Questões de Concurso Sobre cirurgia maxilofacial. acidentes e complicações. em odontologia

Paciente masculino, 48 anos, apresenta-se na Unidade de Saúde solicitando atendimento odontológico por motivos de dor de origem dentária. No acolhimento, relata ser portador de Diabetes Melito (DM), com dificuldade para controle da glicemia. No prontuário, constam as recomendações da última consulta médica: controle da dieta, exercício físico continuado, uso diário de insulina, tratamento dentário e resultados do teste de glicose em jejum com uma taxa de 210 mg/dl. Na consulta odontológica, foi diagnosticada doença periodontal avançada e necessidade de exodontias. Assinale a alternativa que apresenta o procedimento recomendado para uma melhor atenção ao usuário nesse caso.

Tribologia é a ciência que estuda os processos fundamentais e os mecanismos responsáveis pelo desgaste de superfícies. Associe a Coluna 1 (tipo de desgaste) à Coluna 2 (seu conceito).
Coluna 1 1. Abrasão. 2. Fadiga. 3. Erosão.
Coluna 2 ( ) A superfície é desgastada pela ação e contato direto com partículas ásperas ou quando duas superfícies mantêm contato entre si, porém separadas por uma suspensão dessas partículas ásperas. ( ) Desgaste da superfície decorrente do impacto com partículas ou fluidos sob pressão. ( ) O desgaste se dá como resultado da formação e propagação de microfraturas subsuperfíciais, que ocorrem quando duas superfícies estão sob movimento dinâmico.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A peça obtida por biópsia ______________, por ser um procedimento amostral, quanto mais seca e visualizável for a região operada, melhores serão as possibilidades de amostras que facilitem o trabalho do patologista. Após a obtenção da peça cirúrgica, seja por biópsia incisional ou excisional, o material deverá ser fixado em formol a _______ num volume de líquido de pelo menos dez vezes maior que a peça obtida para não sofrer deterioração.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Analise as afirmativas abaixo em relação aos atos cirúrgicos e comuns a todas as intervenções cirúrgicas em odontologia:
1. A diérese é um ato cirúrgico por meio do qual o cirurgião divide ou separa os tecidos, abrindo caminho através deles para realizar o objetivo da cirurgia. 2. A ligadura consiste na aplicação de uma pinça hemostática na extremidade de um vaso, coibindo instantaneamente a hemorragia. 3. A diérese pode ser praticada por incisão (corte dos tecidos) e por divulsão (separação dos tecidos). 4. Entende-se por síntese, em cirurgia, a um conjunto de manobras que o cirurgião utiliza para aproximar e reunir os tecidos que foram objeto de uma incisão ou divulsão.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa que indica corretamente o instrumental usado em exodontia para desinserção de tecidos moles que concorrem para fixação dos dentes.

Ainda é comum o cirurgião-dentista demonstrar alguma insegurança no atendimento a mulheres grávidas. Em alguns casos, os atendimentos são adiados podendo levar ao agravamento de algumas situações. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Em algumas situações frente a uma lesão de cárie, o cirurgião-dentista vive um dilema quanto à necessidade ou não de restauração. Qual das alternativas é uma condição em que NÃO deve ser recomendada uma restauração?

As deformidades maxilares podem se manifestar nos planos sagital, axial e coronal. Acerca da cirurgia ortognática de maxila, analise as afirmativas.

I. As osteotomias maxilares anteriores são, geralmente, usadas para tratar o excesso maxilar horizontal, quando a oclusão posterior estiver correta.

II. A osteotomia alveolar maxilar total possui a vantagem de proporcionar melhora na: via aérea nasal; estabilidade em razão do melhor contato ósseo; e, habilidade de alongar a maxila.

III. A necessidade da cirurgia na expansão palatina rápida está associada com a relação maxilo-mandibular, a idade do paciente e a condição da sutura mediopalatina.

IV. As osteotomias maxilares anteriores são, geralmente, usadas para tratar o excesso maxilar horizontal, quando a oclusão posterior for corrigível pela cirurgia mandibular.

Estão corretas apenas as afirmativas

A cirurgia endodôntica é o tratamento ou a prevenção da patologia perirradicular por meio de abordagem cirúrgica. Acerca da cirurgia parendodôntica, analise as afirmativas.

I. Na curetagem que se realiza em volta do ápice podem ser deixadas partes do tecido de granulação ou do epitélio, sem comprometimento da cicatrização.

II. James R. Hupp e colaboradores, citando Tamse e colaboradores, afirmam que uma radiotransparência em forma de “J”, no qual o espaço mais espesso do ligamento periodontal se conecta com a lesão periapical é indicativo de fratura radicular vertical.

III. A incisão semilunar, para acesso da região periapical, deve possuir sua base em tecido aderido ou ceratinizado para propiciar uma cicatrização mais rápida e com menor possibilidade de deiscência.

IV. O Agregado Mineral Trióxido (MTA), devido às propriedades físicas e biológicas, possui boa indicação como material de preenchimento apical, apesar de pouca quantidade de hemorragia interferir com a presa final do material.

Estão corretas apenas as afirmativas

A remoção de dentes impactados é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados pelos cirurgiões bucomaxilofaciais, e muitos cirurgiões mencionam que a remoção de um terceiro molar é uma das operações mais desafiantes. Em relação aos dentes impactados, analise as afirmativas.

I. O grupo de estudos de Belfast, citado por Michael Miloro, argumenta que o desenvolvimento radicular influencia na impacção dos terceiros molares.

II. Condensação óssea na linha oblíqua externa pode influenciar na impacção de um terceiro molar inferior.

III. Um 3º molar impactado em uma pessoa de 20 anos com raízes parcialmente desenvolvidas é menos provável de irromper do que um dente similar com as raízes totalmente desenvolvidas.

IV. Está bem estabelecido que a posição de retenção dos terceiros molares não muda substancialmente após os 18 anos, embora haja alguma evidência de um movimento contínuo até a 4ª década.

Estão corretas as afirmativas

Em relação ao ângulo ANB, seu valor normal é de:

Sobre análise cefalométrica e planejamento para cirurgia ortognática, é importante avaliar o Postulado de Holdaway. Esse mesmo determina que a projeção dos:

Para a escolha do tipo de fixação interna rígida nos pacientes com traumatismos faciais, deve-se levar em consideração a quantidade de osso suficiente e o grau de cominuição das fraturas. A respeito dos materiais de fixação, pode-se afirmar que :

A fixação transnasal com fio é realizada para o tratamento de fraturas do complexo naso-órbito-etmoidal envolvendo também as paredes internas da órbita. A opção que NÃO se encaixa nos objetivos desta técnica está melhor descrita em:

A fratura que ocorre ao nível da abertura piriforme e que envolve as paredes anterior e laterais do seio maxilar, paredes nasais laterais e, as porções pterigoides, é conhecida como fratura:

Para o tratamento das fraturas internas da cabeça do côndilo, o acesso cirúrgico mais indicado poderá ser o:

A estrutura encontrada na área da incisura prémassetérica e que serve de alerta para a presença da artéria facial durante o acesso de Risdon para o tratamento de fraturas e patologias da mandíbula é:

A maxila pode ser acessada por meio de uma variedade de incisões, porém, a maior parte dela pode ser exposta com uma incisão realizada dentro da cavidade bucal. O acesso vestibular maxilar é realizado na mucosa do fundo de vestíbulo da maxila e permite um acesso ao esqueleto do terço médio da face. A área de incisão deve ser realizada acima da junção mucogengival, em aproximadamente:

Os exames laboratoriais são muitas vezes utilizados para a interpretação e o diagnóstico de condições sistêmicas importantes ao tratamento odontológico de pacientes portadores de necessidades especiais. Assim sendo, podemos dizer que é considerado um indicador extremamente sensível de inflamação:

O diabetes melito é uma doença crônica complexa caracterizada por hiperglicemia que apresenta componentes metabólicos e vasculares. Além disso, é uma doença de grande importância para os Cirurgiões Dentistas porque no atendimento odontológico é possível detectar novos casos da doença e é importante proporcionar tratamento odontológico adequado para os diabéticos sem colocá-los em situações de risco ou que acarretem danos ao controle da doença. Sobre a doença supracitada, podemos considerar correto que: