Questões Prefeitura de Alto Bela Vista - SC 2020 para Médico Clínico Geral

Q1783917

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783917 Medicina

O diagnóstico de sífilis exige uma correlação entre dados clínicos, resultados de testes laboratoriais, histórico de infecções passadas e investigação de exposição recente. A ocorrência de sífilis neonatal continua sendo importante problema de saúde pública em Santa Catarina. Considera-se tratamento inadequado da gestante com sífilis, com a necessidade de tratamento do recém-nascido, as seguintes situações, EXCETO:

A

Tratamento realizado com ceftriaxone IM por alergia grave à penicilina.

B

Tratamento incompleto ou inadequado para a fase da doença, mesmo tendo sido feito com penicilina benzatina.

C

A diminuição dos títulos de teste em pelo menos duas diluições em três meses, e pelo menos três diluições em seis meses após a conclusão do tratamento da gestante.

D

Parceiro (s) sexual (is) com sífilis não tratado (s) ou tratado (s) inadequadamente ou com sorologia desconhecida.

E

Grávidas com manchas não pruriginosas nas palmas das mãos e plantas dos pés que foram tratadas com dose única de penicilina benzatina porém com teste não treponêmico com titulação inferior a 1:16.

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Q1783918

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783918 Medicina

O termo “Prevenção Combinada” remete à conjugação de diferentes ações de prevenção às IST, ao HIV e às hepatites virais e seus fatores associados, relacionada à combinação das três intervenções: biomédica, comportamental e estrutural (marcos legais), aplicadas ao âmbito individual e coletivo. O profissional de saúde, ao atender indivíduo com comportamento sexual de risco, deve seguir as seguintes estratégias, EXCETO:

A

Orientar a imunização para HAV, HBV e HPV.

B

Orientar somente a usar preservativo.

C

Conhecer o status sorológico para HIV da (s) parceria (s) sexual (is).

D

Testar regularmente para HIV e outras IST.

E

Realizar Profilaxia Pós-Exposição (PEP), quando indicado.

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Q1783919

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783919 Medicina

O aleitamento materno é sinônimo de sobrevivência para o recém-nascido, atendendo não só aspectos nutricionais, como também imunológicos e psicológicos em seu primeiro ano de vida. Algumas situações, entretanto, contraindicam o aleitamento materno, como o exemplo a seguir:

A

Prótese mamaria de silicone bilateral.

B

Crianças com prematuridade extrema.

C

Uso de antidepressivos pela mãe.

D

Mães HIV positivo.

E

Mães que tiveram varicela 30 dias antes do parto.

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Q1783920

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783920 Medicina

As doenças cardiovasculares são as maiores causas de morte no Brasil e no mundo, e a hipertensão arterial sistêmica (HAS) é o principal fator de risco. A prevalência de HAS é de 30% da população, mas apenas metade sabe do diagnóstico e, destes, menos de um terço estão com a pressão arterial (PA) controlada. As complicações, advindas da hipertensão, mantêm íntima relação com a falta de controle nos níveis pressóricos e por isso destaca-se como imprescindível a investigação das mesmas no ato da consulta. O AVE, IAM, angina, insuficiência cardíaca e a doença vascular periférica são condições relacionadas a hipertensão. A respeito do tratamento medicamentoso, é INCORRETO afirmar-se:

A

Um fenômeno passageiro observado quando do uso inicial de inibidores de enzima de conversão em pacientes com insuficiência renal é a elevação de ureia e creatinina.

B

Em adolescentes e mulheres jovens em idade fértil e que não façam uso de método anticoncepcional aceitável, o emprego dos inibidores da ECA deve ser cauteloso devido ao risco de malformações fetais.

C

Em relação aos BRA, antagonistas da angiotensina II, por terem poucos efeitos adversos são indicados na gravidez.

D

Os inibidores de enzima de conversão retardam o declínio da função renal, podendo ser prescritos a pacientes com nefropatia diabética ou de outras etiologias.

E

Agentes betabloqueadores podem acarretar intolerância à glicose, hipertrigliceridemia e redução do HDL-colesterol.

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Q1783921

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783921 Medicina

A preocupação provocada pela epidemia do novo coronavírus na Ásia, já com casos confirmados no continente europeu e americano, alerta para ocorrência de uma pandemia. A forma de transmissão do coronavírus é semelhante à da influenza, ou seja, através de gotículas respiratórias formadas pela fala, espirro ou tosse; ou através da contaminação pessoa a pessoa ou objeto. No nosso meio, a gripe A, há muito preocupa a saúde pública, sendo os estados do Sul e Sudeste os mais afetados por esta virose, principalmente no outono e inverno. Na suspeita diagnostica de caso de gripe A o profissional que atende o paciente deve proceder aos seguintes itens, EXCLUINDO-SE:

A

Notificar a Vigilância Epidemiológica, que iniciará oportunamente as ações de controle.

B

Orientar coleta de duas amostras de secreção respiratória (swab combinado naso-orofaringe ou aspirado de nasofaringe) até o 7º dia de início dos sintomas.

C

Iniciar antibioticoterapia profilática com azitromicina, além de oseltamivir até o terceiro dia do início do quadro viral.

D

Orientar medidas de higiene de superfícies em contato com o paciente e etiqueta da tosse.

E

Averiguar dados clínicos como oximetria de pulso e frequência respiratória para diagnosticar a síndrome respiratória aguda grave (SRAG).

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Q1783922

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783922 Medicina

A vacinação é uma das principais medidas preventivas para evitar a infecção por influenza Anualmente o Ministério da Saúde realiza a Campanha Nacional de Vacinação contra a Gripe, coincidente com o início do outono, além de um dia de mobilização nacional. Com relação aos grupos de risco, deve ser população alvo das campanhas, EXCETO:

A

Puérperas até duas semanas após o parto (incluindo as que tiveram aborto ou perda fetal).

B

Indivíduo com hipertensão arterial sistêmica.

C

Indivíduos menores de 19 anos de idade em uso prolongado de ácido acetilsalicílico.

D

Indivíduos com doenças hematológicas como anemia falciforme.

E

Pessoa em tratamento por tuberculose de todas as formas.

Q1783923

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783923 Medicina

O risco Cardiovascular (CV) global deve ser avaliado em cada indivíduo hipertenso, pois auxilia na decisão terapêutica e permite uma análise prognóstica. A identificação dos indivíduos hipertensos que estão mais predispostos às complicações CV, especialmente Infarto Agudo do miocárdio (IAM) e Acidente Vascular Encefálico (AVE), é fundamental para uma orientação terapêutica mais agressiva. A respeito destes riscos é INCORRETA a afirmação:

A

Fator idade: Homens ≥ 55 anos ou mulheres ≥ 65 anos aumenta riscos.

B

Glicemia plasmática em jejum < 100 mg/dl não aumenta riscos.

C

Doença aterosclerótica na forma subclínica não aumenta o risco.

D

Circunferência Abdominal ≥ 102 cm nos homens ou ≥88 cm nas mulheres aumenta riscos.

E

Triglicerídeos > 150 mg/dl aumenta riscos.

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Q1783924

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783924 Medicina

Indivíduos com insuficiência renal crônica em estágio até 3B (taxa de filtração glomerular -TFG ≥ 30 a 44 mL/min/1,73m2) deverão ter acompanhamento inicialmente nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) para tratamento dos fatores de risco modificáveis, evitando ou retardando a progressão da DRC e doença cardiovascular. As alterações laboratoriais do Distúrbio de Metabolismo Mineral Ósseo (DMO) são encontradas na maioria dos pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) sendo observadas nos estágios iniciais da DRC e progridem com o declínio da função renal. As afirmativas seguintes são verdadeiras, com EXCEÇÃO de:

A

Indivíduo com DRC deve fazer atualização do calendário vacinal oficial, pois a redução da TFG está associada com redução da capacidade de soroconversão.

B

Controle da glicemia, da hipertensão arterial, dislipidemia, obesidade, tabagismo e adequação do estilo de vida interferem na progressão da DRC.

C

O diagnóstico clínico de DMO já pode ser feito em pacientes com falência renal inicial, pois já apresentam dores ósseas e articulares, mialgia, fraqueza muscular, deformidades ósseas, quando idealmente deve se iniciar o tratamento com calcitriol.

D

Recomenda-se iniciar a monitorização dos níveis séricos de cálcio, fósforo, PTH e fosfatasse alcalina em todos os pacientes com DRC a partir do estágio 3 (TFG abaixo de 30-59mL/min).

E

Em crianças, o DMO pode se apresentar com diminuição da velocidade de crescimento e baixa estatura.

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Q1783925

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783925 Medicina

O sarampo é uma das principais causas de morbimortalidade entre crianças menores de 5 anos de idade, sobretudo as desnutridas. Filhos de mães imunes recebem anticorpos transmitidos pela via transplacentária. Essa imunidade é transitória e pode perdurar até o final do primeiro ano de vida, razão pela qual pode haver interferência na resposta à vacinação em menores de 12 meses de vida. No Brasil, cerca de 85% das crianças perdem esses anticorpos maternos por volta dos 9 meses de idade. A respeito desta doença, ê INCORRETO afirmar-se que:

A

Período de infecção dura cerca de 7 dias, iniciando-se com período prodrômico, quando surge a febre, acompanhada de tosse, coriza, conjuntivite e fotofobia.

B

2º ao 4º dia desse período, surge o exantema cutâneo maculopapular morbiliforme de coloração vermelha de direção cefalocaudal.

C

Febre por mais de 3 dias, após o aparecimento do exantema, é um sinal de alerta e pode indicar o aparecimento de complicações.

D

As manchas de Koplic aparecem após o desaparecimento do exantema, indicando complicações respiratórias.

E

É imprescindível assegurar a coleta de amostras de sangue de casos suspeitos, sempre que possível, no primeiro atendimento ao paciente, e a detecção viral em amostras de urina e swabs combinados da orofaringe e da nasofaringe.

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Q1783926

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783926 Medicina

A icterícia do neonato é um fenômeno comum e transitório, principalmente nos bebês que nascem antes da 38ª semana de gravidez. Cerca de 50% dos bebês a termo e 80% dos bebês prematuros desenvolvem icterícia. No atendimento de recém-nascido nos primeiros dias de vida, ainda ictérico, são diagnósticos diferenciais os seguintes itens, EXCETO:

A

A icterícia do leite materno, que pode durar por até 3 meses.

B

Amamentação deficiente com aporte de calorias abaixo das necessidades.

C

A icterícia fisiológica, considerada normal e esperada, inicia-se ao redor do 3º dia de vida e desaparece em até 2 semanas.

D

Hipertireoidismo congênito.

E

Incompatibilidade ABO.

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Q1783927

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783927 Medicina

Anemia é a condição na qual a concentração sanguínea de hemoglobina se encontra abaixo dos valores esperados para atender as necessidades fisiológicas exigidas de acordo com idade, sexo, gestação e altitude. De origem multifatorial, pode ser ocasionada pela deficiência de ferro e/ ou diversos outros micronutrientes, por perdas sanguíneas, processos infecciosos e patológicos concomitantes, uso de medicações específicas que impeçam ou prejudiquem a absorção do ferro. No tratamento de reposição do ferro, seja por alimentos ou suplementos, os seguintes fatores atuam na facilitação da sua absorção:

A

Alimentos com Vitamina A.

B

Alimentos ricos em cálcio.

C

Polifenóis presentes em chás e cafés.

D

Ingestão com antiácidos.

E

Ingestão perto ou junto com as refeições.

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Q1783928

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783928 Medicina

Ainda com respeito a anemia, é sabido que a anemia ferropriva tem efeito no crescimento e desenvolvimento de populações em risco, por afetar grupos em idade de crescimento e comprometer o desenvolvimento cerebral. Desde o período pré-natal, tem repercussões importantes e deletérias de longo prazo no desenvolvimento de habilidades cognitivas, comportamentais, linguagem e capacidades motoras das crianças. A este respeito é CORRETA a afirmação:

A

Crianças em amamentação por leite materno exclusivo tem mais chance de desenvolver anemia ferropriva que as em uso de leite de vaca.

B

A carência de ferro na infância também predispõe a cáries dentárias.

C

Ferro na forma não heme é melhor absorvido.

D

O clampeamento precoce do cordão umbilical é medida importante na prevenção da anemia no primeiro mês.

E

Crianças pré termo ou com baixo peso ao nascer tem mais ferro acumulado e menor grau de anemia que as nascidas a termo.

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Q1783929

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783929 Medicina

Em 2019 (até 24 de agosto), foram registrados 1.439.471 de casos de dengue em todo o país, com crescimento de 599,5% em relação ao mesmo período de 2018 (205.791). A taxa de incidência, que considera a proporção de casos por habitantes, é de 690,4 casos/100 mil habitantes. Com relação ao número de óbitos, foram confirmadas 591 mortes de janeiro a agosto 2019. Em relação a esta importante arbovirose no nosso meio, é INCORRETO:

A

Todo caso suspeito de dengue deve ser notificado a vigilância epidemiológica.

B

Queda da contagem de plaquetas, aumento súbito de hematócrito e hipotermia são sinais de alarme na evolução da doença.

C

A remissão da febre, pelo terceiro ao sexto dia, praticamente exclui o aparecimento dos sinais de alarme e possibilidade de agravamento do quadro.

D

A prova do laço positiva, junto com alterações no hemograma, são importantes na previsão de dengue na forma hemorrágica ou grave.

E

Pacientes classificados nos grupos C e D, conforme protocolo do ministério da saúde, devem ser encaminhados para internação.

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Q1783930

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783930 Medicina

Estudos observacionais de base populacional conduzidos no Brasil revelam prevalências de dislipidemia de 43% a 60%. A dislipidemia é um fator de risco cardiovascular relevante, pelo desenvolvimento da aterosclerose. Logo, dada sua elevada frequência na população geral, o diagnóstico e tratamento adequados da dislipidemia são majoritariamente de responsabilidade da Atenção Pimária. A este respeito é INCORRETO afirmar-se:

A

O diagnóstico de hipercolesterolemia familiar deve ser considerado se houver níveis muito elevados de colesterol e presença de xantomas tendinosos.

B

Para usuários de estatinas e fibratos, provas de função hepática (aminotransferases/transaminases) e muscular (CPK) devem ser realizadas no início do tratamento, após 6 meses.

C

Alguns óleos vegetais que contêm quantidades significativas de ácidos graxos saturados, como os óleos de palma e de coco devem ser evitados da dieta.

D

Fibratos devem ser tomados preferencialmente em horário afastado das estatinas.

E

O ácido nicotínico, apesar de ajudar no controle de hiperlipemia, não atua na prevenção de eventos cardiovasculares maiores.

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Q1783931

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783931 Medicina

A infecção por sífilis pode colocar em risco não apenas a saúde do adulto, como também pode ser transmitida para o bebê durante a gestação. O acompanhamento das gestantes e parcerias sexuais durante o pré-natal previne a sífilis congênita, que é considerada a doença sentinela para o sistema de saúde. Com relação ao acompanhamento da resposta ao tratamento ou seguimento da doença, a melhor forma de fazê-lo é a seguinte:

A

Título seriado de VDRL.

B

Título seriado de FTA-Abs.

C

Anticorpos anticardiolipina.

D

Teste Rápido para sífilis.

E

MHA-TP associado ao Teste de Elisa.

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Q1783932

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783932 Medicina

As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos.
No atendimento de homem de 26 anos, relatando corrimento uretral recente, ardência miccional e dor na relação sexual, em consulta médica, todas as afirmativas são corretas, EXCETUANDO-SE:

A

Orientar abstinência sexual por 7 dias.

B

Parcerias sexuais recentes devem ser tratadas somente se sintomáticas.

C

Oferecer testagem para HIV e para outras IST.

D

Todos os contatos sexuais dentro dos últimos 60 dias necessitam de avaliação clínica e tratamento.

E

Pode ser tratado com ceftriaxona 250 mg IM dose única associado a doxiciclina 100 mg, a cada 12 horas, por 7 dias.

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Q1783933

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783933 Medicina

As equipes de saúde que lidam com o pré-natal de baixo risco devem estar preparadas para receber as gestantes com fatores de risco identificados e prestar um primeiro atendimento e orientações no caso de dúvidas ou situações imprevistas. Gestação de Alto Risco é “aquela na qual a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto e/ou do recém-nascido têm maiores chances de serem atingidas que as da média da população considerada”. Todas as afirmativas são verdadeiras, EXCETO:

A

Inclui-se no grupo de atendimento as com diabetes gestacional.

B

Gestação de alto risco inclui trabalho de parto prematuro.

C

Aloimunização é condição de gestação de risco.

D

Gestantes com epilepsia são incluídas neste grupo de risco.

E

Gravidez de risco é sinônimo de cesariana.

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Q1783934

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783934 Medicina

O tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica visa, em última análise, a redução da morbimortalidade cardiovascular. Desde que exista indicação de tratamento com medicamentos, o paciente deverá ser orientado sobre a importância do uso contínuo, da eventual necessidade de ajuste de doses, da troca ou associação de medicamentos e ainda do eventual aparecimento de efeitos adversos. Com relação aos fármacos usados, é FALSO:

A

Alfa bloqueadores, como a prazosina pode causar incontinência urinária em mulheres.

B

Um efeito colateral comum do minoxidil é o hirsutismo, que ocorre em aproximadamente 80% dos pacientes.

C

Os agentes betabloqueadores de primeira e segunda geração são formalmente contraindicados a pacientes com asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

D

Bloqueadores de canal de cálcio são contraindicados na gravidez, pelo risco de complicações fetais.

E

Bloqueadores dos receptores da angiotensina II são formalmente contraindicados nos pacientes com nefropatia diabética.

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Q1783935

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783935 Medicina

O uso simultâneo de vários medicamentos tornou-se muito comum, especialmente em idosos, e que pacientes com problemas cardiovasculares, com indicação de anticoagulaçao, frequentemente também apresentam outras comorbidades. Os anticoagulantes orais estão entre as drogas com maior número de interações medicamentosas, contribuindo para inadequados efeitos colaterais. A respeito das interações entre varfarin e outras drogas, É CORRETO:

A

Duloxetina pode estar envolvida no metabolismo da varfarina, aumentando o risco de trombose, reduzindo sua meia vida.

B

Ciprofloxacino pode reduzir a atividade da varfarina, aumentando o risco de trombose.

C

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como a Sertralina, aumentam o efeito anticoagulante.

D

A Ginkgo biloba poderá aumentar o risco de trombose por aumentar a degradação de anticoagulantes como varfarina.

E

O omeprazol (inibidor da bomba de prótons) pode reduzir a ação da varfarina.

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Q1783936

Ano: 2020 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2020 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q1783936 Medicina

No atendimento de criança de 2 anos, com diarreia por 3 dias, a avaliação clínica deve orientar o tratamento inicial. Constatado o seguinte sinal, esta criança deve ser submetida a tratamento de reposição oral (TRO) sob supervisão de profissional da saúde, em uma UBS, até que desapareçam os sintomas:

A

Prega cutânea que desaparece lentamente.

B

Enchimento capilar muito prejudicado (> 5 segundos).

C

Vômitos persistentes e íleo paralitico.

D

Olhos fundos e secos.

E

Criança incapaz de beber.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Alto Bela Vista - SC 2020 para Médico Clínico Geral

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