Questões de Concurso Sobre psiquiatria

Conforme o texto A Instituição Inventada de Franco Rotem, as citações abaixo concordam com o novo parâmetro para uma instituição inventada?

1. Então a instituição inventada para dar conta do novo o objeto, "a existência sofrimento em relação com o corpo social" é feita de serviços que, rompida a separação do modelo médico e percebendo no modelo psicológico os idênticos vícios do biológico, entram com toda força no território das engenharias sociais como motores de sociabilidade e produtoras de sentido e estão em todas as dimensões interferindo com a vida cotidiana, nas cotidianas opressões, nos momentos da reprodução social possível, produtores de riqueza, de trocas plurais e por isso terapêuticos.

2. A dura guerra contra as instituições descontaminadas, inúteis ou nocivas, fruto do higienismo médico tradicional, implica que a instituição inventada, que faz reviver a riqueza do objeto pobre, seja feita de "atravessar''. Teremos, para isso, necessidade - para uma prática terapêutica - de artistas, homens de cultura, poetas, pintores, homens de cinema, jornalistas, de inventores de vida, de jovens, de trabalho, festas, jogos, palavras, espaços, máquinas, recursos, talentos, sujeitos plurais e o encontro de tudo isso.

3. Em todo caso, é necessário imaginar que a única coisa sensata, possível, é a desinstitucionalização daquela cena, a invenção de um outro modo e a criação de oportunidades e de probabilidades para o "paciente".

Baseado no texto de Tikanori, Contratualidade e Reabilitação Psicossocial, assinale a alternativa correspondente ao que foi proposto por esse autor:

Baseado no livro Saúde Mental e Atenção Psicossocial de Paulo Amarante, analise as alternativas e marque a correta:

A definição a seguir diz respeito a qual conceito sobre transtornos alimentares e alimentação saudável: “é comum que a pessoa coma uma quantidade exagerada de alimentos (episódios de comer compulsivamente) e depois utilize métodos compensatórios, tais como a indução de vômito, o uso de laxantes e diuréticos e a prática de exercícios por tempo prolongado e de forma a ficar prostrada, exausta, para evitar o ganho de peso”.

No contexto da reforma psiquiátrica no Brasil, para favorecer o processo de desinstitucionalização e reabilitação psicossocial das pessoas com história de internação de longa permanência, foi criado o Programa de Volta Para Casa. São elegíveis para o programa pessoas egressas de internação em hospitais psiquiátricos ou Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico por período igual ou superior a:

A agitação psicomotora em pacientes com condições psiquiátricas representa uma situação frequente e clinicamente relevante em psiquiatria, não apenas em emergências, mas também durante a hospitalização ou em ambientes psiquiátricos ambulatoriais. Sobre agitação psicomotora, assinale a alternativa correta.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o suicídio é um grave problema de saúde pública e uma das principais causas de morte no mundo. As definições de comportamento suicida são altamente variáveis, imprecisas e costumam mudar, especialmente em relação ao comportamento suicida não fatal e ideação suicida. Sobre o assunto, correlacione as colunas abaixo:

I – Atos preparatórios ou plano de suicídio. II – Ideação suicida. III – Tentativa de suicídio.


( ) Pensamentos passivos sobre querer estar morto ou pensamentos ativos sobre se matar, não acompanhados de comportamento preparatório.
( ) Um comportamento potencialmente autolesivo, associado a pelo menos alguma intenção de morrer, por causa do ato; a evidência de que o indivíduo pretendia se matar, pelo menos até certo ponto, pode ser explícita ou inferida do comportamento ou circunstância.
( ) O indivíduo toma medidas para ferir a si mesmo, mas é impedido por ele mesmo ou outros de iniciar o ato autolesivo antes que o potencial de dano tenha começado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

Os transtornos somatoformes, dissociativos e factícios constituem um desafio diagnóstico e uma das principais causas de incapacidade ao redor do mundo. Como características essenciais desses transtornos, podemos citar sintomas físicos sem qualquer explicação médica. Sobre a temática, assinale a alternativa correta.

Diferentemente de qualquer outro transtorno mental descrito nas classificações psiquiátricas atuais, os transtornos relacionados a trauma e a estressores precisam, para seu diagnóstico, da presença clara de um elemento causal muito bem definido: a exposição a um evento potencialmente traumático ou a um estressor grave. Sobre o tema, correlacione as colunas abaixo: 

I – Transtornos de adaptação. II – Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). III – Transtorno de apego reativo.

( ) O paciente é exposto a algum evento que envolva morte, ferimento grave ou violência sexual; após vivenciar o evento traumático, a pessoa apresenta sintomas (intrusivos, evitativos, entre outros) por, pelo menos, um mês.
( ) Possui como evento causador estressores como separação, doença, incapacidade física, problemas financeiros e profissionais; após o término do estressor e suas consequências, os sintomas remitem completamente em até seis meses.
( ) Negligência ou privação social na infância, causada por cuidados parentais inadequados ou trocas frequentes de responsáveis/cuidadores são as causas de tal transtorno.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida, no sentido de cima para baixo. 

A ansiedade é um estado mental suscitado em antecipação a uma ameaça ou a uma ameaça potencial, resultando em um estado de maior vigilância. Sobre a temática, assinale a alternativa correta. 

Sobre psicoterapias e suas metodologias, correlacione as colunas a abaixo: 

I – Terapia comportamental dialética.

II – Terapia baseada na mentalização.

III – Psicoterapia focada na transferência.

( ) O terapeuta assume uma postura curiosa de “não saber” e promove a capacidade de pensar sobre si mesmo e sobre os outros, em termos de estados mentais significativos.

( ) Baseada na psicanálise, promove a integração de representações objetais cindidas para estabilizar tendências em relacionamentos instáveis e agressão direcionada a si e aos outros.

( ) Treinamento de habilidades em regulação de emoções, tolerância ao estresse, eficácia interpessoal e mindfulness.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

Diferenciar a ansiedade de outras condições médicas gerais ou mentais é fundamental para um manejo clínico adequado. São considerados exemplos de diagnóstico diferencial de ansiedade, exceto:

O tratamento farmacológico é um dos pilares terapêuticos do cuidado de um paciente com depressão. Desde o ano de 1960, os antidepressivos se mostram eficazes em comparação ao placebo, como demonstrado em metanálise recente (Hieronymus et al., 2016). Sobre a abordagem terapêutica do paciente com depressão, assinale a alternativa correta.

O transtorno depressivo maior (TDM) é um transtorno do humor caracterizado por um complexo conjunto de sintomas afetivos, cognitivos, neurovegetativos, físicos, comportamentais e de ritmos biológicos. Segundo a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o diagnóstico de TDM é feito quando detectado

A esquizofrenia tem incidência anual de 2 a 4 casos por 10 mil habitantes, prevalência ao longo da vida em torno de 1% e distribuição homogênea em diferentes culturas e países (Mueser e McGurk, 2004). Sobre a psicose em questão, assinale a alternativa correta que apresenta apenas sinais positivos de esquizofrenia.

No que se refere a psicoses, são considerados diagnósticos diferenciais de um primeiro episódio psicótico, exceto: 

Transtornos de personalidade (TP) são atualmente entendidos como alterações do funcionamento do self (identidade e autodirecionamento) e interpessoal (empatia e intimidade), que causem sofrimento ou prejuízo significativos para o indivíduo e/ou seu entorno. Sobre a abordagem terapêutica dos transtornos de personalidade, indique “V” para verdadeira e “F” para falsa, às sentenças abaixo:

( ) O principal objetivo dos médicos que cuidam de pacientes com transtorno de personalidade esquizotípica (TPE) é primeiro investir no vínculo, construindo um relacionamento de confiança; até o momento, nenhum tratamento estruturado para TPE foi validado empiricamente.
( ) A terapia focada nos esquemas (SFT) é um dos tratamentos baseados em evidências atuais mais promissores para o transtorno de personalidade narcisista.
( ) Psicofármacos podem ser utilizados quando há comportamento agressivo importante no paciente com TP antissocial; nesses casos, podem-se utilizar antipsicóticos de segunda geração (p. ex., clorpromazina).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo. 

No que se refere a transtornos de personalidade, observe os tipos em destaque abaixo:  

I. Paranoide II. Narcisista III. Esquizotípico IV. Borderline V. Evitativo

Sobre o tema, é correto afirmar que