Questões de Psiquiatria - Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes para Concurso
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O delirium, um declínio aguda da atenção e cognição, é uma complicação comum na fase final da vida, ocorrendo em até 85% dos pacientes nas últimas semanas de vida. O Sr. J.P.S, 78 anos, portador de doença de Parkinson, encontra-se com mieloma múltiplo em fase terminal, e apresenta-se com delírio hiperativo. A pressão arterial 100/60 mmHg; FC 88 bpm; saturação O₂ digital 94% com cateter nasal a 3 litros/minuto.
Assinale a opção que apresenta o procedimento que melhor se aplica ao caso.
As lacunas acima são respectivamente preenchidas por:
Fatores que contribuem para o abandono do tratamento de Esquizofrenia:
I- vergonha e preconceito decorrentes do estigma associado à doença.
II- Ideias de perseguição.
III- Sentimentos de esperança e otimismo.
IV- Efeitos colaterais das medicações.
V- Lucidez e consciência sobre a doença.
Estão corretas as afirmativas:
A afirmativa está:
Em relação à esquizofrenia, é correto afirmar, segundo o DMS-5, que as características psicóticas da esquizofrenia costumam surgir:
Segundo o DMS-5, pode-se atribuir à pessoa que tem anorexia nervosa a seguinte característica considerada essencial:
Não é considerado fator predisponente à ocorrência de delirium:
Esta agitação é mais teatral, demonstrativa, escandalosa. O indivíduo busca chamar a atenção, mobilizar as pessoas, estar no “centro do palco”. Trata-se da agitação:
Quando o doente mental pensa que querem envenená-lo, prendê-lo, matá-lo, prejudicá-lo no trabalho ou na escola, desmoralizá-lo, expô-lo ao ridículo ou mesmo enlouquecê-lo, caracteriza-se delírio:
Assinale a alternativa que apresenta corretamente o fator de risco para delirium.
O tratamento eficaz de esquizofrenia foi marcado pela introdução de clorpromazina na década de 1950. Os estudos posteriores permitiram formular a teoria dopaminérgica da esquizofrenia. Assinale a alternativa que apresenta a evidência clínica correta sobre o principal receptor pós-sináptico dopaminérgico, o D2.
Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco para esquizofrenia.
O quadro de demência é o protótipo dos transtornos mentais orgânicos crônicos. O subtipo de demência que costuma apresentar um predomínio de alucinações visuais recorrentes, ao lado de oscilação das funções cognitivas, é:
M., de 22 anos, chega ao consultório com relatos de alteração de comportamento há cerca de dez dias, mais ansioso que o habitual. A família relata que M. apresenta um padrão estável e persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas de sua cultura, apresentando tal padrão desde a adolescência. Demonstra déficits sociais e interpessoais com grande desconforto nos relacionamentos, ideias de referência, tem fortes crenças em telepatia, desconfiança, afeto limitado, ausência de amigos, aparência excêntrica, ansiedade social excessiva. Nos últimos dias, contudo, tornou-se mais “ansioso” que o habitual, se queixando de sensações ruins no corpo, como formigamento, aperto no peito, taquicardia, sem ligação alguma com nenhum fator estressor. Os sintomas são frequentes, diários, e já duram mais de cinco dias.
O diagnóstico compatível com o quadro descrito é de Transtorno
I. Quanto à evolução do transtorno esquizoafetivo, é colocado que aqueles pacientes que desenvolvem episódios recorrentes, usualmente com sintomas maníacos, nunca apresentam uma recuperação completa e sempre desenvolvem um estado deficitário.
II. Existem discussões sobre se o transtorno esquizoafetivo pode ser considerado simplesmente uma forma de Esquizofrenia ou de Transtorno do Humor, se está situado em um “continuum” entre estes dois transtornos, ou se trata de uma entidade clínica distinta.
Marque a alternativa CORRETA: