Questões de Odontologia - Cirurgia Maxilofacial. Acidentes e Complicações. para Concurso - Página 51

Q1632820

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Odontologista - Cirurgião Buco Maxilo Facial |

Q1632820 Odontologia

Na cirurgia bucomaxilofacial, as incisões são feitas mais frequentemente com bisturi cirúrgico. Após incisão cirúrgica, uma ferida necessita ser fechada. O meio convencional para isso é a sutura, embora outras técnicas, como a colocação de grampos ou o uso de adesivos teciduais, estejam disponíveis. Suturar com agulha e fio de sutura proporciona melhor aposição dos tecidos e facilita a cicatrização. Os instrumentos para esse propósito são o porta-agulhas, a pinça clínica e as tesouras. Existem muitos tipos de materiais de sutura e de agulhas disponíveis. Atualmente, a maior parte das suturas já são acopladas à agulha, de modo que a colocação de fio não é mais necessária, exceto em circunstâncias excepcionais. Existem muitos tipos de material de sutura disponíveis para diferentes usos. As principais distinções entre os fios de sutura podem ser: reabsorvíveis ou não reabsorvíveis (quando reabsorvem, demoram períodos diferentes para que isso ocorra) e; com monofilamento ou multifilamentos (também denominadas suturas torcidas).

Assinale a alternativa incorreta com relação aos tipos de suturas individuais.

A

Suturas com ácido poliglicólico e poliglactina: são muito similares. Trata-se de um produto totalmente sintético absorvido em aproximadamente 6 semanas, principalmente por hidrólise. Está disponível como multifilamento, monofilamento, multifilamento revestido e também em uma variedade de cores.

B

Polidioxanona (PDS) e poligliconato: produto biológico geralmente feito a partir do intestino da ovelha, que é um produto proteáceo. Suturas com polidioxanona e poligliconato simples são monofilamentos e reabsorvem em 5 a 7 dias. A reabsorção ocorre em virtude da ação enzimática e, por isso, muitas vezes provoca resposta inflamatória.

C

Náilon e polipropileno: são materiais de sutura com monofilamento não reabsorvíveis. Podem ser confeccionados em calibres extremamente finos e não causam irritações, de modo que frequentemente são usados para microcirurgia e sutura da pele.

D

Seda: é um produto natural produzido a partir do bicho-da-seda, usado como material de sutura não reabsorvível e sempre torcido. Seu nó é muito fácil e fica plano facilmente, mas tem de ser removido, pois alimentos tendem a ficar grudados nele; se não for mantido limpo, causará infiltração de resíduos e possível infecção.

E

Algodão: é um material natural não reabsorvível e com multifilamento, ocasionalmente, usado na mucosa. Seu nó é fácil, mas tende a provocar infiltração.

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Q1624722

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624722 Odontologia

Segundo as diretrizes da American Heart Association, a profilaxia com antimicrobianos é recomendada considerando condições cardíacas nas quais os pacientes portadores são considerados como alto risco para a endocardite infecciosa.
Assinale a alternativa que se enquadra em uma dessas indicações.

A

Defeito septo atrial secundum isolado.

B

Cirurgia prévia de derivação da artéria coronária

C

Doenças cardíacas congênitas cianóticas complexas.

D

Prolapso da valva mitral sem regurgitação valvar.

E

Marcapassos cardíacos (intravascular e epicárdico) e desfibriladores implantados.

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Q1624721

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624721 Odontologia

No planejamento de cirurgias ortognáticas, o traçado cefalométrico preditivo pode ser utilizado para, em conjunto com outros recursos, ajudar a determinar a estética facial pós-operatória desejada. Os pontos de referência cefalométricos são aqueles identificados sobre radiografias cefalométricas e servem como guias para a construção de linhas e planos. Os pontos de referência dividem-se em dois grupos: os sagitais (ou ímpares) e os laterais (pares).
Assinale a alternativa que apresenta apenas pontos sagitais ou ímpares.

A

Básio, sela, násio, próstio, gnátio.

B

Bolton, articular, pório, gônio, pogônio.

C

Orbitário, pterigomaxilar, cribriforme, násio, gnátio.

D

Etmoide, gônio, articular, próstio, mento.

E

Espinha nasal anterior e posterior, cribriforme, sela, pório.

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Q1624716

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624716 Odontologia

Várias técnicas são utilizadas para correção de desarranjos na articulação temporomandibular. O método que consiste na colocação de pelo menos duas cânulas no espaço articular superior, sendo uma utilizada para visualização do procedimento, enquanto instrumentos são colocados através da outra cânula permintindo a instrumentação dentro da articulação, é a

A

artrocentese.

B

artroscopia.

C

cirurgia de reposicionamento do disco.

D

discectomia.

E

condilotomia.

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Q1624713

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624713 Odontologia

Em exame clínico de um paciente de 15 anos, do sexo feminino, observa-se pequeno aumento séssil na gengiva vestibular na maxila, assintomático. No exame radiográfico, é possível visualizar lesão radiolúcida circunscrita, unilocular, envolvendo coroa do canino superior esquerdo e se estendendo apicalmente ao longo de sua raiz. Nesse exame notam-se, também, calcificações delicadas, com padrão em flocos de neve. A descrição sugere que a lesão em questão seja o

A

mixoma odontogênico.

B

cisto periapical residual.

C

carcinoma odontogênico de células claras.

D

tumor odontogênico adenomatoide.

E

tumor odontogênico escamoso.

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Q1624712

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624712 Odontologia

O objetivo do tratamento das fissuras labial e palatina é o de corrigir cirurgicamente a fissura e os problemas associados. Com relação às técnicas cirúrgicas utilizadas, assinale a alternativa correta.

A

A palatorrafia é geralmente realizada em uma operação, mas ocasionalmente pode ser realizadas em duas. Nesse caso, o fechamento do palato duro (uranorrafia) é geralmente realizado primeiro, seguido pelo fechamento do palato mole (estafilorrafia).

B

Na técnica de palatorrafia, para ajudar a atingir o propósito de produzir um fechamento que irá manter a função enquanto ocorre a cicatrização, o palato mole é sempre fechado em 3 camadas e na mesma ordem: (1) músculo (2) mucosa oral e (3) mucosa nasal.

C

A técnica de retalho do vômer é útil em fissuras amplas e onde o vômer está prontamente disponível para uso. É um fechamento em duas camadas.

D

A técnica mais comumente empregada para melhorar, secundariamente, a competência velofaríngea, é operação de von Langenbeck.

E

Os procedimentos de queilorrafia servem para restaurar a simetria não apenas no lábio, mas também da extremidade nasal, sendo, portanto, um dos passos mais importantes na correção da deformidade nasal tão comum nos pacientes fissurados.

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Q1624711

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624711 Odontologia

As principais técnicas indicadas para 1) correção da deficiência maxilar e 2) casos de deformidades severas do terço médio da face com deficiência da eminência malar e do rebordo infraorbitário são, respectivamente, osteotomias do tipo

A

Le Fort I / Le Fort III ou Le Fort III modificada.

B

Le Fort II / Le Fort III.

C

Le Fort III / Le Fort II.

D

Le Fort I / Le Fort II ou Le Fort II modificada.

E

Le Fort III / Le Fort I modificada.

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Q1624710

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624710 Odontologia

Com relação às fraturas, incluindo-se as mandibulares, é de fundamental importância estabelecer uma classificação para facilitar a discussão entre profissionais e o planejamento dos tratamentos dos casos.
Assinale a alternativa que apresenta a descrição da fratura impactada.

A

Fratura em que um lado do osso está fraturado e o outro não.

B

Fratura próxima a alguma articulação e com deslocamento importante.

C

Fratura que ocorre em um local distante do impacto.

D

Fratura em que um dos fragmentos entra no interior de outro fragmento.

E

Fratura que tem uma tendência a se deslocar após a redução.

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Q1624709

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624709 Odontologia

Assinale a alternativa que constitui uma indicação para a cirurgia periapical.

A

Quando o tratamento endodôntico tradicional é possível.

B

Grandes lesões periapicais que não regridem com o tratamento de canal.

C

Quando o retratamento de um insucesso é possível.

D

Risco de estruturas anatômicas (vasos e nervos adjacentes) serem afetados.

E

Relação coroa/raiz desfavorável.

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Q1624708

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624708 Odontologia

Os tori mandibulares são protuberâncias ósseas na face lingual da mandíbula que ocorrem geralmente na região de pré-molares. Após a remoção dos dentes inferiores e antes da construção de uma prótese total ou parcial, pode ser necessária a remoção dos tori mandibulares para facilitar a confecção da prótese.
Sobre as cirurgias pré-protéticas nesse caso, é correto afirmar:

A

quando os tori têm pequena base pediculada, não é indicado uso de martelo nem de osteótomo para clivá- los junto à face medial da mandíbula. Além disso, é extremamente importante assegurar-se que a direção inicial do corte da broca esteja perpendicular à face medial da mandíbula, a fim de evitar uma fratura desfavorável da cortical lingual ou inferior

B

deve-se fazer uma incisão sobre a crista do rebordo, estendendo-se de 2 a 3 cm além dos limites dos tori a serem reduzidos.

C

quando os tori bilaterais são removidos simultaneamente, é melhor retirar também a faixa de tecido inserida à linha média, entre os limites anteriores das duas incisões. A permanência desse tecido inserido pode provocar a formação de hematoma na área anterior do assoalho da boca.

D

assim como os tori maxilares, a mucosa sobre os tori linguais é muito espessa e deve ser descolada com força para expor toda a área do osso a ser removida.

E

os bloqueios bilaterais dos nervos ligual e alveolar inferior proporcionam anestesia adequada para a remoção dos tori mandibulares.

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Q1624707

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624707 Odontologia

Assinale a alternativa com uma correta recomendação a ser seguida no pós-operatório.

A

Exercícios físicos devem ser evitados após o procedimento cirúrgico, pois causam aumento da circulação podendo resultar em sangramento.

B

É indicado morder rolos grandes de gaze, que cobrem as superfícies oclusais dos dentes e não produzem pressão sobre o alvéolo sangrante.

C

Os alimentos nas primeiras horas devem ser pastosos e quentes.

D

No dia da cirurgia, deve-se aplicar compressas mornas na face sobre o local da cirurgia, pois essas auxiliam no controle do edema.

E

Logo após a cirurgia, o paciente deve escovar, da maneira habitual, os dentes imediatamente adjacentes à área cirúrgica

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Q1624706

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624706 Odontologia

À medida que a infecção odontogênica se dissemina através do osso, ela pode se exteriorizar em inúmeros locais, dependendo da espessura do osso e da relação das inserções musculares com o sítio de perfuração. Ocasionalmente, pode penetrar diretamente para os espaços fasciais, causando infecção nesses espaços. Os espaços que estão diretamente envolvidos são conhecidos como espaços fasciais de envolvimento primário. Assinale a alternativa que apresenta os principais espaços primários mandibulares.

A

Canino, bucal e infratemporal.

B

Canino, bucal, submandibular e sublingual.

C

Submentoniano/submentual, bucal, submandibular e sublingual.

D

Bucal, infratemporal, submentoniano e sublingual.

E

Infratemporal, canino, submentoniano/submentual.

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Q1624705

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624705 Odontologia

Assinale a alternativa que apresenta um fator que torna a cirurgia de dentes impactados menos difícil.

A

Posição distoangular.

B

Contato com o 2º molar.

C

Proximidade com o canal alveolar inferior.

D

Impactação óssea completa.

E

Relação de classe 1 com o ramo.

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Q1624704

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624704 Odontologia

Com relação aos princípios do uso do fórceps em cirurgias de dentes erupcionados, é correto afirmar:

A

forças rotacionais são indicadas para extração de dentes multirradiculares com raízes curvas.

B

o fórceps deve ser posicionado com forte pressão apical para expandir a crista óssea e deslocar o centro de rotação o mais apicalmente possível.

C

a força de tração deve ser utilizada na etapa inicial do processo de extração e com forças grandes, para luxar o dente.

D

molares inferiores têm o osso lingual mais forte e geralmente requerem intensa pressão para vestibular.

E

como o osso palatino maxilar é geralmente mais fino e o osso vestibular tem a cortical óssea mais grossa, dentes superiores são geralmente removidos por uma maior força palatina e uma menor força vestibular.

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Q1624703

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624703 Odontologia

Com relação às fraturas de processo alveolar, é correto afimar:

A

os locais onde há menor probabilidade de ocorrer fratura óssea são na lâmina cortical vestibular na altura do canino superior, na lâmina cortical vestibular na altura dos molares superiores (especialmente do primeiro), em porções do assoalho do seio maxilar associadas aos molares superiores, na tuberosidade maxilar e no osso vestibular dos incisivos inferiores.

B

a causa menos provável de fratura do processo alveolar é o uso de força excessiva com o fórceps.

C

quando se observa que existe grande probabilidade de fratura óssea, não se deve considerar extração por meio de técnica cirúrgica, pois, com esse método, o cirurgião pode remover maior e menos controlada quantidade de osso.

D

o principal método para evitar essas fraturas é executar um cuidadoso exame clínico e radiográfico pré-operatório. Os cirurgiões devem avaliar a morfologia da raiz do dente a ser removido, bem como a proximidade das raízes com o seio maxilar, além da espessura da lâmina cortical vestibular sobre o dente a ser extraído.

E

a idade é fator a ser considerado, pois o osso dos pacientes mais idosos é em geral mais maleável e, portanto, menos sujeito a ser fraturado que se expandir.

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Q1624702

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624702 Odontologia

Os retalhos cirúrgicos são realizados para oferecer acesso cirúrgico a uma área ou mover tecidos de um local para outro. Vários princípios básicos de planejamento do retalho precisam ser seguidos a fim de se evitar complicações como necrose, deiscência e dilaceração do retalho. A necrose do retalho pode ser prevenida se o cirurgião atender a alguns princípios básicos. Assinale a alternativa que descreve um desses princípios.

A

O ápice (extremidade) de um retalho deve ser mais amplo que a base, principalmente quando nesta não há uma artéria calibrosa.

B

Em geral, a extensão do retalho deve ser maior que quatro vezes a largura da base. A estrita adesão a esse princípio é menos crítica na cavidade oral, mas nessa localização a largura do retalho nunca deve exceder o comprimento.

C

Quando possível, deve-se incluir um suprimento sanguíneo axial na base do retalho. Por exemplo, um retalho no palato deve ter sua base voltada para a artéria palatina maior.

D

Se um retalho em envelope não oferece acesso suficiente, deve-se optar pela dilaceração ao invés de fazer outra incisão.

E

A incisão vertical (oblíqua) de alívio deve ser feita no nível do próprio dente onde haverá remoção de osso. A incisão geralmente se inicia na linha média da face desse dente e é movida obliquamente na direção apical através da gengiva e da mucosa.

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Q1624701

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624701 Odontologia

O afastador lingual em forma de coração, que tem a superfície rugosa/serrilhada em um dos lados para poder tracionar a língua mais facilmente e poder retraí-la medial e anteriormente, é o afastador de

A

Weider.

B

Austin.

C

Mead.

D

Volkmann.

E

Sternberg.

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Q1624700

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624700 Odontologia

Paciente de 30 anos, do sexo masculino, comparece à consulta para procedimento odontológico, relatando que tem “medo de dentista” e por isso está ansioso. No momento da anestesia, começa a apresentar sinais como palidez cutânea, sudorese fria, fraqueza, bradicardia, respiração superficial e pulso fino, seguidos de perda momentânea de consciência. Em rápida checagem de outros fatores, o profissional constata que houve queda de pressão arterial e o valor de glicemia está em 90 mg/dL.
Com base nessas informações, pode-se deduzir que o paciente sofreu a seguinte situação emergencial:

A

hipotensão ortostática.

B

síncope vasovagal.

C

convulsão.

D

hipoglicemia.

E

choque anafilático.

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Q1624699

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624699 Odontologia

O período da dentição mista tem sido definido como um estágio de desenvolvimento dentário no qual dentes decíduos e permanentes estão simultaneamente presentes nos arcos dentários. A erupção do primeiro molar permanente marca o início da dentição mista.
Com relação a essa dentição, é correto afirmar:

A

com a erupção dos primeiros molares permanentes, ocorre a decisiva “intercuspidação” da oclusão. As mudanças na relação oclusal que acontecem durante o período de erupção do primeiro molar permanente não são, entretanto, causadas pela erupção em si, mas pelo crescimento esquelético coincidente.

B

os incisivos laterais, quando não irrompidos, localizam-se em posição intraóssea mais distal e por vestibular em relação aos incisivos centrais.

C

a fase do “patinho feio” caracteriza o início da dentição mista. Nessa fase, os incisivos superiores apresentam palatoversão maior e convergência de longo eixo, de apical para incisal, determinando diastemas, especialmente na região da linha média.

D

os diastemas da fase do “patinho feio” tendem a aumentar com a erupção dos incisivos laterais e normalmente se acentuam com a erupção dos caninos.

E

a sequência de erupção na maxila é diferente da mandíbula, pois na mandíbula se inicia com a erupção do primeiro pré-molar, seguida pelo segundo pré-molar e, por último, ocorre erupção do canino.

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Q1624698

Ano: 2020 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Morro Agudo - SP Prova: VUNESP - 2020 - Prefeitura de Morro Agudo - SP - Dentista - Cirurgião Bucomaxilofacial |

Q1624698 Odontologia

A biópsia de tecidos moles da cavidade oral, quando realizada de maneira apropriada, é um procedimento simples e indolor que pode ser executado rapidamente no consultório dentário com instrumentos simples e comuns. Toda a mucosa oral é passível de biópsia e a técnica difere somente de acordo com a anatomia do local e o tamanho e o tipo da lesão.
Com relação aos procedimentos envolvidos na biópsia, é correto afirmar que

A

a solução anestésica pode ser injetada dentro dos tecidos a serem removidos, porque esse procedimento não causa nenhuma distorção do tipo artefato do espécime.

B

incisões cirúrgicas precisas são mais dificilmente executadas em tecidos estabilizados.

C

nas biópsias incisionais, espécimes finos e profundos são preferíveis àqueles largos e rasos.

D

na biópsia incisional, tecido necrótico deve ser também coletado, pois é útil para o diagnóstico.

E

na biópsia excisional de lesão com características benignas, a lesão inteira deve ser excisada juntamente com 6 a 8 mm de tecido circunjacente aparentemente normal.

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