Questões de Psiquiatria para Concurso

Q2184336

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184336 Psiquiatria

Em termos de epidemiologia de abuso sexual de crianças e adolescentes, o dado correto corresponde a seguinte alternativa:

A

em 60% dos casos, há recorrência do abuso da mesma vítima pelo agressor.

B

nos últimos dois anos, houve queda de 15% nos registros de queixas de abuso sexual contra crianças.

C

a maioria das vítimas registradas são meninas entre 2 e 9 anos de idade.

D

crianças com alguma deficiência são vítimas de abuso 2 a 3 vezes mais que crianças sem deficiência.

E

não há correlação epidemiológica clara entre ter sido vítima de abuso sexual na infância e desenvolvimento de transtorno mental na adolescência e vida adulta.

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Q2184335

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184335 Psiquiatria

Acerca da Reforma Psiquiátrica Brasileira e de sua cronologia em território nacional, é correto afirmar que

A

em 1989, foi apresentado pelo deputado Paulo Delgado um projeto de reforma psiquiátrica, sendo posteriormente sancionado e aprovado como lei.

B

em 1979, foi criado o Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental, responsáveis pelo fechamento de manicômios no Estado de São Paulo em 1981.

C

em 1980, foi fundado o primeiro Centro de Apoio Psicosocial (CAPS) no Brasil, uma resposta ao movimento de territorialização do cuidado à saúde mental.

D

o movimento pela reforma psiquiátrica no Brasil teve forte influência do italiano Ernesto Venturi a partir do final da década de 1960.

E

um dos maiores ganhos do movimento pela reforma psiquiátrica foi a lei que garante proteção e direitos dos portadores de transtornos mentais, publicada no ano de 1998.

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Q2184334

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184334 Psiquiatria

No desenvolvimento cerebral do ser humano, a ordem cronológica em que ocorre a sinaptogênese seguida por poda neural nas diferentes regiões corticais é a seguinte:

A

Córtex sensoriomotor, córtex temporoparietal, córtex pré-frontal.

B

Córtex pré-frontal, córtex parietal posterior, córtex occipital.

C

Córtex temporoparietal, córtex sensoriomotor, córtex visual auditivo.

D

Córtex visual auditivo, córtex occipital, córtex pré-frontal.

E

Córtex parietal posterior, córtex occipital, córtex sensoriomotor.

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Q2184333

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184333 Psiquiatria

É considerado(a) uma manifestação de transtorno de despertar do sono não REM (NREM), ocorrendo de forma episódica, em geral no primeiro terço do sono principal, associado(a) a sinais de ativação autonômica e gritos. Tal descrição refere-se a

A

transtorno do pesadelo.

B

sonambulismo.

C

paralisia do sono.

D

síndrome comportamental do sono NREM.

E

terror noturno.

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Q2184332

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184332 Psiquiatria

O mutismo seletivo encontra-se classificado entre os transtornos ansiosos. Acerca das características associadas ao sintoma e ao diagnóstico, é correto afirmar que

A

a idade mais comum do aparecimento do transtorno é 8 a 9 anos.

B

apesar de ser necessário um mês de sintomas para o diagnóstico, não deve ser levado em consideração o primeiro mês de frequência escolar.

C

exames audiológicos apresentam alterações em 70 a 80% dos casos.

D

o diagnóstico de retardo mental exclui a possibilidade de um diagnóstico associado de mutismo seletivo.

E

o mutismo seletivo está entre os três transtornos de ansiedade mais prevalentes na infância.

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Q2184331

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184331 Psiquiatria

“Os homens agem sobre o mundo, modificando-o, e são, por sua vez, modificados pelas consequências de sua ação”. Tal citação foi feita pelo psicólogo Frederic Skinner, em 1957, e resume parte de sua teoria. Qual linha de psicoterapia, muito utilizada no trabalho com crianças, foi desenvolvida a partir desta teoria?

A

Gestalt-terapia.

B

Terapia construtivista.

C

Terapia comportamental.

D

Psicodrama.

E

Terapia fenomenológica.

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Q2184330

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184330 Psiquiatria

O termo pica refere-se, em psicopatologia, ao sintoma de

A

entrar e sair de dietas repetidamente.

B

roer unhas das mãos e dos pés.

C

purgar pequenas quantidades de alimento.

D

desejar comer substâncias não alimentares.

E

ingerir alimentos após regurgitação ou ruminação.

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Q2184329

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184329 Psiquiatria

Paciente G., 17 anos, sexo masculino, apresenta-se em pronto atendimento psiquiátrico com delírios persecutórios e risco de heteroagressividade. Após descartar etiologias orgânicas e ser estabilizado farmacologicamente, G. recebe alta acompanhado de familiares com indicação de acompanhamento ambulatorial e receita para continuar tratamento farmacológico iniciado no pronto atendimento, com haloperidol 10 mg ao dia. Após 3 dias, paciente retorna com queixa de dor e torção involuntária no pescoço e espasmos mandibulares. O diagnóstico mais provável desse efeito colateral é:

A

distonia aguda.

B

acatisia.

C

síndrome neuroléptica.

D

intoxicação exógena.

E

disfagia medicamentosa.

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Q2184328

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Infantil) |

Q2184328 Psiquiatria

Paciente M., sexo masculino, 5 anos, acompanhado da mãe em consulta psiquiátrica, que busca um diagnóstico para o filho. A mãe relata que a gravidez de M. foi normal, sem intercorrências ou uso de medicamentos ou substâncias, assim como o parto. Porém, M. apresentou atraso no seu desenvolvimento neuropsicomotor, vindo a andar com quase 2 anos; saiu da fralda com 4 anos e meio, fala apenas pequenas frases e de forma pouco compreensível. M. irrita-se com facilidade, é bastante inquieto e estabelece pouco contato com adultos ou crianças. Apresenta atraso pedagógico e necessita de acompanhante em sala de aula. Ao exame físico, chama atenção que M. apresenta face alongada, orelhas e testa grandes, mandíbula proeminente, baixo tônus muscular e articulações muito flexíveis. A hipótese diagnóstica que melhor explica os sintomas e as características físicas de M. é de síndrome

A

de Williams.

B

de Rett.

C

de Tourette.

D

do X Frágil.

E

Alcoólica Fetal.

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Q2184297

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184297 Psiquiatria

A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no país, dentro do Sistema Único de Saúde. É uma estratégia de expansão e consolidação da atenção básica ao favorecer um processo de trabalho com maior custo-efetividade. O acesso, longitudinalidade, coordenação do cuidado, integralidade, orientação familiar e comunitária e competência cultural são atributos desejáveis em Atenção Primária à Saúde. Assinale a alternativa correta a respeito da ESF.

A

A ESF existe desde 1978 com o decreto do Ministério da Saúde, mas somente nos últimos 5 anos começou a ser implantada nas diversas regiões do Brasil.

B

A ESF objetiva erradicar a exclusão social por privilegiar principalmente uma camada socioeconômica da população que não consegue obter acesso aos serviços de saúde.

C

A Unidade Básica de Saúde Familiar onde atua a equipe multidisciplinar é a estrutura básica do ESF.

D

Ao lado da atenção primária, a equipe do ESF também se responsabiliza por fornecer atenção secundária e terciária à saúde da população assistida no seu local, sem encaminhar os casos para hospitais ou postos de saúde.

E

Tal qual os Médicos Sem Fronteira, que visam atingir regiões onde a população tem pouco acesso à saúde, um dos preceitos da ESF é a territorialização de locais de difícil acesso.

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Q2184296

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184296 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta a respeito dos estudos de caso-controle aninhados (nested case-control).

A

São uma série de casos de perfis semelhantes, em que os casos com os transtornos descritos são comparados aos controles normais da comunidade.

B

São estudos de intervenção experimental dentro de um estudo de prevalência.

C

São estudos observacionais com vários braços, como os casos e os controles.

D

São estudos observacionais em que os casos e controles são recrutados dentro de um estudo de coorte.

E

São estudos quasi-experimentais em que os efeitos da intervenção nos casos são comparados aos efeitos nos controles.

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Q2184295

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184295 Psiquiatria

Uma paciente com esquizofrenia desde os 25 anos, sem crítica do próprio estado mórbido, apresenta elevado risco de autoagressão e heteroagressão devido aos delírios persecutórios e alucinações auditivas. A paciente vive com a mãe de 75 anos e recusa-se a deixar o seu quarto, com medo dos alienígenas assassinos. Ademais, recusa- -se a receber atendimento médico de qualquer especialidade ou tomar medicação indicada. Em relação aos tipos de internação psiquiátrica, assinale a modalidade mais indicada para este caso.

A

Compulsória.

B

Longa permanência.

C

Involuntária.

D

Parcial em hospital dia.

E

Voluntária.

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Q2184294

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184294 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta em relação à eletroconvulsoterapia.

A

A descarga elétrica gerada pela eletroconvulsoterapia provocaria uma redução na liberação de neurotransmissores no cérebro.

B

A resposta terapêutica é mais lenta e inferior do que com medicamentos psicotrópicos em geral.

C

É a aplicação de estímulos elétricos de corrente contínua de baixa voltagem em estruturas superficiais do cérebro. Seu objetivo é modular os impulsos elétricos em regiões neuroanatômicas bem definidas

D

Está indicada no tratamento de quadros psiquiátricos graves e resistentes à terapia medicamentosa, tais como depressão, esquizofrenia e transtorno bipolar.

E

Há poucas evidências de eficácia em transtornos psiquiátricos graves como mania, catatonia e em situações de elevado risco de suicídio.

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Q2184293

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184293 Psiquiatria

Assinale o antipsicótico que apresenta um risco de agranulocitose ao redor de 1%.

A

Aripiprazol.

B

Clozapina.

C

Lurasidona.

D

Risperidona.

E

Ziprasidona.

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Q2184292

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184292 Psiquiatria

A respeito das diferentes modalidades de psicoterapia, pode-se afirmar corretamente que

A

a psicanálise expõe os processos existenciais e conscientes da vida mental.

B

a terapia cognitiva apoia-se no modelo do apego e aprendizado social.

C

a terapia comportamental segue o modelo de livre associação dos comportamentos.

D

a terapia interpessoal dedica-se à resolução de problemas interpessoais e sintomas atuais.

E

no psicodrama o terapeuta traz à tona as emoções por meio de exposição mental, para reorganizar as forças em conflito.

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Q2184291

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184291 Psiquiatria

Maria, 31 anos, solteira, foi atendida na emergência de hospital geral devido à tentativa de suicídio que acabou de praticar. Ingeriu de uma vez mais de 50 comprimidos de medicação clínica e psiquiátrica que encontrou na sua casa. A paciente refere que o motivo foi não aceitar o término recente de seu namoro, o que já ocorreu em término de relacionamentos anteriores. Frequentemente, recorre a práticas autolesivas para conter o seu sentimento de vazio, com incontáveis tentativas de suicídio. Assinale o diagnóstico correto de transtorno de personalidade desse caso.

A

Antissocial.

B

Emocionalmente instável (borderline).

C

Histriônico.

D

Anancástica.

E

Narcisista.

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Q2184290

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184290 Psiquiatria

O modelo da psiquiatra Elisabeth Kübler-Ross organiza de forma abrangente as reações dos indivíduos frente à morte iminente. Esse modelo, muito usado para compreender os casos de interconsulta psiquiátrica em hospital geral, propõe uma descrição de cinco estágios pelos quais as pessoas atravessam ao lidar com o luto. Além de Negação, Raiva, Barganha e Depressão, assinale corretamente o estágio que integra esse modelo.

A

Aceitação.

B

Cisão esquizoparanóide

C

Euforia.

D

Fuga.

E

Reparação.

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Q2184289

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184289 Psiquiatria

Durante a infância, surgem sintomas de inatenção e/ou sintomas de hiperatividade/impulsividade que, quando persistentes, acabam impactando negativamente as atividades sociais e acadêmicas. Assinale a alternativa que indica o tempo mínimo necessário para atender aos critérios diagnósticos de Transtorno de Déficit de Atenção/ Hiperatividade (TDAH).

A

Duas semanas.

B

Um mês.

C

Três meses.

D

Seis meses.

E

Um ano.

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Q2184288

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184288 Psiquiatria

Antes denominadas de retardo mental, as deficiências intelectuais passaram a ser chamadas de distúrbios do desenvolvimento intelectual. Assinale a alternativa correta a respeito da definição da deficiência intelectual pelo DSM-5 (Associação Psiquiátrica Americana, 2013).

A

A pontuação abaixo da média do coeficiente de inteligência (QI) demonstrada em testagens objetivas é suficiente para definir o grau de gravidade da deficiência intelectual.

B

A somatória do desempenho adaptativo nos domínios conceitual (habilidades acadêmicas e QI), social (relacionamentos) e prático (higiene pessoal) determina a gravidade dos indivíduos com deficiência intelectual.

C

Com a expansão do conceito do continuum do desenvolvimento intelectual, o DSM-5 admite o diagnóstico de distúrbio de desenvolvimento intelectual mesmo que o quadro tenha se iniciado após os 18 anos.

D

Enquanto as alterações cromossômicas e gênicas (síndrome de Down, X frágil, Cri du Chat, Prader- -Willis, Angelman, etc.) estão relacionadas à deficiência intelectual, os erros inatos de metabolismo (fenilcetonúria, hipotireoidismo) raramente causam problemas no desenvolvimento intelectual.

E

Reprovações escolares de crianças em idade escolar são indicadores fidedignos de deficiência intelectual.

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Q2184287

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Jundiaí - SP Prova: VUNESP - 2022 - Prefeitura de Jundiaí - SP - Médico (Psiquiatra Adulto) |

Q2184287 Psiquiatria

Uma auxiliar de enfermagem de 45 anos, funcionária de uma rede de hospitais, é trazida à consulta por familiares. O seu marido relata que há 6 meses a paciente apresenta períodos de coma hiperglicêmico a despeito de utilizar medicação e insulina de forma correta. Esses episódios de coma têm ocorrido durante o seu horário de trabalho, quando os familiares são chamados às pressas para providenciar cuidados e levá-la às consultas. Sem entender a explicação para esse fenômeno inusitado e recorrente, o médico endocrinologista desconfiou de refratariedade nas preparações habituais de insulina e chegou a modificar o esquema terapêutico. A irmã relata que a paciente perdeu um filho adolescente num acidente há 8 meses. Desde então, diz sentir saudades do filho, queixando-se de tristeza profunda. O ajustamento conjugal apresenta gradativa deterioração nesses últimos meses, pois o marido a acusa de permitir que o filho adolescente saísse com más companhias. No exame clínico, nada digno de nota foi revelado. Durante a avaliação psiquiátrica, a paciente apresentou-se consciente e orientada, de inteligência normal, sem alterações de sensopercepção ou polarização de humor. Contudo, ela não tem conseguido trabalhar nas enfermarias devido a esses episódios recorrentes de hiperglicemia, sendo necessário solicitar um afastamento temporário das atividades ocupacionais. Assinale a principal suspeita diagnóstica.

A

Depressão psicótica.

B

Psicose esquizofreniforme.

C

Transtorno bipolar.

D

Transtorno factício ou simulação.

E

Transtorno de personalidade emocionalmente instável (borderline).

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