Questões de Concurso Público SESPA-PA 2023 para Médico - Pneumologia

Foram encontradas 50 questões

Q2278069 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A sarcoidose é uma doença sistêmica, de etiologia desconhecida, caracterizada pela presença anatomopatológica de granulomas de células epitelioides não caseosos. A apresentação clínica e o prognóstico da sarcoidose são extremamente variáveis, englobando um complexo de várias síndromes. Além disso, não existem achados patognomônicos para o seu diagnóstico, que deve ser estabelecido por uma associação de achados.
Sobre a investigação diagnóstica e a condução de casos de pacientes com sarcoidose, analise as afirmativas a seguir.

I. Na tomografia de tórax, os achados mais característicos da doença incluem linfonodomegalia hilar/mediastinal, opacidades nodulares/micronodulares e opacidades nodulares confluentes com broncogramas aéreos.

II. Muitos pacientes com sarcoidose não necessitam de tratamento farmacológico, como naqueles com doença em estádio I, com ou sem eritema nodoso, evoluindo com resolução espontânea da doença.

III. No momento do diagnóstico da sarcoidose, os pacientes devem ser avaliados com eletrocardiograma; Holter de 24h; e, ecocardiograma.

De acordo com as orientações das Diretrizes de Doenças Pulmonares Intersticiais da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2278070 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.


A sarcoidose é uma doença sistêmica, de etiologia desconhecida, caracterizada pela presença anatomopatológica de granulomas de células epitelioides não caseosos. A apresentação clínica e o prognóstico da sarcoidose são extremamente variáveis, englobando um complexo de várias síndromes. Além disso, não existem achados patognomônicos para o seu diagnóstico, que deve ser estabelecido por uma associação de achados.
Através de achados na radiografia de tórax, a Classificação de Scadding pode auxiliar no estabelecimento do prognóstico de indivíduos com sarcoidose. De acordo com tal classificação, um paciente evidenciando adenomegalia hilar/mediastinal e lesões no parênquima pulmonar deve ser categorizado como estádio: 
Alternativas
Q2278071 Medicina
Desde sua introdução na década de 80, a tomografia computadorizada de alta resolução se tornou o padrão-ouro para o diagnóstico e a avaliação da extensão das alterações estruturais nas vias aéreas. O exame permite reconhecer alterações em vias aéreas de maior calibre, como dilatação da luz e espessamento de suas paredes, podendo, inclusive, sugerir a etiologia de casos de bronquiectasias. Considerando tais alterações tomográficas, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2278072 Medicina
As apresentações extrapulmonares da tuberculose têm seus sinais e sintomas dependentes dos órgãos ou sistemas acometidos. Sua ocorrência aumenta em pacientes coinfectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), especialmente entre aqueles com imunocomprometimento grave. De acordo com as orientações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pessoas vivendo com HIV é:
Alternativas
Q2278073 Medicina
O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) é um exame de amplificação de ácidos nucleicos utilizado para detecção de DNA dos bacilos do complexo Mycobacterium tuberculosis pela técnica de reação em cadeia da polimerase em tempo real. O teste apresenta o resultado em, aproximadamente, duas horas em ambiente laboratorial,sendo necessária uma amostra de escarro,somente. Considerando o disposto, analise as situações a seguir.

I. Diagnóstico de TB extrapulmonar nos materiais biológicos já validados.

II. Triagem de resistência à rifampicina nos casos de retratamento.

III. Triagem de resistência à rifampicina nos casos com suspeita de falência ao tratamento da TB.

IV. Diagnóstico de casos novos de TB pulmonar e laríngea em adultos e adolescentes de populações de maior vulnerabilidade.

De acordo com as orientações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose (TB) no Brasil, o TRM-TB está indicado em 
Alternativas
Q2278074 Medicina
O Mesotelioma Maligno da Pleura (MMP), um câncer sabidamente associado à exposição ocupacional e ambiental a fibras de asbesto e outras fibras minerais alongadas, tais como a erionita e a fluoroedenita, é considerado a “impressão digital” da utilização do asbesto em uma determinada sociedade. O conhecimento pleno de sua investigação diagnóstica é imprescindível, principalmente pela sua alta letalidade. De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras para Diagnóstico do Mesotelioma Maligno de Pleura,sobre a sua investigação diagnóstica é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q2278075 Medicina
Os biomarcadores podem auxiliar na identificação dos diferentes fenótipos e endotipos, bem como predizer a resposta ao tratamento da asma grave. A imunoglobulina E (IgE); os eosinófilos no escarro induzido (EosEI) e no sangue periférico (EosS); e, a fração exalada de óxido nítrico (FeNO) são os biomarcadores mais utilizados. Considerando as orientações para o manejo da asma grave da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (2021), sobre tais biomarcadores e sua fenotipagem, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2278076 Medicina
Nos últimos anos, ocorreram mudanças importantes no manejo da asma grave em paralelo ao melhor entendimento da fisiopatologia e fenotipagem da doença. Diversas opções terapêuticas têm ganhado espaço; seu pleno conhecimento é imprescindível para um tratamento otimizado ao paciente asmático. De acordo com as orientações para o manejo da asma grave da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (2021), sobre o tratamento farmacológico de pacientes com tal condição assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2278077 Medicina
A Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica (HPTEC) é uma forma de hipertensão pulmonar que advém da oclusão da circulação pulmonar por um material tromboembólico residual organizado, com consequente remodelamento da microvasculatura pulmonar, induzido ou potencializado por uma combinação de angiogênese imperfeita, fibrinólise endógena reduzida e disfunção endotelial. O diagnóstico de HPTEC baseia-se no quadro clínico; nos exames de imagem; e, em dados hemodinâmicos. De acordo com as recomendações para o diagnóstico e tratamento da HPTEC da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2278078 Medicina
A identificação de micro-organismos potencialmente patogênicos (MPP) nas vias aéreas de pacientes com bronquiectasias é um achado comum que está relacionado a maior inflamação brônquica e, consequentemente, deterioração clínica progressiva. Entende-se por MPP diversas espécies de bactérias Gram-negativas e positivas, micobactérias e fungos que possuem a habilidade de causar diretamente uma agressão pulmonar.

(Consenso Brasileiro sobre Bronquiectasias não fibrocísticas, 2019.)

Considerando tal contexto e, ainda, as recomendações do Consenso citado, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
21: A
22: B
23: C
24: E
25: A
26: B
27: C
28: C
29: E
30: A