Questões de Concurso Público FHGV 2019 para Médico Gineco-Obstetra Rotineiro

Uma paciente de 25 anos de idade apresentou quadro de sangramento no primeiro trimestre de gestação. Foi realizada uma curetagem uterina, com o anatomopatológico de mola hidatiforme.

Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta quanto ao acompanhamento adequado por meio da dosagem de βhCG.

Uma paciente de 36 anos de idade procurou o serviço de urgência com quadro de abdômen agudo associado a discreto sangramento vaginal. Ao avaliar a carteira de pré‐natal, o médico calculou a idade gestacional cronológica, que era de sete semanas, sem a possibilidade do cálculo da idade gestacional ultrassonográfica, uma vez que a paciente ainda não tinha realizado esse exame. Ao exame físico especular, encontrava‐se hemodinamicamente estável, mas com discreta quantidade de sangramento coletado e, ao toque, o colo encontrava‐se impérvio. Solicitou‐se ultrassonografia transvaginal, que demonstrou um eco endometrial de 2 mm e apenas discreta quantidade de líquido em fundo de saco posterior. O exame βhCG: 4.000 mUI/ml.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma gestante com doze semanas refere ser 4G3PN0AB e que todos os partos ocorreram entre 24 e 27 semanas de gestação. Realizou morfológico de primeiro trimestre e, neste, houve a avaliação do colo uterino, que se encontrava com o comprimento de 25 mm.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para a paciente.

Uma paciente de dezoito anos de idade, 3G2PN0AB, sem acompanhamento pré‐natal, procurou o serviço de emergência com quadro de dor abdominal, com saída de sangue em pequena quantidade. Relatou que o sangramento iniciara após o consumo de cocaína. Ao exame físico, AU de 34 cm, tônus uterino aumentado, BCF de 148 bpm e pressão arterial de 150 x 100 mmhg.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.