Questões de Concurso Sobre nutrição

A Educação Alimentar e Nutricional ( EAN) no Brasil é reconhecida como uma ação estratégica para o alcance da Segurança Alimentar e Nutricional e a garantia do Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA). Conforme o Decreto n. 7.272, de 25 de agosto de 2010, a EAN é uma diretriz de uma determinada política nacional e, desde então, vem sendo trabalhada em uma perspectiva mais ampliada, em diferentes campos de ação, no escopo do sistema alimentar, e articulada a outras políticas públicas. O contexto se refere à qual política?

Ao elaborar um cardápio para uma Unidade de Alimentação e Nutrição, o nutricionista incluiu arroz branco e feijão de caldo e fez um treinamento com a equipe em que aborda a importância do consumo dessa dupla na valorização nutricional da dieta e sobre a técnica correta de preparo de c ada um. Com base nessas a firmações, avalie as assertivas a seguir:

I - Como o arroz é pobre em proteínas, a proteína do feijão apresenta todos os aminoácidos indispensáveis para o ser humano em quantidades compatíveis com suas necessidades nutricionais.

II - A maceração do feijão (molho em água) permite a ação de oligossacaridases, naturalmente presentes nessa leguminosa, sobre o conteúdo de enxofre, melhorando a digestibilidade dos grãos.

III - A utilização da água de maceração não é vantajosa para a cocção dos grãos, pois, com o seu descarte, haverá remoção de parte dos taninos, ajudando na redução de formação de gases no usuário consumidor.

IV - O cozimento do arroz se dá pelo processo de gelatinização do grão, de forma que um cozimento adequado depende dos níveis de amilopectina/amilose nesse grão cereal.

É correto o que se afirma em:

Considerando a gestão em Unidades de Alimentação e Nutrição, o método de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC) é um sistema que permite identificar o perigo, determinar o ponto crítico de controle e indicar o controle imediato. Dentro desse contexto, avalie as assertivas abaixo e marque a alternativa correta:

Analise as afirmações abaixo, e indique, com V ou F, respectivamente, quais são verdadeiras quanto ao processo de lactação e quais são falsas.

( ) O aleitamento materno tem papel fundamental na prevenção da desnutrição e da mortalidade por diarreia; sua composição varia de uma mãe para outra, de acordo com período do dia e dependendo da alimentação.

( ) Na pega adequada, o bebê fica de frente para a mãe, seu rosto fica perto da mama, seu queixo encosta na mama, o lábio inferior fica virado para fora e pode-se observar uma harmonia entre sucção, deglutição e respiração nos movimentos da boca do bebê.

( ) O leite materno é um alimento completo, pois provê todos os nutrientes de que o lactente necessita até um ano de vida.

( ) Existem muitos mitos na lactação, mas é certo que existem alimentos que aumentam a produção do leite, assim como uma alimentação adequada para a mãe não melhora a composição do leite materno e alguns tipos de alimentos com alto risco de alergias e formadores de gases devem ser retirados principalmente nos primeiros quatro meses de amamentação.

( ) O consumo de álcool, tabaco e edulcorantes pela gestante e lactante são contraindicados, uma vez que podem causar danos irreversíveis ao feto ou ao bebê que recebe da mãe os metabólitos desses elementos nocivos.

Marque a alternativa que corresponde a suas indicações:

No contexto das reações adversas a alimentos, sabe-se que todo alimento é um antígeno que provoca uma reação tolerável ou patológica no organismo. Leia com atenção as afirmativas abaixo e depois escolha a alternativa que contém apenas as afirmativas verdadeiras.

I - Alergia alimentar pode manifestar-se por proteína ou por carboidrato ligado a proteína (oligopeptídeos), desde que exerça uma reação imunomediada por imunoglobulinas e/ou células.

II - Intolerância alimentar e aversão alimentar envolvem resposta imunológica imediata.

III - Os alimentos que comumente podem provocar choque anafilático são milho, carnes, pipoca ou chocolate.

IV - Anafilaxia, formigamento da língua, pele coçando e inchaço podem ser sinais e sintomas de alergia a alimentos.

As afirmações corretas são:

Vários casos de desnutrição chegaram ao Posto de Saúde do município X, em um intervalo de três meses. Crianças menores de cinco anos eram particularmente afetadas pela doença. O relato dos cuidadores tinha em comum a falta de alimento, de saneamento e de trabalho. Com a finalidade de estabelecer as estratégias de ação, a equipe local do Posto de Saúde (médico clínico geral, enfermeiro e nutricionista) definiu, como parte do protocolo de atendimento a desnutridos. Marque a alternativa que apresenta a correta maneira de enfrentamento desse contexto:

Considerando-se o contexto atual de crescimento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e de seus fatores de risco, como a inatividade física e a alimentação inadequada, é indiscutível a necessidade d a realização de ações de promoção da saúde pautadas na autonomia e no empoderamento. Para a realização d e ações de promoção da alimentação adequada e saudável efetivas e contextualizadas na realidade dos sujeitos, é essencial que elas desenvolvam em locais acessíveis para a população. De acordo com esse contexto, analise as afirmativas abaixo:

I - A Atenção Básica destaca-se como lócus prioritário por estar próxima à comunidade, conforme d estaca a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB).

II - No Brasil, as doenças crônicas não transmissíveis constituem o problema de saúde de maior magnitude e correspondem a cerca de 70% das causas de mortes, atingindo fortemente as camadas pobres da população e o s grupos mais vulneráveis, como pessoas com baixa renda e escolaridade.

III - Como exemplo no âmbito da Atenção Básica, a vigilância alimentar e nutricional é monitorada por meio do Sistema de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN), realizado rotineiramente nas unidades básicas de saúde.

IV - A Atenção Básica deve ser o contato preferencial dos usuários e a principal porta de entrada e c entro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde, em que também se d estacam o s Núcleos d e Apoio à Saúde da Família (NASF) e o Programa Academia da Saúde (PAS).

As afirmativas corretas são:

O nutricionista, enquanto membro da equipe do Nasf, prioritariamente desenvolve as suas ações com a equipe da SF de sua área de abrangência. O atendimento clínico individual faz parte apenas ocasional das atribuições regulares dos profissionais do Nasf. Quando o usuário necessitar de cuidado nutricional específico, este deve ser operacionalizado por meio do Projeto Terapêutico Singular (PTS) a ser cuidado, acompanhado e de responsabilidade direta das equipes de Saúde da Família, sob orientação do Nasf. Sobre o processo de trabalho dos profissionais do Nasf, que deve ser desenvolvido por meio do apoio matricial, com a criação de espaços coletivos de discussões e planejamento, CORRELACIONE:

a. O apoio matricial

b. Clínica Ampliada

c. Projeto Terapêutico Singular

d. Atendimento compartilhado

( ) É um compromisso com o sujeito visto de modo singular, com as implicações concretas do cotidiano, suas relações afetivas, seu trabalho, aspectos culturais, entre outros.

( ) Diz respeito a uma forma de interação entre os apoiadores do Nasf e os profissionais da equipe de SF, constituindo um momento em que se realiza a troca de saberes específicos e de experiências vivenciadas, bem como a formação em serviço e a discussão do projeto terapêutico, de forma a possibilitar uma abordagem integral e resolutiva ao caso.

( ) É utilizado quando a equipe de saúde necessita de outros saberes para o enfrentamento de casos especiais, dentro do objetivo de traçar estratégias de intervenção junto ao usuário, levando em conta os recursos da equipe, do território, da família e do próprio sujeito.

( ) Pode ser operacionalizado por intermédio de diversas ações, por exemplo: atendimento compartilhado, estudos de casos, projetos terapêuticos singulares, atendimento em conjunto, ações no território, além de ações educativas.

Assinale a alternativa correta:

Desafios essenciais estão permanentemente colocados à Atenção Primária à Saúde (APS), como a ampliação progressiva de sua cobertura populacional e sua integração à rede assistencial, ligados tanto ao aumento de sua resolutividade quanto de sua capacidade de compartilhar e fazer a coordenação do cuidado. O Nasf, como organismo vinculado à equipe de Saúde da Família, compartilha tais desafios e deve contribuir para o aumento da resolutividade e a efetivação da coordenação integrada do cuidado na APS. Assim, apoio e compartilhamento de responsabilidades são aspectos centrais da missão dos Nasf.

Além da integralidade, outros princípios e diretrizes devem orientar as ações a serem desenvolvidas pelo Nasf, com reflexos óbvios no processo de trabalho das equipes de SF. Correlacione:

a. Interdisciplinaridade

b. Educação popular em saúde

c. Promoção da saúde

d. Participação social

e. Humanização

( ) É uma das estratégias de organização da gestão e das práticas em saúde. Não deve ser compreendida apenas como um conjunto de procedimentos que informam e capacitam indivíduos e organizações, ou que buscam controlar as condições de saúde em grupos populacionais específicos.

( ) Envolve o fortalecimento dos espaços sociais, comunitários e locais em geral, com foco na gestão participativa.

( ) É o trabalho em que as diversas ações, saberes e práticas se complementam. Ela deve ser entendida também como uma atitude de permeabilidade aos diferentes conhecimentos que podem auxiliar o processo de trabalho e a efetividade do cuidado num determinado momento e espaço.

( ) Entendida como uma possibilidade de transformar as práticas de atenção e gestão no SUS, a partir de construções coletivas entre gestores, trabalhadores e usuários, atores sociais implicados com a produção de saúde.

( ) Tem como finalidade a apuração, a sistematização de modos de sentir, pensar, sonhar, querer, agir e se expressar das pessoas.

Assinale a alternativa correta:

As ações de alimentação e nutrição a serem desenvolvidas pela Estratégia de Saúde da Família, em parceria com os Núcleos Ampliados à Saúde da Família (Nasf), devem pautar-se nos princípios da universalidade, da integralidade e da equidade, bem como no trabalho interdisciplinar, intersetorial, ético, resolutivo, longitudinal, acolhedor, com vínculo e responsabilização. As ações de alimentação e nutrição desenvolvidas pelas equipes de Saúde da Família com apoio do Nasf deverão se estruturar com base nos eixos estratégicos. Marque V para verdadeiro e F para falso sobre esses eixos:

( ) Promoção de práticas alimentares saudáveis, em âmbito individual e coletivo, em todas as fases do ciclo de vida.

( ) Organização do sistema de saúde de forma a garantir o acesso às redes de atenção, conforme as necessidades de sua população.

( ) Desenvolvimento de projetos terapêuticos, especialmente nas doenças e agravos não transmissíveis.

( ) Favorecer a apropriação do conhecimento das abordagens e práticas grupais e oficinas socioeducativas, focais, operativas, terapêuticas, entre outras.

( ) Promoção da segurança alimentar e nutricional, fortalecendo o papel do setor saúde no sistema de segurança alimentar e nutricional instituído pela Lei nº 11.346, de 15 de setembro de 2006, com vistas ao direito humano à alimentação adequada.

Assinale a alternativa correta:

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), que tem como princípio o direito humano à alimentação adequada, tem fundamentos marcados pela transversalidade das ações e pelo perfil epidemiológico, demográfico e social da população e sua implantação deve responder à contradição entre a fome e o excesso de peso. A PNAN tem como principais objetivos, EXCETO:

As POFs fornecem periodicamente dados nacionais de disponibilidade domiciliar de alimentos para análises de tendências e comparações internacionais, possibilitando as estimativas de consumo, bem como a identificação de padrões e mudanças temporais na alimentação no Brasil. Outros temas, fortemente relacionados à qualidade das condições de vida, são destaque nas POFs. Sobre isso, marque V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmações:

( ) Considera refeições realizadas fora do domicílio .

( ) Fornece periodicamente dados nacionais de disponibilidade domiciliar de alimentos para análises de tendências e comparações internacionais.

( ) Possibilita as estimativas de consumo.

( ) As informações sobre a disponibilidade de alimentos possibilitam avaliar o consumo alimentar individual.

( ) Identifica os padrões e mudanças temporais na alimentação no Brasil.

Assinale a alternativa correta:

A Pesquisa de Orçamentos Familiares - POF visa principalmente mensurar as estruturas de consumo, dos gastos, dos rendimentos e parte da variação patrimonial das famílias. Possibilita traçar, portanto, um perfil das condições de vida da população brasileira a partir da análise de seus orçamentos domésticos. Além das informações diretamente associadas às estruturas orçamentárias, várias outras características dos domicílios e das famílias são investigadas, ampliando o potencial de utilização dos resultados da pesquisa. É possível, EXCETO:

Alimentos processados são fabricados pela indústria com a adição de sal ou açúcar ou outra substância de uso culinário a alimentos in natura para torná-los duráveis e mais agradáveis ao paladar. São produtos derivados diretamente de alimentos e são reconhecidos como versões dos alimentos originais. São usualmente consumidos como parte ou acompanhamento de preparações culinárias feitas com base em alimentos minimamente processados. Sobre as razões pelas quais se deve limitar o consumo de alimentos processados, assinale a alternativa INCORRETA:

Alimentos in natura são obtidos diretamente de plantas ou de animais e não sofrem qualquer alteração após deixar a natureza. Alimentos minimamente processados correspondem a alimentos in natura que foram submetidos a processos de limpeza, remoção de partes não comestíveis ou indesejáveis, fracionamento, moagem, secagem, fermentação, pasteurização, refrigeração, congelamento e processos similares que não envolvam agregação de sal, açúcar, óleos, gorduras ou outras substâncias ao alimento original. Marque V para verdadeiro e F para falso:

( ) Alimentos in natura ou minimamente processados variam amplamente quanto à quantidade de energia ou calorias por grama e quanto à quantidade de nutrientes por caloria.

( ) Alimentos de origem vegetal costumam ser boas fontes de fibras e de vários nutrientes e geralmente têm menos calorias por grama do que os de origem animal. Mas, se ingeridos individualmente, tendem a não fornecer, na proporção adequada, todos os nutrientes necessários.

( ) Alimentos de origem animal são boas fontes de proteínas e da maioria das vitaminas e minerais necessários; contêm fibra, mas podem apresentar elevada quantidade de calorias por grama e baixo teor de gorduras saturadas.

( ) Combinações de alimentos de origem vegetal que se complementam do ponto de vista nutricional são encontrados na mistura de cereais com leguminosas, de cereais com legumes e verduras, de tubérculos com leguminosas e de cereais ou tubérculos com frutas.

( ) Com a complementação de pequenas quantidades de alimentos de origem animal, combinações de alimentos de origem vegetal constituem base excelente para uma alimentação nutricionalmente balanceada, saborosa e culturalmente apropriada.

Assinale a alternativa correta:

Sobre os princípios que orientaram a elaboração do Guia Alimentar para a População Brasileira, correlacione:

a. Alimentação é mais que ingestão de nutrientes.

b. Recomendações sobre alimentação devem estar em sintonia com seu tempo.

c. Alimentação adequada e saudável deriva de sistema alimentar socialmente e ambientalmente sustentável.

d. Diferentes saberes geram o conhecimento para a formulação de guias alimentares.

e. Guias alimentares ampliam a autonomia nas escolhas alimentares.

( ) O acesso a informações confiáveis sobre características e determinantes da alimentação adequada e saudável contribui para que pessoas, famílias e comunidades ampliem a autonomia para fazer escolhas alimentares e para que exijam o cumprimento do direito humano à alimentação adequada e saudável.

( ) Em face das várias dimensões da alimentação e da complexa relação entre essas dimensões e a saúde e o bem-estar das pessoas, o conhecimento necessário para elaborar recomendações sobre alimentação é gerado por diferentes saberes.

( ) Recomendações sobre alimentação devem levar em conta o impacto das formas de produção e distribuição dos alimentos sobre a justiça social e a integridade no ambiente.

( ) Recomendações feitas por guias alimentares devem levar em conta o cenário da evolução da alimentação e das condições de saúde da população.

( ) Alimentação diz respeito à ingestão de nutrientes, como também aos alimentos que contêm e fornecem os nutrientes, a como alimentos são combinados entre si e preparados, a características do modo de comer e às dimensões culturais e sociais das práticas alimentares. Todos esses aspectos influenciam a saúde e o bem-estar.

Assinale a alternativa correta:

Hipertensão arterial (HA) é condição clínica multifatorial caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg. Frequentemente se associa a distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo, sendo agravada pela presença de outros fatores de risco, como dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes melito. O tratamento não medicamentoso (TNM) da HA envolve controle ponderal, medidas nutricionais, prática de atividades físicas, cessação do tabagismo, controle de estresse, entre outros. Sobre esse assunto, marque V (verdadeiro) ou F (Falso):

( ) A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) enfatiza o consumo de frutas, hortaliças e laticínios com baixo teor de gordura.

( ) O aumento do consumo de sódio está relacionado com o aumento da PA. O consumo médio do brasileiro é de 11,4 g/dia.

( ) O leite contém vários componentes como cálcio, potássio e peptídeos bioativos que podem aumentar a PA.

( ) O consumo habitual de álcool eleva a PA de forma linear e o consumo excessivo associa-se com aumento na incidência de HA.

Assinale a alternativa correta:

O cuidado nutricional em diabetes mellitus (DM) é uma das partes mais desafiadoras do tratamento e das estratégias de mudança do estilo de vida. A relevância da terapia nutricional no tratamento do DM tem sido enfatizada desde a sua descoberta, bem como o seu papel desafiador na prevenção, no gerenciamento da doença e na prevenção do desenvolvimento das complicações decorrentes. Sobre a composição nutricional do plano alimentar indicado para indivíduos com DM, correlacione:

a. Carboidratos

b. Sacarose

c. Fibra alimentar

d. Ácidos graxos saturados

e. Colesterol

( ) Para indivíduos com diabetes, a recomendação é < 300mg/dia.

( ) As recomendações são semelhantes às definidas para a população geral, não devendo ser inferior a 130 g/dia.

( ) Cerca de 30 a 50 g por dia; a recomendação mínima é de 14 g/1.000 kcal.

( ) A recomendação é < 6% do valor energético total.

( ) A ingestão não deve ultrapassar 5% do valor energético total diário.

Assinale a alternativa correta:

Há alguns anos, não havia dúvida sobre a relação entre o consumo do ovo e o aumento do colesterol no sangue, prejudicando a saúde. Porém, pesquisas recentes indicam que essa relação não procede. Apesar de o ovo ser rico em colesterol, a ingestão de um ovo ao dia para a população em geral, inclusive pessoas dislipidêmicas, não aumenta os níveis séricos de colesterol e o risco cardiovascular, desde que seja consumida a forma cozida, sejam limitados outros alimentos ricos em colesterol na dieta, como carne vermelha, leite integral, embutidos e outros alimentos de origem animal, e que se mantenham hábitos de vida saudáveis. Marque V para verdadeiro e F para falso:

( ) O ovo é um alimento fonte de vários nutrientes, como vitaminas A, D, E, B2, B9, B12 e colina; minerais e proteínas de alta qualidade.

( ) A clara do ovo é rica em proteínas e a gema em lipídeos, vitaminas, minerais e compostos bioativos que melhoram os níveis de marcadores inflamatórios e os níveis plasmáticos de HDL-c, quando inseridos em uma alimentação saudável.

( ) O colesterol é importante para a formação da membrana celular, síntese de vitaminas lipossolúveis, hormônios esteroides e ácidos biliares, entre outros, devendo ser suprimido da dieta.

( ) O consumo de colesterol proveniente da dieta tem influência limitada sobre o colesterol sérico, e o seu aumento depende de vários fatores, como genéticos, resposta individual, consumo de gorduras saturadas e trans, inatividade física e baixa ingestão de fibras alimentares.

( ) O colesterol proveniente dos alimentos eleva menos o colesterol em comparação às gorduras saturadas.

Assinale a alternativa correta:

O consumo excessivo de sódio atua como importante fator de risco para o desenvolvimento de diversas doenças crônicas, como hipertensão arterial, doenças cardiovasculares, doenças renais, síndrome metabólica e câncer gástrico. Segundo a OMS, o consumo adequado de sódio para um indivíduo saudável é de cerca de 2.400 mg ao dia, valor que equivale a 5 g/dia de sal de cozinha. No entanto, segundo a Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF), 2008-2009, o consumo médio diário de sal do brasileiro é de 11,4 g, ou seja, mais que o dobro da recomendação. Sobre o consumo de sódio, assinale a alternativa INCORRETA: