Questões de Concurso Público HUB 2020 para Residência Multiprofissional - Enfermagem
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A PNH tem como princípios a transversalidade, a indissociabilidade entre atenção e gestão, o protagonismo, a corresponsabilidade e a autonomia dos sujeitos e coletivos.
Na produção dos modos de cuidar e também nas relações de trabalho, a inclusão das diferenças nos processos de gestão e de cuidado é considerada um preocupante problema a ser combatido.
Julgue o próximo item, relativo à Política Nacional de Humanização (PNH).
A PNH destaca dois grupos de dispositivos de cogestão
direcionados à organização de um espaço coletivo de gestão
e aos mecanismos que garantam a participação ativa de
usuários e familiares no cotidiano das unidades de saúde.
Por serem muito complexas, as ações motivadoras que visam ao abandono do uso de álcool, do tabagismo e do sedentarismo entre pessoas idosas devem ser realizadas a partir do nível secundário de atenção à saúde.
O envelhecimento bem-sucedido pode ser compreendido a partir de três componentes: menor probabilidade de doença; alta capacidade funcional física e mental; e engajamento social ativo com a vida.
Considera-se idoso independente aquele que seja capaz de realizar, sem dificuldades e sem ajuda, ao menos uma das atividades da vida diária.
Complicações iatrogênicas em idosos raramente ocorrem em hospitais, mas são muito comuns no domicílio quando os idosos estão sob os cuidados dos familiares.
Vacinas, adoção de estilo de vida salutar e atenção familiar são importantes determinantes que constituem a prevenção primária na promoção da segurança e do envelhecimento saudável dos idosos.
Nos casos em que o idoso apresentar diminuição da visão e confusão mental, é recomendada a fixação de faixa colorida nas portas de vidro e na altura que esteja dentro do campo visual do idoso.
Deve ser elaborado o diagnóstico de enfermagem com foco no problema denominado retenção urinária, pois existem características definidoras suficientes para sua confirmação.
O resultado esperado de armazenar e eliminar urina deverá apresentar como indicadores a quantidade, o odor e a coloração da urina, sendo 5 correspondente a gravemente comprometido e 1, a não comprometido.
Dor aguda e risco de infecção são exemplos de diagnósticos de enfermagem com foco no problema e de suscetibilidade, respectivamente, a serem considerados e incluídos no planejamento do paciente.
Os cuidados na retenção urinária incluem as atividades de inserção de sonda vesical (Foley) e de monitoramento do grau de distensão da bexiga urinária por palpação e percussão.
Uma família cujo patriarca está com uma colostomia tem o suporte de um enfermeiro de cuidado domiciliar. Esse profissional propôs um planejamento embasado na ciência do ser humano unitário, considerando a família como seres abertos de energia, e a aplicação dos princípios hemodinâmicos e da pandimensionalidade. Nessa situação, a opção sugerida pelo enfermeiro condiz com as ideias de Martha Rogers.
O item apresenta uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada, com base nos referenciais teóricos da enfermagem.
Um homem com câncer de esôfago em estágio avançado foi
admitido em um hospital e está com muita dificuldade de
aceitação da doença, mostrando-se irritado e se recusando a
aderir ao tratamento terapêutico. Diante disso, a equipe de
enfermeiros do serviço optou por utilizar os princípios da
pessoa enquanto sistema adaptativo, elencando o nível
adaptativo aos estímulos, mecanismos de coping utilizados
pelo paciente, os efeitos voltados à função fisiológica
(condições de deglutição, por exemplo), autoconceito,
desempenho de papel e interdependência, bem como as
respostas adaptativas. Nessa situação, a equipe aplicou os
conceitos desenvolvidos por Orem.
Uma enfermeira de cuidado psiquiátrico, visando à formação das relações como elemento essencial ao cuidado de enfermagem, buscou identificar, junto a uma mulher jovem que apresentava ideias suicidas, as seguintes fases da relação enfermeiro-paciente: orientação, identificação, exploração e resolução. Nesse caso, todas essas fases são ligadas aos conceitos da enfermagem psicodinâmica de Peplau.
Em uma consulta domiciliar a uma mulher de 62 anos de idade, diabética, com dificuldades em manter os níveis glicêmicos regulares e em perder peso, a enfermeira levantou problemas dos sistemas interpessoal e social da cliente, bem como do seu sistema pessoal, como a instabilidade glicêmica, o sobrepeso e aspectos da imagem corporal, de maneira que o planejamento da assistência considerou o processo de interação humana que conduzisse à transação e ao alcance dos objetivos. Nesse caso, todos os aspectos observados pela enfermeira indicam a adoção do referencial de Roy.
Considerando-se os últimos dados laboratoriais, cabe a orientação de uso inicial de insulinoterapia, porém, futuramente, caso o jovem consiga adesão nutricional e pratique regularmente exercícios físicos, a insulinoterapia poderá ser substituída por tratamentos com hipoglicemiantes orais.
O jovem deve ser orientado quanto aos tipos de insulina existentes e à possibilidade de fazer uso inicial de associações com insulinas NPH e análogo de insulina de ação rápida, como, por exemplo, a lispro e a glargina
Na consulta, deve-se incentivar o autocuidado, com orientações ao jovem sobre como realizar, por si só, a aplicação subcutânea da insulina, que poderá ser feita nos braços, nas coxas, nas nádegas ou no abdome, sendo a velocidade de absorção maior nesse último local.