Questões de Concurso Sobre medicina
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Que ferramenta baseada em fatores de risco para osteoporose pode ser usada, em nível ambulatorial, para estimar a probabilidade de fratura de quadril e fratura osteoporótica grave em 10 anos para um paciente não tratado?
Jovem, 24 anos, sem comorbidades prévias, dá entrada no Pronto-Atendimento com quadro de poliúria, constipação e confusão mental há três dias. Ao exame, encontra-se bastante desidratada. Seu namorado relata que ela vinha fazendo uma sorotepia, com aplicações de vitaminas injetáveis numa clínica de um nutrólogo. Apresenta os seguintes exames séricos: cálcio sérico total = 13 mg/dL; PTH = 4 pg/mL (VR = 10 – 65 pg/mL); creatinina = 1.4 mg/dL; fósforo sérico = 5.7 mg/dL; CPK = 205 UI/L. Qual diagnóstico abaixo é o mais provável?
Homem, 60 anos, portador de Diabetes e Doença Arterial Coronariana, com histórico de realização de angioplastia nos últimos 6 meses, apresenta o seguinte perfil lipídico: Colesterol total=190 mg/dl, HDL-C=50 mg/dl, LDL=100 mg/dl, Tg=200 mg/dl. Faz uso de Rosuvastatina 40 mg/dia. Qual a conduta mais indicada no momento?
Numa unidade intensivista, um neurologista foi chamado para avaliar um paciente, com o seguinte quadro clínico: sexo masculino, 85 anos, com histórico de tabagismo, hipertensão arterial sistêmica e hiperlipidemia. Assintomático até então, foi encontrado no chão por familiares há quinze dias, perto da porta do seu banheiro. Estava irresponsivo, com respiração ruidosa e sem abertura ocular. Foi trazido à unidade, aonde chegou em coma, sem resposta motora e sem abertura ocular, inclusive aos estímulos dolorosos. Foi intubado e submetido a cuidados gerais clínicos, enquanto seria providenciada a remoção para outro serviço, já que o atual não dispõe de tomógrafo. Atualmente, permanece em coma, irresponsivo, sem respostas motoras ou abertura ocular. Ao exame mais detalhado, apresenta reflexos córneo-palpebral e fotomotores presentes bilateralmente.
Diante deste quadro, o diagnóstico CORRETO é:
Os tumores do sistema nervoso constituem um grande desafio, tanto para o diagnóstico quanto para o manejo e estabelecimento do prognóstico.
Sobre este contexto, analise as afirmativas abaixo:
I- De modo geral, os tumores do sistema nervoso classificados pela OMS como grau IV possuem um prognóstico sombrio, por terem células pouco diferenciadas, com alto potencial proliferativo e grande poder redicivante.
II- Os oligodendrogliomas são tumores malignos, porém de crescimento lento, derivados das células que revestem os ventrículos (células ependimárias), localizando-se, por este motivo, no interior destas cavidades do sistema nervoso.
III- Os schwannomas são tumores de grau I da OMS e derivam-se das células de Schwann. A localização mais comum é no trajeto do VIII nervo craniano, provocando, por este motivo, paralisia facial periférica.
É CORRETO o que se afirma em:
Sobre Esclerose Múltipla, é CORRETO afirmar que:
Analise as afirmativas abaixo:
I- O diagnóstico etiológico das demências é amplo, exigindo a realização de uma rigorosa anamnese, associada ao exame de funções mentais superiores, exame neurológico e exames complementares.
II- O acúmulo anormal de proteína beta-amiloide e a degeneração neurofibrilar são achados histopatológicos típicos da demência vascular.
III- Hipotireoidismo, depressão, hipovitaminose B12 e hidrocefalia de pressão normal são diagnósticos diferenciais da Doença de Alzheimer como possíveis causas de demência.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Acerca da epilepsia, é correto afirmar que: