Questões de Concurso Público FUNSAÚDE - CE 2021 para Médico – Nefrologia

Os pacientes com doença renal crônica avançada que são indicados para realização de hemodiálise podem, ao longo do tratamento, apresentar várias complicações causadas por mecanismos subjacentes e pouco compreendidos. O conhecimento de sua patogênese é ainda mais complicado pela ocorrência, muitas vezes simultânea, com as sessões de diálise.

Com relação a tais complicações, analise as afirmativas a seguir:

I. As hipotensões e câimbras musculares estão entre as complicações agudas mais frequentes da hemodiálise.

II. Durante a hemodiálise, a ocorrência de arritmias pode ser maior devido a rápidas mudanças hemodinâmicas e eletrolíticas, hipoxemia, especialmente em pacientes com doença miocárdica.

III. Arritmias ventriculares e supraventriculares são comuns durante a diálise e entre os tratamentos, sendo fatores de risco para eventos cardiovasculares e mortalidade.

Está correto o que se afirma em

Uma paciente, sexo feminino, 70 anos, atendida com quadro de hiponatremia (Na=125mEq/L), hiposmolalidade sérica, osmolalidade urinária > 100 mosmol/kg, sódio urinário > 40 mEq/L, potássio sérico normal, baixos níveis de uréia e ácido úrico e ausência de distúrbio ácido-base, foi orientada, com base no diagnóstico clínico, para restrição hídrica a 800mL/dia, mas uma vez permanecendo com sódio sérico baixo, poderá se beneficiar da seguinte medicação:

A sobrevivência dos pacientes com doença renal em tratamento por hemodiálise é possível pela remoção de solutos e líquidos pela diálise, tendo a quantidade de diálise, impacto na taxa de mortalidade, porém uma questão central ainda é a medida da quantidade ideal de diálise que deve ser prescrita e a efetivamente oferecida a cada paciente.

Com base nas atuais recomendações científicas, a medida mensal do single-pool KT/V é uma opção útil para avaliar a adequação de um paciente em hemodiálise, 3 vezes por semana, sendo o seu valor minimante aceitável, quando for maior ou igual a

A doença renal diabética (DRD) é uma das principais causas de doença reenal crônica (DRC), sendo uma causa frequente de doença renal em estágio terminal, devendo-se ter uma ampla abordagem do tratamento, com algumas considerações específicas, visando o adequado controle da doença e suas complicações.

Neste contexto, todas as recomendações a seguir são importantes para o controle da DRD, à exceção de uma. Assinale-a.

É descrita uma forte associação causal entre a infecção crônica pelo vírus C da hepatite (HCV) e doenças glomerulares, tais como crioglobulinemia mista, glomerulonefrite membranoproliferativa (MPGN), nefropatia membranosa e poliarterite nodosa (PAN).

Considerando que os pacientes com doença renal ativa pelo HCV, com evolução grave e progressiva, como a crioglobulinemia mista, devem receber terapia antiviral e avaliados para medidas imunossupressoras, dentre as opções abaixo, assinale a orientação considerada eficaz.