Questões de Concurso Público SES - SP 2024 para Residente Médico - Especialidade: Medicina Paliativa

Foram encontradas 50 questões

Q3125471 Medicina
      Um paciente foi diagnosticado com câncer de laringe e está em estágio T3 N0 M0, com a lesão localizada na região supraglótica.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a proposta de tratamento inicial adequada para esse paciente.
Alternativas
Q3125472 Medicina
      Um paciente de 45 anos de idade com abscesso cervical profundo foi tratado com antibióticos intravenosos e drenagem cirúrgica. Após o procedimento, ele queixou‑se de rigidez no pescoço e de dor à movimentação cervical.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a complicação indicada. 
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Q3125473 Medicina
     Uma paciente de 73 anos de idade chegou ao pronto‑socorro com quadro de abdome agudo obstrutivo baixo. Ela foi submetida à laparotomia exploradora com achado de volumosa massa tumoral no retossigmoide, associada à grande distensão abdominal com implantes peritoneais e a nódulo hepático palpável em lobo direito. A equipe decidiu por ressecção da massa tumoral e colostomia terminal.

Com base nessa situação hipotética e considerando o ponto de vista oncológico, esse procedimento deve ser considerado como
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Q3125474 Medicina
     Após avaliação nutricional pré‑operatória de um homem de 56 anos de idade, acometido por neoplasia do terço médio do esôfago, decidiu‑se por se instituir um suporte nutricional parenteral hiperproteico e imunomodulador, individualizado para o caso.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a consequência dessa intervenção nutricional.
Alternativas
Q3125475 Medicina
       Um paciente do ambulatório de oncologia foi encaminhado em caráter emergencial por quadro de desconforto torácico, dispneia e ansiedade. Ao exame físico, observava‑se fácies ansioso com hipotensão arterial, palidez, pulso paradoxal e estase jugular. A ausculta cardíaca revelou taquicardia com bulhas abafadas.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico do quadro e a neoplasia associada a essa complicação.
Alternativas
Q3125476 Medicina
A esofagectomia por via trans‑hiatal é uma das técnicas empregadas para ressecção esofágica para o tratamento operatório do câncer de esôfago. As incisões e o local da anastomose esofagogasátrica localizam‑se, respectivamente,
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Q3125477 Medicina
Em relação à perda de peso não intencional em idosos, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3125478 Medicina
Acerca das quedas em idosos, é correto afirmar que
Alternativas
Q3125479 Medicina
A respeito do delirium em idosos, é correto afirmar que
Alternativas
Q3125480 Medicina
O conceito de funcionalidade é muito discutido nas avaliações geriátricas. Em relação a esse tema, é correto afirmar que
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Q3125481 Medicina
        Uma paciente de 48 anos de idade, sem histórico familiar de câncer de mama, apresentou um nódulo palpável na mama esquerda de 2,5 cm e axila sem linfonodos palpáveis. A ultrassonografia mostrou uma lesão hipoecoica, irregular e espiculada de 2,8 cm. A core biopsy confirma um carcinoma mamário invasivo, triplo negativo, grau histológico 3. A paciente está em bom estado geral, sem comorbidades.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que a apresenta a conduta terapêutica adequada para essa paciente.
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Q3125482 Medicina
     Uma mulher de 54 anos de idade, pós‑menopausa, com diagnóstico recente de carcinoma mamário invasivo na mama direita, apresentou nódulo de 4 cm no quadrante supero medial, com linfonodo axilar palpável suspeito. A biópsia mostrou tumor receptor hormonal positivo e HER2 negativo. A paciente realizou uma mastectomia e biópsia de linfonodo sentinela, com comprometimento de dois de três linfonodos.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica indicada para essa paciente.
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Q3125483 Medicina
      Uma paciente de 42 anos de idade, acometida por mutação BRCA1, compareceu à consulta de rotina para rastreamento. A ressonância magnética revelou uma lesão de 1,4 cm na mama direita, classificada como BI‑RADS 4.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada para essa paciente, considerando o risco genético aumentado.
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Q3125484 Medicina
      Uma paciente de 63 anos de idade, com histórico de câncer de mama receptor hormonal positivo (ER+/PR+), tratado há cinco anos, apresentou‑se à emergência com queixas de dor óssea intensa na coluna torácica e nas coxas, além de fraqueza, náuseas e confusão mental. Os exames laboratoriais revelam hipercalcemia grave (cálcio total de 13,5 mg/dL), aumento da fosfatase alcalina e PTH suprimido. A cintilografia óssea evidencia múltiplas lesões escleróticas na coluna, nas costelas e nos ossos longos.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial adequada para o manejo da hipercalcemia nessa paciente.
Alternativas
Q3125485 Medicina
     Uma unidade básica de saúde (UBS) de uma comunidade rural estava enfrentando dificuldades para garantir o acompanhamento adequado de pacientes com doenças crônicas, como hipertensão e diabetes. A equipe da UBS queria melhorar o cuidado contínuo e a adesão ao tratamento, focando em estratégias dentro da atenção primária à saúde.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta uma estratégia eficiente para melhorar o cuidado contínuo de pacientes com doenças crônicas na atenção primária à saúde.
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Q3125486 Medicina
     Uma cidade estava enfrentando um surto de intoxicação alimentar, relacionado ao consumo de alimentos contaminados em feiras livres. A vigilância sanitária foi acionada para investigar e conter o surto, além de implementar medidas preventivas para evitar futuros episódios.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as medidas adequadas para a vigilância e para o controle desse tipo de surto de intoxicação alimentar.
Alternativas
Q3125487 Medicina
     Em uma comunidade urbana com alto índice de doenças cardiovasculares, a equipe de saúde desejava implementar uma estratégia de promoção da saúde para reduzir os fatores de risco relacionados a essas doenças. O foco seria na mudança de hábitos alimentares, na atividade física e no controle do estresse entre os moradores.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta as estratégias adequadas à promoção da saúde cardiovascular dessa comunidade.
Alternativas
Q3125488 Medicina
    Um paciente de 58 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial bem controlada, apresentou queixa de dor lombar crônica há 6 meses, que piora ao final do dia. Durante a consulta, o paciente manifestou receio em iniciar tratamentos invasivos, como procedimentos cirúrgicos, e expressou preferência por tentar abordagens não invasivas primeiro. Além disso, ele estava ciente de que a dor lombar podia ser um quadro que, em alguns casos, se resolve com medidas conservadoras.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem adequada para esse caso de dor lombar crônica.
Alternativas
Q3125489 Medicina
     Um paciente de 65 anos de idade, com histórico de hipertensão e diabetes mellitus há mais de 15 anos, sem seguimento regular, foi avaliado por sintomas de fadiga e de edema leve nos membros inferiores. Exames laboratoriais: creatinina sérica 3,7 mg/dL; ureia 110 mg/dL; cálcio total 8,5 mg/dL; fósforo 5,9 mg/dL; hemoglobina 9,8 g/dL; paratormônio (PTH) 475 pg/mL; 25O H vitamina D 31 mg/Dl; e proteinúria de 1,5 g/24h.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.
Alternativas
Q3125490 Medicina
       Uma paciente de 63 anos de idade com diagnóstico recente de câncer de mama metastático foi trazida ao pronto‑socorro em razão de quadro de confusão mental, fraqueza e diurese aumentada há 3 dias. Ao exame físico, estava desidratada (+2/4), pressão arterial de 95/55 mmHg e frequência cardíaca de 105 bpm. Exames laboratoriais iniciais: cálcio total 14,7 mg/dL; albumina 3,8 g/dL; e creatinina 2,0 mg/dL (nível basal de 1,0 mg/dL).

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial apropriada para o manejo.
Alternativas
Respostas
21: D
22: E
23: C
24: D
25: E
26: B
27: E
28: A
29: D
30: E
31: D
32: E
33: A
34: B
35: B
36: B
37: B
38: D
39: B
40: C