Questões de Concurso Público Prefeitura de Caranaíba - MG 2019 para Médico - Clínico Geral

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Q1088511 Medicina
Sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP), é INCORRETO afirmar que
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Q1088512 Medicina

O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.


Luciana, 22 anos, estudante de biologia, reside com os pais e o irmão de 15 anos. Procura sua médica de família e comunidade para “deixar o cigarro”. Diz fumar “uns 13 cigarros por dia”, desde os 15 anos de idade, mas que, recentemente, o cheiro de cigarro, as manchas amarelas nos dentes e a perda do prazer em se alimentar, advindas do uso do cigarro, têm lhe incomodado. “Estou decidida a parar de fumar nas próximas semanas, mas não sei como. Não posso cometer erros”. Nega uso de medicamentos, doenças e cirurgias prévias e está com o cartão vacinal atualizado. Exame físico: Dados vitais inalterados e IMC = 29 kg/m².

De acordo com o Modelo de Avaliação do Grau de Motivação para a Mudança de Prochaska, DiClemente e Norcross (1992), em qual estágio de motivação para a cessação do tabagismo encontra-se Luciana e qual é a tarefa da médica diante desse estágio?
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Q1088513 Medicina

O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO.


Luciana, 22 anos, estudante de biologia, reside com os pais e o irmão de 15 anos. Procura sua médica de família e comunidade para “deixar o cigarro”. Diz fumar “uns 13 cigarros por dia”, desde os 15 anos de idade, mas que, recentemente, o cheiro de cigarro, as manchas amarelas nos dentes e a perda do prazer em se alimentar, advindas do uso do cigarro, têm lhe incomodado. “Estou decidida a parar de fumar nas próximas semanas, mas não sei como. Não posso cometer erros”. Nega uso de medicamentos, doenças e cirurgias prévias e está com o cartão vacinal atualizado. Exame físico: Dados vitais inalterados e IMC = 29 kg/m².

Luciana diz estar namorando Pedro há seis meses e que usa camisinha feminina para ela manter o controle da situação, mas que, por vezes, afirma já ter mantido relação sexual desprotegida. Nega desejo de gravidez no momento.
Considere o caso de Luciana, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma.
( ) Se Luciana iniciar o uso de anticoncepcional hormonal combinado terá maior risco de desenvolver acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e trombose venosa profunda. ( ) Luciana, como fumante, poderá usar, de maneira mais segura, os anticoncepcionais injetáveis trimestrais (contêm apenas progestágenos) e as minipílulas. ( ) Como Luciana tem menos de 35 anos de idade, o uso de anticoncepcional hormonal combinado não está permitido, principalmente na presença de outros fatores de risco que sejam impeditivos para o uso desses medicamentos. ( ) Como Luciana tem parceiro sexual fixo e deseja parar de fumar, para sua proteção é suficiente o uso de apenas anticoncepcionais injetáveis trimestrais ou as minipílulas. ( ) Como o uso de anticoncepcional oral (ACO) em mulheres fumantes é controverso e não há evidências consistentes para recomendar ou contraindicar o uso de ACO com tabaco, sugere-se recomendar a suspensão do uso do cigarro, o uso de DIU de cobre e os métodos de barreira (preservativos masculino e feminino, diafragma e espermicida).
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
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Q1088514 Medicina
Joana, sexo feminino, 42 anos, doméstica, casada e mãe de três filhos, procura médico clínico geral relatando início recente de crises de mal-estar com palpitação, sudorese, ansiedade, cefaleia, irritação, náuseas, vômitos e dor abdominal associadas a episódios intermitentes de hipertensão severa. Nega uso de medicamentos e cirurgias prévias. Exame físico: pressão arterial: 163 x 103 mmHg e massa palpável no hipocôndrio esquerdo. Os exames laboratoriais mostram níveis normais de T4 e TSH e aumento da dosagem do ácido vanil mandélico urinário.
Considerando-se o quadro clínico, o diagnóstico mais provável é o de
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Q1088515 Medicina

O CASO CLÍNICO A SEGUIR REFERE-SE À QUESTÃO. 


L.J.M., sexo masculino, 29 anos, solteiro, previamente hígido, gari, natural e residente em Caratinga – MG, procurou o hospital geral da cidade. Ele refere que há dois meses surgiu uma lesão indolor, ulcerada, com bordas bem delimitadas e elevadas (“em moldura”), com área de granulação eritematosa central grosseira e medindo cerca de 5cm de diâmetro no punho direito; Linfoadenopatias e visceromegalias não palpáveis, afebril e ausência de alternações em mucosas das vias aéreas superiores.

O diagnóstico mais provável para L.J.M. é o de
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Respostas
21: B
22: C
23: A
24: C
25: D