Questões de Concurso Público SES-MT 2024 para Médico Infectologista

Foram encontradas 80 questões

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista |
Q2477337 Medicina
Homem de 24 anos, universitário, relata início do quadro há 10 dias com febre alta, calafrios, cedendo temporariamente com uso de antitérmicos, queda do estado geral e anorexia. Relata ainda tosse seca irritativa, cefaleia, artralgias generalizadas e alguns episódios de diarreia. Desde o início do quadro, apresenta dores abdominais difusas, principalmente no hipocôndrio direito e fossa ilíaca direita, náuseas e vômitos ocasionais. Previamente hígido, relata recente viagem, que durou ao todo dois meses, ao Nordeste brasileiro, como mochileiro, visitando as capitais nordestinas e cidades menores do interior e do litoral, desde Maranhão até Bahia. Relata ter tomado várias vezes banhos de rio, e ter ingerido sucos de açaí e bacaba em duas comunidades que visitou. Ficou acampado nas zonas de praia, dormiu várias vezes ao relento e pernoitou em Casas do Estudante Universitário nas capitais. Relata ainda precárias condições sanitárias em alguns locais que visitou. Fez tratamento dentário no mês anterior à viagem. Ao exame, paciente febril, corado, um pouco desidratado, prostrado, eupneico, com microadenopatia cervical bilateral, pulmões limpos, ritmo cardíaco irregular, BNF em 2T, SS 1+/4, abdome flácido com fígado palpável a 4 cm do RCD, levemente doloroso e ponta de baço palpável na inspiração profunda, também doloroso. Sem alterações de pares cranianos; fundo de olho normal; ausência de sinais meníngeos. Sem alterações cutâneas, embora o paciente relate episódio de prurido cutâneo autolimitado, há 45 dias, logo depois de banhos numa lagoa no interior do Pernambuco.
No diagnóstico diferencial que se impõe na investigação do paciente, pode ser excluída a hipótese de
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista |
Q2477338 Medicina
Mulher de 62 anos está em investigação de febre há 8 semanas, já tendo sido submetida à investigação preliminar inconclusiva com hemogramas, bioquímicas, dosagens de proteína C reativa, VHS, culturas de urina e sangue, sorologias diversas, provas de atividade reumática, radiografias de tórax, ultrassonografia de abdome e pelve, tomografia de tórax e abdome e ecocardiografias transtorácica e transesofágica. É, então, internada por 5 dias, para documentação e avaliação do padrão da febre, que se mostra intermitente, usualmente noturna e variando de 38,0 à 38,5°C. Por causa de alterações das enzimas hepáticas, durante a internação, é submetida à biópsia hepática, cujo histopatológico demonstra a presença de granulomas, nos quais não são documentados microrganismos. Neste momento do curso da doença, a relação médico-paciente está desgastada, e a paciente está em mal estado geral, emagrecida e com sintomas depressivos.
Nessa situação, a conduta preconizada é:
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista |
Q2477339 Medicina

Atenção! O Enunciado a seguir refere-se à próxima questão.


Mulher de 49 anos, em tratamento para lúpus eritematoso sistêmico (LES), com recente aumento de doses e adição de novas drogas para seu controle. É internada para realização de biópsia renal. No quinto dia de internação, começa a apresentar febre baixa e dor intensa em hemitórax direito. Pouco tempo depois, notou algumas vesículas confluentes no local, que rapidamente progrediram, formando uma faixa no hemitórax direito. Ao exame: estado geral regular, lúcida, corada e hidratada, acianótica, escleróticas anictéricas. Tax 38,8°C, PA: 110/80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 36 irpm. Presença de lesões em vários estágios evolutivos (máculas, pápulas, vesículas e pústulas), a maioria disposta em faixa no hemitórax direito e algumas vesículas dispersas na parede abdominal esquerda e na coxa direita. AR: MV audível bilateralmente, sem adventícios; ACV: RCR em 2T BNF sem sopros ou arritmias. Abdome flácido sem visceromegalias. Membros inferiores sem edemas.

Durante sua internação, a paciente teve contato com a psicóloga do serviço, gestante na 20º semana de gestação, com quem conversou apenas na admissão, e com os seguintes profissionais de saúde, que a acompanharam até o início do quadro cutâneo: um médico, com 30 anos e vacinado para varicela, uma enfermeira, com 58 anos e história de varicela na infância, e uma auxiliar de enfermagem, com 28 anos e ausência de história de varicela. Nenhum dos profissionais de saúde tem comorbidades relevantes.

Em relação aos cuidados com a paciente no contexto da internação hospitalar atual, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista |
Q2477340 Medicina

Atenção! O Enunciado a seguir refere-se à próxima questão.


Mulher de 49 anos, em tratamento para lúpus eritematoso sistêmico (LES), com recente aumento de doses e adição de novas drogas para seu controle. É internada para realização de biópsia renal. No quinto dia de internação, começa a apresentar febre baixa e dor intensa em hemitórax direito. Pouco tempo depois, notou algumas vesículas confluentes no local, que rapidamente progrediram, formando uma faixa no hemitórax direito. Ao exame: estado geral regular, lúcida, corada e hidratada, acianótica, escleróticas anictéricas. Tax 38,8°C, PA: 110/80 mmHg, FC: 110 bpm, FR: 36 irpm. Presença de lesões em vários estágios evolutivos (máculas, pápulas, vesículas e pústulas), a maioria disposta em faixa no hemitórax direito e algumas vesículas dispersas na parede abdominal esquerda e na coxa direita. AR: MV audível bilateralmente, sem adventícios; ACV: RCR em 2T BNF sem sopros ou arritmias. Abdome flácido sem visceromegalias. Membros inferiores sem edemas.

Durante sua internação, a paciente teve contato com a psicóloga do serviço, gestante na 20º semana de gestação, com quem conversou apenas na admissão, e com os seguintes profissionais de saúde, que a acompanharam até o início do quadro cutâneo: um médico, com 30 anos e vacinado para varicela, uma enfermeira, com 58 anos e história de varicela na infância, e uma auxiliar de enfermagem, com 28 anos e ausência de história de varicela. Nenhum dos profissionais de saúde tem comorbidades relevantes.

Em relação aos cuidados com os profissionais de saúde que tiveram contato com a paciente no contexto da internação hospitalar atual, assinale a afirmativa correta.
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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista |
Q2477341 Medicina

Leia o fragmento a seguir.


No Brasil, até o final da década de 80,

a magnitude da rubéola era desconhecida


A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) foi implantada gradativamente entre os anos de 1992 até o ano 2000. Entre 1998 a 2002 foram realizadas campanhas de vacinação para as mulheres em idade fértil (MIF) visando eliminar a SRC no país. A vigilância epidemiológica da rubéola e da SRC foi intensificada, com redução dos casos confirmados de 80% entre 2003 até 2006. Em 2006 surtos de rubéola passaram a ocorrer nos estados de MG, RJ, CE, PB, MT e MS. Em 2007 foram confirmados surtos em 19 estados, perfazendo um total de 6.753 casos. A faixa etária mais acometida foi a de 20 – 39 anos de idade e 70% dos casos confirmados ocorreram no sexo masculino. Em 2008 foi realizada a fantástica Campanha de Vacinação para Eliminação da Rubéola, “Brasil livre da Rubéola”, para homens e mulheres de 20 a 39 anos. No material da campanha havia a seguinte orientação: “E olha aí que isso é muito importante: homens e mulheres devem se vacinar, mesmo quem já foi vacinado ou quem já teve a doença”.


As razões para o Ministério da Saúde incluir essas duas assertivas na sua estratégia de campanha foram, respectivamente:

Alternativas
Respostas
61: B
62: B
63: C
64: D
65: A