Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3258464 Medicina

A respeito de doenças cardiovasculares e desordens de outros sistemas, julgue o item que se segue. 


A espondiloartrite axial (EspA-ax) pode acometer o sistema cardiovascular, causando insuficiência valvar aórtica e bloqueios de condução atrioventricular.

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Q3258463 Medicina

A respeito de doenças cardiovasculares e desordens de outros sistemas, julgue o item que se segue. 


O sítio mais frequente de envolvimento cardíaco na artrite reumatoide é o aparato valvar, o que causa principalmente insuficiência mitral.

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Q3258462 Medicina

A respeito de doenças cardiovasculares e desordens de outros sistemas, julgue o item que se segue. 


Nos portadores de feocromocitoma, a ocorrência de hipertensão arterial sistêmica é episódica, em surtos, e não sustentada. 

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Q3258461 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.


A insuficiência renal pré-renal, que, por definição, é uma azotemia sem lesão de parênquima renal, é o tipo menos comum de insuficiência renal aguda (IRA). 

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Q3258460 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.


Em mulheres grávidas, o quadro de bacteriúria, ainda que assintomática, tem consequências clínicas, por isso tanto o rastreamento quanto o tratamento antibiótico dessa condição são indicados durante a gestação.

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Q3258459 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.


Em mulheres jovens sadias, os fatores de risco associados à pielonefrite incluem relações sexuais frequentes, novo parceiro sexual, infecção do trato urinário (ITU) nos últimos doze meses, história materna de ITU, diabetes e incontinência urinária.

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Q3258458 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.


Para se fazer o estadiamento da insuficiência renal crônica (IRC), é necessário estimar a taxa de filtração glomerular (TFG) em vez de se basear na concentração sérica de creatinina, sendo as equações para a estimativa da TFG válidas apenas para pacientes em estado de equilíbrio, isto é, sem variações da creatinina ao longo dos dias.

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Q3258457 Medicina

Acerca de afecções do trato urinário, julgue o item seguinte.


São causas de insuficiência renal aguda pré-renal: hipertensão arterial sistêmica, uso de inibidores da bomba de prótons e púrpura trombocitopênica. 

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Q3258456 Medicina

Em relação a doenças pulmonares, julgue o item a seguir.


Segundo os últimos estudos sobre dieta pré-natal, apesar das evidências ainda não definitivas, a insuficiência de vitamina D em mulheres pode aumentar o risco de asma nos filhos e a sua suplementação na gestação pode reduzir esse risco.

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Q3258455 Medicina

Em relação a doenças pulmonares, julgue o item a seguir.


Na avaliação da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), o achado de enfisema na tomografia computadorizada de tórax, desde que não seja tardio, é sugestivo de fase estacionada da doença e, portanto, menor risco de sua progressão. 

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Q3258454 Medicina

Em relação a doenças pulmonares, julgue o item a seguir.


Na hipertensão arterial pulmonar (HAP), as manifestações sistêmicas, provavelmente secundárias às alterações causadas na hemodinâmica cardiovascular, incluem superativação da sinalização neuro-humoral, doença renal crônica, aumento dos hormônios sexuais bioativos e atrofia muscular volitiva.

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Q3258453 Medicina

Em relação a doenças pulmonares, julgue o item a seguir.


Polissonografia de noite inteira no laboratório do sono é o padrão-ouro para o diagnóstico da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) e, caso seja negativo seu resultado, o diagnóstico deve ser descartado.

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Q3258452 Medicina

Em relação a doenças pulmonares, julgue o item a seguir.


A pneumonia por Stapholicoccus aureus é uma complicação pouco associada à infecção primária pelo vírus da influenza.

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Q3258451 Medicina
        Paciente do sexo feminino, de 55 anos de idade, assintomática, com histórico de tabagismo, hipertensão arterial e dislipidemia, será submetida a ultrassonografia de carótidas e vertebrais para avaliação de risco cardiovascular. 

Em referência ao caso clínico precedente e a aspectos relativos às doenças das artérias carótidas e vertebrais, julgue o item que se segue.  


Na paciente do caso clínico apresentado, se for detectada placa carotídea pela ultrassonografia em carótida interna sem estenose hemodinamicamente significativa, a angiotomografia de carótidas deve ser solicitada para confirmação de que a estenose não é anatomicamente significativa.

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Q3258450 Medicina
        Paciente do sexo feminino, de 55 anos de idade, assintomática, com histórico de tabagismo, hipertensão arterial e dislipidemia, será submetida a ultrassonografia de carótidas e vertebrais para avaliação de risco cardiovascular. 

Em referência ao caso clínico precedente e a aspectos relativos às doenças das artérias carótidas e vertebrais, julgue o item que se segue.  


Na paciente desse caso clínico, a avaliação da espessura mediointimal é o principal método para estratificação de risco cardiovascular na ultrassonografia de carótidas, com poder preditivo superior à avaliação da presença de placa carotídea.

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Q3258449 Medicina
        Paciente do sexo feminino, de 55 anos de idade, assintomática, com histórico de tabagismo, hipertensão arterial e dislipidemia, será submetida a ultrassonografia de carótidas e vertebrais para avaliação de risco cardiovascular. 

Em referência ao caso clínico precedente e a aspectos relativos às doenças das artérias carótidas e vertebrais, julgue o item que se segue.  


A detecção, pela ultrassonografia com doppler, de inversão sistólica do fluxo em uma das artérias vertebrais pode ser resultado de uma estenose hemodinamicamente significativa na artéria subclávia contralateral e causar síncope.

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Q3258448 Medicina
        Paciente do sexo feminino, de 55 anos de idade, assintomática, com histórico de tabagismo, hipertensão arterial e dislipidemia, será submetida a ultrassonografia de carótidas e vertebrais para avaliação de risco cardiovascular. 

Em referência ao caso clínico precedente e a aspectos relativos às doenças das artérias carótidas e vertebrais, julgue o item que se segue.  


Em caso de paciente com ataque isquêmico transitório (AIT) recente, a detecção de microembolia distalmente à placa estenótica carotídea em doppler transcraniano indica risco elevado de acidente vascular cerebral, sendo recomendada a intensificação da terapia medicamentosa ou antecipação de intervenção cirúrgica ou percutânea.

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Q3258447 Medicina
        Mulher de 48 anos de idade, hipertensa, em uso de losartana 50 mg, duas vezes ao dia, buscou atendimento médico para consulta, com objetivo de prevenção cardiovascular. Referiu estar assintomática e negou histórico de outras doenças. No exame físico, apresentou: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; IMC de 28 kg/m²; circunferência abdominal igual a 85 cm. Ela apresentou os seguintes resultados de exames laboratoriais recentes: colesterol total = 230 mg/dL; HDL-colesterol = 55 mg/dL; triglicerídeos = 140 mg/dL; glicemia de jejum = 98 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL. Quanto ao histórico familiar da paciente, sua mãe sofreu um infarto do miocárdio aos 63 anos de idade, mas sobreviveu e está com 70 anos de idade. De acordo com o Escore de Risco Global recomendado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, a paciente foi classificada como de risco intermediário.

Tendo esse caso clínico como referência inicial, julgue o item subsequente, a respeito de avaliação e estratégias para prevenção cardiovascular de doença arterial coronária. 


Apesar de a associação de elevações de lipoproteína(a) com risco de doença arterial coronária estar comprovada na população geral, suas propriedades pró-trombóticas e pró-inflamatórias foram descartadas pelas diretrizes atuais de prevenção cardiovascular, que consideram apenas o seu conteúdo lipídico como responsável pelo referido risco.

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Q3258446 Medicina
        Mulher de 48 anos de idade, hipertensa, em uso de losartana 50 mg, duas vezes ao dia, buscou atendimento médico para consulta, com objetivo de prevenção cardiovascular. Referiu estar assintomática e negou histórico de outras doenças. No exame físico, apresentou: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; IMC de 28 kg/m²; circunferência abdominal igual a 85 cm. Ela apresentou os seguintes resultados de exames laboratoriais recentes: colesterol total = 230 mg/dL; HDL-colesterol = 55 mg/dL; triglicerídeos = 140 mg/dL; glicemia de jejum = 98 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL. Quanto ao histórico familiar da paciente, sua mãe sofreu um infarto do miocárdio aos 63 anos de idade, mas sobreviveu e está com 70 anos de idade. De acordo com o Escore de Risco Global recomendado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, a paciente foi classificada como de risco intermediário.

Tendo esse caso clínico como referência inicial, julgue o item subsequente, a respeito de avaliação e estratégias para prevenção cardiovascular de doença arterial coronária. 


A dosagem de lipoproteína(a) não deve ser solicitada para complementar o perfil lipídico dessa paciente, visto que seu risco cardiovascular de doença arterial coronária já foi estratificado em intermediário.

Alternativas
Q3258445 Medicina
        Mulher de 48 anos de idade, hipertensa, em uso de losartana 50 mg, duas vezes ao dia, buscou atendimento médico para consulta, com objetivo de prevenção cardiovascular. Referiu estar assintomática e negou histórico de outras doenças. No exame físico, apresentou: pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg; frequência cardíaca de 72 bpm; IMC de 28 kg/m²; circunferência abdominal igual a 85 cm. Ela apresentou os seguintes resultados de exames laboratoriais recentes: colesterol total = 230 mg/dL; HDL-colesterol = 55 mg/dL; triglicerídeos = 140 mg/dL; glicemia de jejum = 98 mg/dL; creatinina = 0,8 mg/dL. Quanto ao histórico familiar da paciente, sua mãe sofreu um infarto do miocárdio aos 63 anos de idade, mas sobreviveu e está com 70 anos de idade. De acordo com o Escore de Risco Global recomendado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, a paciente foi classificada como de risco intermediário.

Tendo esse caso clínico como referência inicial, julgue o item subsequente, a respeito de avaliação e estratégias para prevenção cardiovascular de doença arterial coronária. 


É indicado à paciente em questão iniciar tratamento com estatina, para manejo adequado dos lípides sanguíneos e redução do risco de doença arterial coronária.

Alternativas
Respostas
1861: C
1862: E
1863: E
1864: E
1865: C
1866: C
1867: C
1868: E
1869: C
1870: E
1871: C
1872: E
1873: E
1874: E
1875: E
1876: C
1877: C
1878: E
1879: E
1880: C