Paciente 56 anos, tabagista (35 anos/maços), refere dispneia...

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Q1088963 Medicina
Paciente 56 anos, tabagista (35 anos/maços), refere dispneia e tosse seca, há 9 meses, de caráter progressivo, associado à perda ponderal de 3 kg. Relata ser hipertenso, em uso de captopril 25 mg, 3x ao dia, e fazer tratamento para doença do refluxo gastroesofágico, há 2 anos. Tem histórico de trabalhar na lavoura, por 15 anos, e exposição prévia a mofo, em sua residência. Ao exame físico, apresenta baqueteamento digital e, na ausculta, tem crepitações em terço médio bilateral.
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Disponível em: www.rb.org.br
Diante do quadro clinico e associado às imagens da tomografia de tórax, qual o diagnóstico mais provável?
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Diante do quadro clínico apresentado pelo paciente, com dispneia, tosse seca, perda ponderal e exposição prévia a mofo, associado às imagens de tomografia de tórax, o diagnóstico mais provável é fibrose pulmonar. A fibrose pulmonar é uma doença crônica que causa a formação de cicatrizes no tecido pulmonar, reduzindo a sua capacidade de funcionamento. Alguns fatores de risco para o desenvolvimento da fibrose pulmonar incluem tabagismo, exposição a substâncias químicas e poeira, e histórico familiar da doença. O baqueteamento digital e as crepitações na ausculta também são achados comuns em pacientes com fibrose pulmonar. É importante que o paciente seja avaliado por um médico especialista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

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