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IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista
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Q2541346

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541346 Medicina

Um paciente de 60 anos com histórico de tabagismo apresenta um nódulo pulmonar solitário no lobo superior direito, suspeito de ser carcinoma broncogênico. Após avaliação multidisciplinar, decide-se por uma lobectomia como tratamento.
Sobre esse procedimento, julgue as frases abaixo.
I. A lobectomia pode ser realizada por toracotomia aberta ou por cirurgia torácica vídeo-assistida (VATS). II. O prognóstico após lobectomia depende da condição subjacente e da reserva funcional do paciente. Em casos de câncer, a ressecção completa e a ausência de metástases são fatores prognósticos favoráveis. III. A decisão de realizar uma lobectomia depende da avaliação completa da função pulmonar, sendo que o VEF1 abaixo de 30% indica que o paciente está apto para a realização do procedimento.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).

Alternativas

Apenas, III.

Apenas, I e II.

Apenas, II e III.

Apenas, II.

Apenas, I.

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Q2541347

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541347 Medicina

Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.

1.(__) Nos pacientes com asma, os achados durante uma crise incluem murmúrios vesiculares que podem ser normais ou diminuídos, devido ao broncoespasmo que causa obstrução parcial das vias aéreas.

2.(__) Na pneumonia, à percussão, a área afetada geralmente apresenta rigidez devido ao preenchimento alveolar por exsudato inflamatório.

3.(__) A presença de murmúrios vesiculares diminuídos, frêmito toracovocal reduzido e macicez à percussão pode sugerir derrame pleural.

A sequência CORRETA é:

Alternativas

1.V, 2.V, 3.F.

1.F, 2.V, 3.V.

1.V, 2.V, 3.V.

1.V, 2.F, 3.V

1.V, 2.F, 3.F.

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Q2541348

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541348 Medicina

Qual das alternativas a seguir é verdadeira sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

Alternativas

A DPOC é caracterizada por obstrução reversível das vias aéreas, frequentemente associada a respostas alérgicas.

A principal causa de DPOC é a exposição ocupacional a substâncias químicas, com o tabagismo desempenhando um papel menor.

A espirometria é fundamental no diagnóstico da DPOC, mostrando uma razão FEV1/FVC menor que 0,70 após o uso de broncodilatador.

O tratamento da DPOC inclui apenas a administração de corticosteroides sistêmicos e antibióticos.

A reabilitação pulmonar não é recomendada para pacientes com DPOC avançada devido ao risco de exacerbações.

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Q2541349

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541349 Medicina

Um paciente com asma crônica e hipertensão arterial está em uso de fluticasona/salmeterol (corticosteroide inalatório e broncodilatador beta-agonista) e recentemente foi diagnosticado com tuberculose pulmonar, iniciando o tratamento com rifampicina.
Considerando as interações medicamentosas, qual das alternativas a seguir descreve a abordagem mais apropriada para evitar efeitos adversos ou diminuição da eficácia terapêutica?

Alternativas

Continuar o uso de fluticasona/salmeterol sem ajustes, pois a rifampicina não afeta a eficácia dos corticosteroides inalatórios.

Substituir a fluticasona/salmeterol por um broncodilatador anticolinérgico para evitar a interação com a rifampicina.

Aumentar a dose de fluticasona/salmeterol para compensar a redução da eficácia causada pela rifampicina.

Introduzir um corticosteroide sistêmico adicional, como a prednisona, para garantir o controle adequado da inflamação pulmonar.

Substituir a rifampicina por outro antibiótico que não interaja com corticosteroides, apesar de ser menos eficaz contra a tuberculose.

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Q2541350

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541350 Medicina

Considerando a história natural da asma, qual das seguintes afirmações descreve corretamente a fase patogênica inicial dessa doença?

Alternativas

Durante a fase patogênica inicial da asma, o paciente apresenta sintomas subclínicos, como leve inflamação das vias aéreas sem manifestações externas perceptíveis.

A fase patogênica inicial da asma é caracterizada por hipersecreção de muco e desenvolvimento de fibrose pulmonar irreversível.

Na fase patogênica inicial da asma, há exposição a fatores de risco como o tabagismo e a poluição do ar, mas ainda não ocorrem alterações nas vias aéreas.

A fase patogênica inicial da asma envolve a presença de infecções bacterianas recorrentes que levam à destruição dos alvéolos pulmonares.

Durante a fase patogênica inicial da asma, há desenvolvimento de enfisema e bronquiectasia devido à obstrução crônica das vias aéreas.

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Q2541351

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541351 Medicina

Considerando o uso do Índice de Risco Pulmonar de Torrington e Henderson na avaliação de risco para complicações pulmonares pós-operatórias, qual dos seguintes fatores é avaliado por este índice?

Alternativas

Presença de hipertensão arterial sistêmica controlada por medicação.

Histórico de cirurgia abdominal realizada nos últimos seis meses.

Capacidade vital forçada (CVF) menor que 50% do previsto.

Índice de massa corporal (IMC) maior que 30 kg/m².

Nível de hemoglobina abaixo de 10 g/dL.

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Q2541352

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541352 Medicina

Qual dos seguintes métodos diagnósticos é considerado padrão-ouro para a avaliação detalhada da estrutura pulmonar e identificação de doenças intersticiais pulmonares?

Alternativas

Radiografia.

Cintilografia.

Espirometria.

Ultrassonografia.

Tomografia Computadorizada de alta resolução.

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Q2541353

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541353 Medicina

Em relação ao procedimento de toracocentese, qual das seguintes afirmações é correta?

Alternativas

A toracocentese deve ser realizada em todos os casos de derrame pleural, independentemente do volume de líquido presente.

A toracocentese é contraindicada em pacientes com suspeita de derrame pleural infectado.

A análise do líquido pleural obtido por toracocentese inclui a medição de proteínas, LDH, glicose, contagem de células, pH e marcadores específicos, sendo essencial para diferenciar entre derrames transudativos e exsudativos.

A toracocentese é um procedimento diagnóstico e terapêutico raramente utilizado na prática clínica moderna devido à disponibilidade de técnicas de imagem avançadas.

A toracocentese é indicada apenas em pacientes com derrame pleural traumático.

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Q2541354

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541354 Medicina

A Trombose Venosa Profunda (TEP) é uma condição na qual um coágulo sanguíneo (trombo) se forma em uma veia profunda, geralmente nas pernas, e pode se deslocar para os pulmões, causando uma embolia pulmonar.
São fatores de risco para a formação de trombos e desenvolvimento de TEP, EXCETO:

Alternativas

Asma.

Cirurgias ortopédicas.

Condições genéticas.

Uso de contraceptivos hormonais.

Gravidez.

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Q2541355

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541355 Medicina

Qual das seguintes abordagens é considerada essencial no tratamento da Síndrome da Hipoventilação Obesidade (SHO)?

Alternativas

Apenas a monitorização da glicemia é suficiente para controlar a SHO.

A perda de peso não tem impacto significativo na gestão da SHO.

A utilização de pressão positiva bifásica nas vias aéreas (BiPAP) é frequentemente necessária para suportar a ventilação durante o sono.

A administração de broncodilatadores é a intervenção de primeira linha no tratamento da SHO.

O tratamento da SHO envolve principalmente intervenções cirúrgicas nas vias aéreas superiores.

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Q2541356

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541356 Medicina

Qual das seguintes afirmações sobre a anatomia e função da orofaringe está correta?

Alternativas

A orofaringe está localizada entre o palato duro e a epiglote, servindo exclusivamente como um canal para a passagem de ar durante a respiração.

Durante a deglutição, a elevação do palato mole fecha a comunicação entre a orofaringe e a laringofaringe para evitar a aspiração de alimentos.

As tonsilas palatinas, localizadas nas paredes laterais da orofaringe, são responsáveis pela produção de saliva necessária para a digestão inicial dos alimentos.

A orofaringe contém a tonsila lingual na base da língua, que participa da resposta imune ao capturar microrganismos que entram pela boca.

A passagem de alimentos pela orofaringe ocorre sem a participação de movimentos musculares, dependendo apenas da gravidade para mover o bolo alimentar para o esôfago.

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Q2541357

Medicina Pneumologia , Patologia Clínica , Líquidos Corporais ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541357 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta tosse crônica produtiva, febre intermitente e perda de peso. A tomografia computadorizada de alta resolução revela bronquiectasias bilaterais.
Qual das seguintes medidas é mais adequada para confirmar o diagnóstico de uma possível pneumopatia supurativa subjacente e determinar a causa subjacente?

Alternativas

Realizar uma espirometria para avaliar a função pulmonar.

Iniciar tratamento empírico com antibióticos de amplo espectro e observar a resposta clínica.

Realizar uma cultura de escarro e testes de sensibilidade para identificar o patógeno e direcionar o tratamento antimicrobiano.

Solicitar uma biópsia pulmonar para avaliação histopatológica.

Realizar testes genéticos para fibrose cística e outros distúrbios genéticos associados a bronquiectasias.

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Q2541358

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541358 Medicina

Em relação à imunoterapia no tratamento do câncer de pulmão, qual das seguintes alternativas está correta?

Alternativas

A imunoterapia é eficaz para todos os tipos de câncer de pulmão, independentemente da expressão de PD-L1.

O uso de inibidores de checkpoint imunológicos, como pembrolizumabe, pode causar efeitos adversos autoimunes, exigindo monitoramento contínuo.

A imunoterapia substitui completamente a necessidade de quimioterapia em todos os estágios do câncer de pulmão.

Os pacientes com mutações no gene EGFR respondem melhor à imunoterapia do que aos inibidores de tirosinaquinase.

A resposta à imunoterapia é previsível e uniforme, independentemente do perfil molecular do tumor.

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Q2541359

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541359 Medicina

Durante o acompanhamento de um paciente com tuberculose pulmonar, foram realizadas várias baciloscopias para monitorar a resposta ao tratamento.
Considerando o papel da baciloscopia no manejo da tuberculose, qual das seguintes afirmações está correta?

Alternativas

A baciloscopia negativa no escarro após dois meses de tratamento antituberculose sempre indica a cura da doença.

A persistência de bacilos ácido-resistentes no escarro após dois meses de tratamento indica falha terapêutica e a necessidade de trocar imediatamente o regime de drogas antituberculose.

A baciloscopia positiva no final do tratamento indica que a cultura de escarro também será positiva, confirmando a necessidade de prolongar o tratamento.

A baciloscopia é um método essencial para confirmar a contagiosidade do paciente, mas sua negatividade não descarta completamente a presença de bacilos viáveis.

A baciloscopia é suficiente para identificar a resistência do Mycobacterium tuberculosis a medicamentos antituberculose, tornando desnecessária a realização de testes moleculares ou de cultura.

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Q2541360

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541360 Medicina

Durante um programa de reabilitação pulmonar, um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta piora na dispneia durante a execução de exercícios físicos.
Qual deve ser a conduta mais apropriada para este paciente?

Alternativas

Interromper imediatamente o programa de reabilitação pulmonar e encaminhar o paciente para avaliação emergencial.

Reduzir a intensidade dos exercícios físicos e reavaliar a resposta do paciente, ajustando a prescrição conforme necessário.

Aumentar a dose dos broncodilatadores antes das sessões de exercício para melhorar a função pulmonar.

Continuar com o mesmo nível de exercício, pois a adaptação ao esforço é esperada e não representa risco significativo.

Substituir os exercícios físicos por técnicas de relaxamento e controle respiratório até que a dispneia seja completamente resolvida.

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Respostas

1: B

2: D

3: C

4: D

5: A

6: C

7: E

8: C

9: A

10: C

11: D

12: C

13: B

14: D

15: B

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO 2024 para Médico Pneumologista

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