Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso
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( ) A doença de Crohn (DC) é uma das formas clínicas das DII. Caracterizada por lesões descontínuas e transmurais que podem afetar qualquer parte do sistema digestório, da boca ao ânus, tem como principais sintomas diarreia persistente, dor abdominal e perda de peso.
( ) A retocolite ulcerativa (RCU) é restrita ao cólon e ao reto e afeta apenas mucosa e submucosa da parede intestinal de modo contínuo. Tem como principais sintomas diarreia sanguinolenta persistente, sangramento retal, cólica abdominal, anemia, febre e mal-estar.
( ) O profissional de nutrição deve sempre auxiliar o paciente em remissão da doença a ter uma dieta equilibrada, especialmente acompanhando o estado nutricional relativo ao ferro, ao ácido fólico, à vitamina B12, ao cálcio, à vitamina D e a minerais com ação antioxidante como selênio e zinco, merecendo destaque também a glutamina, o ômega-3 e os probióticos. Além disso, deverá encorajar o paciente a procurar manter todas as restrições alimentares pertinentes, para, assim, evitar as crises da doença, garantindo maior adesão à dieta, aporte adequado de nutrientes e consequente melhor qualidade de vida.
I. A desnutrição é uma condição patológica que se manifesta somente em alguns tipos específicos de câncer, e sua intensidade varia conforme o tipo e a localização do tumor maligno.
II. A expressão máxima da desnutrição no câncer é a caquexia, que se manifesta em decorrência de diferentes condições, como alterações da sensibilidade do paladar, saciedade precoce, anorexia, perda de peso e fraqueza.
(1) Campylobacter jejuni. (2) Shigella dysenteriae. (3) Salmonella spp.
( ) É a maior causa de gastroenterites bacterianas em humanos, e seus reservatórios incluem vários animais silvestres, além de aves domésticas, bovinos, suínos e animais de estimação. Aves apresentam um risco primário em razão do alto nível de consumo, do manuseio impróprio ou do preparo inadequado (cozimento insuficiente). Seu período de incubação é de 2 a 10 dias, com a maioria das pessoas apresentando sintomas no quarto dia.
( ) A maioria das infecções humanas é associada à transmissão de origem alimentar a partir de carne e de produtos lácteos; no entanto, seus surtos têm sido relacionados com uma variedade de frutas e vegetais crus, incluindo brotos de feijão, melões, suco de laranja não pasteurizado, suco de maçã e tomates. Seu período de incubação antes da doença é de cerca de 12 a 36 horas.
( ) É uma bactéria altamente contagiosa que coloniza o trato intestinal e que se propaga por contato direto e indireto com indivíduos infectados. A maioria dos casos resulta da ingestão de água ou alimentos contaminados com fezes humanas. Além disso, muitos surtos de grande extensão têm sido causados pelo consumo de frutas e vegetais crus contaminados. Os sintomas aparecem no período de 12 a 96 horas após a exposição.
( ) Considerado um processo fisiológico normal que ocorre várias vezes ao dia em neonatos, crianças e adultos saudáveis. Em geral, o RGE está associado ao relaxamento transitório do esfíncter inferior do esôfago, independentemente da deglutição, o que permite que o conteúdo gástrico entre no esôfago.
( ) A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma forma de refluxo considerada aguda e que não causa maiores agravamentos ao indivíduo que a apresenta. Pode ser definida como sintomas ou complicações resultantes do refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago ou além e até mesmo para a cavidade bucal (inclusive a laringe) ou para os pulmões.
( ) Existe uma evidente relação entre a doença do refluxo gastroesofágico e a obesidade, sugerindo associação entre o índice de massa corporal (IMC), o perímetro da cintura, o ganho de massa corporal e a presença de sintomas e complicações da DRGE.
I - A desnutrição corresponde a uma doença de natureza clínico-social unifatorial, cujas raízes se encontram na pobreza.
II - Quando ocorre na primeira infância, a desnutrição está associada à menor mortalidade, à recorrência de doenças infecciosas, a prejuízos no desenvolvimento psicomotor, ao menor aproveitamento escolar e à menor capacidade produtiva na idade adulta.
III - A desnutrição permanece elevada em algumas regiões do País, sobretudo em municípios de pequeno porte, e em grupos populacionais específicos, estando fortemente concentrada nas Regiões Norte e Nordeste.
Marque a alternativa CORRETA:
I - Essa condição pode trazer prejuízos à saúde justamente pela sobrecarga que gera ao organismo. Outros fatores de risco podem estar associados às doenças crônicas, como é o caso da hipotensão, do diabetes mellitus e das doenças cardiovasculares.
II - Sendo a obesidade uma doença crônica e multifatorial, os cuidados e estratégias são de longo prazo. E durante essa jornada é essencial que a pessoa em tratamento se mantenha motivada para cuidar de si mesma.
Marque a alternativa CORRETA:
I - A desnutrição protéico-calórica (DPC) é um quadro clínico caracterizado por deficiência de todos os macronutrientes causando superávit energético e de curso repentino, gradual ou total.
II - Por meio do percentual do peso esperado em relação à estatura a DPC pode ser classificada em leve, moderada, grave ou gravíssima.
Marque a alternativa CORRETA:
( ) A história alimentar é muito importante para avaliar a ingestão de macro e micronutrientes, assim como o consumo de bebidas alcoólicas, e pode ser realizada por vários métodos, porém o recordatório alimentar e a observação da ingestão alimentar são facilmente aplicáveis na prática clínica.
( ) O exame físico é importante, pois pesquisa a presença de ascite, edema, encefalopatia hepática e sinais de deficiências nutricionais específicas, como: pelagra, devido à deficiência de vitamina B1 (niacina); dermatite, por carência de zinco; anemia ou lesões do sistema nervoso, devido a quantidades menores do que o normal de vitamina B12 (cianocobalamina); e verifica-se a deficiência de ácidos graxos essenciais em pacientes com esteatorreia ou colestase hepática, levando a escoriações cutâneas secundárias à presença de pruridos ou sinais na pele.
(1) Anorexia. (2) Transtorno da recusa alimentar. (3) Seletividade alimentar ou comer seletivo.
( ) Os pacientes não querem se alimentar e apresentam baixo peso acompanhado muitas vezes de ansiedade ou depressão. Não apresentam preocupações com dieta, peso ou forma corporal. Além disso, doenças físicas são muito comuns, e esse distúrbio parece representar uma resposta emocional a elas.
( ) Os pacientes com esse distúrbio consomem uma gama pequena de alimentos (quatro a cinco tipos), privilegiando os carboidratos, e muitas vezes exigem marcas ou formas específicas de preparo. A criança pode apresentar peso baixo, normal ou elevado.
( ) O aparecimento desse distúrbio se inicia com um regime alimentar aparentemente inofensivo e está muitas vezes associado a fases de desenvolvimento físico, entrada em um ciclo escolar diferente/superior (por exemplo, perda de amigos) ou perda de algo querido (por exemplo, luto, mudança de casa ou de escola).
A _________ também é conhecida como enterite regional, ileíte granulomatosa e ileocolite. A doença pode afetar qualquer segmento do trato gastrointestinal (TGI), desde a boca até o ânus; contudo, há uma predileção pelo íleo terminal. Suas complicações incluem obstrução, fissuras e fístulas, que podem aumentar a mortalidade. Os problemas nutricionais associados a essa condição são potencialmente mais graves porque o intestino delgado é acometido com mais frequência quando comparados com os da _________, que geralmente afeta o segmento sigmoide do intestino grosso e causa envolvimento extensivo do reto.
I. A CC é uma ferramenta eficiente apenas para os pacientes com diabetes tipo 1 que fazem uso de insulinoterapia no auxílio do tratamento dietético, em que uma unidade de insulina cobre 15g de carboidratos. Assim, para saber quanto de insulina deve ser utilizada, é necessário conhecer a quantidade desse nutriente na refeição.
II. Na CC, é realizado o somatório, em gramas, de cada alimento que compõe a refeição, a partir de informações obtidas de rótulos ou de tabelas de composição de alimentos. Dessa forma, após o estabelecimento das necessidades de carboidratos em cada refeição, os pacientes podem fazer a escolha alimentar de sua preferência, não se esquecendo de orientar a importância quanto à escolha de alimentos mais saudáveis.
( ) As recomendações de energia para pacientes em diálise são maiores do que as para indivíduos saudáveis, uma vez que as desordens hormonais e metabólicas que acometem os indivíduos com DRC afetam de maneira significativa o gasto energético de repouso.
( ) Geralmente, esses pacientes em diálise necessitam de restrição hídrica. A recomendação de ingestão de líquidos deve ser individualizada, dependendo do volume de excreção urinária. Após estabelecer o volume de líquidos a ser ingerido, cabe ao profissional nutricionista indicar todos os alimentos líquidos a temperatura ambiente que contribuem para o montante hídrico diário, como água para tomar os medicamentos, gelo, gelatina, sorvete, sopa, suco, café, chá, etc.