Questões de Concurso Público GHC-RS 2024 para Médico (Nutrição Parenteral e Enteral)

Foram encontradas 34 questões

Q3124434 Medicina
Na abordagem de pacientes adultos com anemia, sobre a classificação das anemias segundo o Volume Corpuscular Médio (VCM) e o Red Cell Distribution Width (RDW), analise as assertivas abaixo: 
I. A anemia da drepanocitose apresenta VCM <80 fL e RDW normal.
II. A talassemia maior apresenta VCM >80 fL e RDW diminuído.
III. A anemia do hipotireoidismo apresenta VCM >100 fL e RDW normal. 
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3124435 Medicina
Quanto aos exames diagnósticos, a respeito do Eletrocardiograma (ECG), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3124436 Medicina

Analise as seguintes assertivas a respeito de doenças do sistema arterial:


I. A aterosclerose sistêmica é causa frequente da doença arterial obstrutiva periférica. O sintoma de claudicação intermitente e o Índice de pressão sistólica Tornozelo-Braquial (ITB) de 0,90 ou menor viabilizam o diagnóstico de oclusão arterial crônica.


II. A doença de Raynaud, ou fenômeno de Raynaud primário, afeta sobretudo mulheres jovens, e a arterite de Takayasu ocorre mais frequentemente em mulheres idosas.


III. Os aneurismas da aorta abdominal ocorrem mais frequentemente entre a sexta e a sétima décadas de vida e a ocorrência é similar entre homens e mulheres. 


Quais estão corretas? 

Alternativas
Q3124437 Medicina
Sobre o campo da Epidemiologia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Estudos de coorte permitem estimar o risco relativo, dividindo-se a incidência da doença em pessoas expostas pela incidência da doença em não expostas ao fator de estudo.
( ) As Razões de Verossimilhança (RV) são uma forma de expressar o desempenho de um teste diagnóstico, com a desvantagem de que as RV são usadas apenas para resultados dicotômicos: teste anormal ou normal.
( ) As etapas do uso de Razões de Verossimilhança (RV) incluem: 1) converter probabilidade pré-teste (prevalência) em chances pré-teste através da fórmula Chances pré-teste = Prevalência / (1 + Prevalência); 2) multiplicar as chances pré-testes pela RV de um teste para obter as chances pós-teste; 3) converter as chances pós-teste em probabilidade pós-teste através da fórmula Probabilidade pós-teste = Chances pós-teste / (1 – Chances pós-teste). 
Alternativas
Q3124438 Medicina
A respeito de qualidade assistencial e segurança do paciente, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3124439 Medicina
A respeito de ética e bioética, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3126918 Medicina
A Síndrome de Anorexia-Caquexia (SAC) é a perda de interesse em alimentos e bebidas, que ocorre por alterações no paladar, problemas na deglutição ou pela ausência da sensação de fome. Em relação à SAC, analise as assertivas abaixo: 
I. A perda ponderal é decorrente tanto da redução da massa muscular quanto do tecido adiposo.
II. A resposta inflamatória sistêmica não está envolvida no mecanismo fisiopatológico da SAC.
III. O declínio funcional é uma característica frequente.
IV. A oferta nutricional recomendada é de 30-35 kcal/Kg/d com 1,2-1,5 g de proteína/Kg/d. Na depleção muscular grave, a oferta proteica pode aumentar até 2 g/Kg/d.
Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3126919 Medicina
Rotineiramente, o Índice de Massa Corporal (IMC) tem sido usado para classificar o estado nutricional dos indivíduos. O IMC ≥30 Kg/m² é definido como obesidade, porém, é sujeito a críticas, principalmente em pacientes hospitalizados, quando deve-se levar em consideração a presença de edema ou ascite. Em relação aos métodos de avaliação da composição corporal do paciente obeso, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. 
( ( ( ( ( ) A medida das pregas cutâneas tem limitações e está caindo em desuso.
(  ) A bioimpedância (BIA), em comparação à absorciometria (DEXA), iguala-se como método de avaliação da gordura visceral.
(  ) A DEXA é considerada padrão-ouro para medida de massa magra, principalmente para diagnóstico de sarcopenia.
( ) A medida de gordura corporal medida pela DEXA tem correlação com desfechos metabólicos independente do IMC.
(  ) A avaliação da área de gordura visceral por tomografia abdominal é imprecisa, porém, pode ser utilizada para análise secundária da composição corporal. 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3126920 Medicina
A caquexia associada ao câncer é descrita como uma síndrome multifatorial. Sobre a síndrome Caquexia do Câncer (CC), assinale a alternativa correta.  
Alternativas
Q3126921 Medicina
Idoso de 75 anos apresentou Acidente Vascular Cerebral (AVC) e evoluiu com quadro de disfagia, sendo indicada sonda enteral. Durante a internação, apresentou vários episódios de vômitos, com perda da sonda, sendo ela repassada frequentemente nas primeiras duas semanas de TN. Quanto às indicações e contraindicações da gastrostomia, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3126922 Medicina

A NE é uma forma segura para oferta de nutrientes e manutenção ou recuperação nutricional do indivíduo. Contudo, apresenta algumas possíveis complicações. Sobre o tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as complicações às suas respectivas características. 


Coluna 1


1. Perda acidental da sonda enteral.

2. Sonda fora do estômago ou duodeno.

3. Obstrução da sonda.

4. Pneumonia aspirativa.

5. Diarreia.


Coluna 2


(  ) O padrão-ouro para localização da sonda é o raio X simples de abdome.


(  ) A interação fármaco-nutriente pode ser uma causa.


(  ) É considerado um indicador de qualidade e tem como meta taxa <10%.


(  ) Uma opção proposta é adicionar fibra solúvel à formula.


(  ) Uma das ações preventivas é a administração por bomba de infusão contínua.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q3126923 Medicina
Quanto à escolha e às técnicas para acessos venosos para NP, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q3126924 Medicina
A NE hospitalar ou domiciliar requer planejamento e cuidados em várias etapas do processo, desde o posicionamento adequado ao tipo de dieta indicada. Sobre a NE, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.  
( ) A dieta enteral pode ser composta por fórmulas completas industrializadas, módulos ou dietas artesanais caseiras.
( ) As fórmulas com adição de fibras são contraindicadas por obstruir a sonda.
( ) As dietas poliméricas são compostas por proteínas hidrolisadas, maltodextrina e triglicerídeos de cadeia longa e média (TCL e TCM).
( ) A lavagem da sonda com 30 ml de água está indicada antes e depois da administração da dieta ou de medicamentos para evitar obstrução.
( ) Síndrome do intestino curto na fase inicial ou vômitos incoercíveis são algumas das contraindicações da dieta enteral.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3126925 Medicina

A regulação do apetite ocorre por duas vias: 1. a sinalização que reflete o equilíbrio energético pelo “eixo cérebro-intestino” a partir do trato gastrointestinal até o(a) __________ e tronco cerebral; 2. sinais associados aos estoques de energia são mediados pelo(a) ________. A regulação depende de sinais neuronais e hormonais que agem nas células __________, que estimulam o apetite, e nas _________, supressoras do apetite. O principal hormônio intestinal orexígeno é a __________, já a __________é um hormônio que diminui a ingestão de alimentos e aumenta o gasto energético. 


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Alternativas
Q3126926 Medicina
Menino de 16 anos, com diabete melito tipo 1 descompensado, está no 14º dia pós-operatório de apendicite perfurada. Encontra-se em tratamento com antibióticos, analgesia intermitente com opioide e insulinoterapia. Após liberação da dieta, evoluiu apresentando náuseas e vômitos não relacionados à dieta, distensão e dor abdominal. A tomografia de abdome descartou obstrução intestinal. Nesse caso, sobre o diagnóstico diferencial e respectiva TN, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3126927 Medicina
A NP tem como objetivo manter ou recuperar o estado nutricional, repor estoques proteicos e diminuir as taxas de morbimortalidade, porém, não é isenta de efeitos adversos. São critérios para iniciar a NP, EXCETO:  
Alternativas
Q3126928 Medicina
O trato gastrointestinal (TGI) apresenta três principais funções: digestão e absorção dos macronutrientes e promoção do movimento do alimento por todo o intestino. Sobre o tema, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os locais em que a digestão acontece no trato gastrointestinal às suas funções. 
Coluna 1 
1. Duodeno. 2. Cólon. 3. Íleo terminal. 4. Intestino delgado. 5. Boca. 
Coluna 2 
( ) Digestão de amido e gorduras.
( ) Absorção de água e síntese de pequenas quantidades de vitaminas.
( ) Absorção de 99% da proteína no seu lúmen.
( ) Digestão da maior parte das gorduras.
( ) Absorção da vitamina B12.  
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3126929 Medicina
É muito comum que o paciente com hospitalização prolongada, com múltiplas comorbidades e vários esquemas de antibiótico, apresente diarreia. As etiologias podem variar de infecção à má absorção. Sobre o quadro de diarreia em paciente recebendo TN, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3126930 Medicina
Na avaliação do Gasto Energético Total (GET) dos adultos, consideram-se alguns componentes, como Taxa Metabólica de Repouso (TMR), Taxa Metabólica Basal (TMB), efeito térmico da digestão e atividade física. Sobre os componentes do GET descritos abaixo, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3126931 Medicina
Existem várias equações preditivas e métodos diretos e indiretos para avaliar o gasto energético. Sobre os métodos para avaliação do gasto energético, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: A
4: C
5: A
6: E
7: E
8: B
9: D
10: E
11: D
12: B
13: B
14: E
15: E
16: C
17: A
18: E
19: C
20: B