os assuntos correlatos, julgue o item a seguir.


Conclui-se do quadro exposto que o paciente em questão tem 3 de 4 critérios os quais são utilizados para diagnóstico clínico da condição apresentada.

Alternativas
Q3060990 Medicina
No contexto das urgências e emergências médicas, o manejo adequado do trauma é fundamental. Sobre o atendimento ao trauma, analise as assertivas:

I. A abordagem inicial do paciente politraumatizado segue o protocolo "ABCDE", priorizando vias aéreas e ventilação.
II. O controle de hemorragias externas é prioritário após garantir a perviedade das vias aéreas.
III. A imobilização de fraturas deve ser a primeira intervenção no paciente com múltiplas lesões.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3060989 Medicina
A cirrose hepática é uma condição patológica associada à destruição progressiva do fígado e substituição do tecido normal por fibrose. Entre as seguintes complicações, qual é comumente encontrada em pacientes com cirrose avançada?
Alternativas
Q3060988 Medicina
Na patologia, a aterosclerose é uma doença crônica que afeta as artérias. Ela resulta do acúmulo de lipídios e tecidos fibrosos na camada íntima das artérias. O fator de risco mais associado ao desenvolvimento de aterosclerose é:
Alternativas
Q3060987 Medicina
No sistema digestivo, o fígado é um dos órgãos mais importantes, responsável por diversas funções metabólicas. Na fisiologia hepática, a principal função da bile produzida pelo fígado é:
Alternativas
Q3060986 Medicina
A fisiologia dos sistemas do corpo humano abrange a compreensão do funcionamento normal dos órgãos. No caso do sistema respiratório, o controle da ventilação é regulado por centros nervosos localizados no tronco encefálico. A concentração de qual gás no sangue é o principal estímulo para o controle da respiração?
Alternativas
Q3060985 Medicina
A patologia abrange o estudo das doenças e suas alterações morfológicas. No contexto das neoplasias, o carcinoma hepatocelular é o tipo mais comum de câncer de fígado primário. Qual fator de risco é mais fortemente associado ao desenvolvimento dessa neoplasia?
Alternativas
Q3060984 Medicina
No manejo de doenças crônicas como hipertensão arterial sistêmica, o controle adequado da pressão arterial é essencial para prevenir complicações. Analise as assertivas abaixo:

I. A meta de pressão arterial para pacientes hipertensos de baixo risco é manter a pressão abaixo de 140/90 mmHg.
II. O tratamento inicial de hipertensão inclui a combinação de três ou mais classes de medicamentos.
III. A mudança no estilo de vida, como dieta e atividade física, é uma das primeiras abordagens no tratamento da hipertensão.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3060983 Medicina
A farmacologia estuda os efeitos dos medicamentos no organismo. Em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, o uso de inibidores da ECA (enzima conversora de angiotensina) é comum no tratamento. Qual é o principal efeito colateral associado a essa classe de medicamentos?
Alternativas
Q3060982 Medicina
A epidemiologia é uma ferramenta essencial para o controle de doenças em saúde pública. Na investigação de um surto de gastroenterite, foi observado que a taxa de ataque secundário foi mais alta entre membros de uma mesma família. Isso sugere que o principal modo de transmissão da doença é:
Alternativas
Q3060981 Medicina
A vacinação é uma das ferramentas mais eficazes no controle de doenças infecciosas. No Brasil, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) recomenda que a vacina contra o vírus influenza seja aplicada anualmente em qual grupo populacional prioritário?
Alternativas
Q3060980 Medicina
A medicina preventiva e o saneamento básico são pilares na prevenção de doenças transmissíveis. Qual medida de saneamento básico é mais eficaz na prevenção de doenças parasitárias como a ascaridíase?
Alternativas
Q3060257 Medicina

Quanto aos cuidados do recém-nascido (RN) expostos ao HIV, julgue o item a seguir. 


É preferível coletar a carga viral do HIV (CV-HIV) do RN imediatamente após o nascimento em veia periférica e não no cordão umbilical.

Alternativas
Q3060256 Medicina

Quanto aos cuidados do recém-nascido (RN) expostos ao HIV, julgue o item a seguir. 


Iniciar, já no pós-parto imediato, profilaxia antirretroviral conforme classificação de exposição ao HIV.

Alternativas
Q3060184 Medicina

No que tange os Fundamentos da Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente, acesso, acompanhamento e promoção em Saúde bem como a importância da puericultura, julgue o seguinte item.  


Embora regulamentada pela ANS, a puericultura no pré-natal é limitada à gestação de alto risco, um subgrupo em que a evidência pode ser discretamente comprovada.

Alternativas
Respostas
1201: E
1202: C
1203: E
1204: C
1205: C
1206: E
1207: B
1208: D
1209: C
1210: A
1211: B
1212: A
1213: C
1214: B
1215: A
1216: C
1217: A
1218: C
1219: C
1220: E