Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
Q1370744
Enfermagem
Texto associado
Um homem de 45 anos de idade encontra-se internado na
enfermaria de uma clínica médica para investigação diagnóstica por
problemas respiratórios há 30 dias. O paciente refere que há cerca
de três meses iniciou quadro de dispneia intensa, dor torácica à
direita, ventilatório-dependente, febre diária e tosse produtiva com
secreção amarelada. Refere também perda ponderal de 4 kg nos
últimos dois meses. Nega hemoptise, náuseas, vômitos ou cefaleia.
É ex-tabagista, 27 maços por ano, interrompido há 8 meses,
ex-etilista. Após investigações diagnósticas foi confirmado tumor
do mediastino. Atualmente está em uso de cateter nasal de oxigênio,
referindo dispneia apenas aos esforços, disfagia e dor perimamilar
em hemitórax direito. No exame físico encontra-se em regular
estado geral, emagrecido, hipocorado, acianótico, lúcido e
orientado. Presença de hipocratismo digital. Apresenta linfonodo
axilar à direita de cerca de 1 cm de diâmetro, levemente endurecido,
móvel e indolor. Presença de massa perimamilar à direita, com
cerca de 5 cm de diâmetro, fibroelástica, dolorosa à palpação.
A ausculta pulmonar revelou murmúrios vesiculares rudes com
presença de sibilos inspiratórios e creptações expiratórias difusas
em hemitórax esquerdo e direito. Peso de 52 kg e altura de 1,73 m.
Relata dificuldades para dormir há dois dias após a confirmação do
diagnóstico, associada à preocupação com os filhos e seu estado de
saúde. Diz ter medo de morrer.
Com base nesse quadro clínico, julgue o item.
Para o diagnóstico de nutrição desequilibrada, descrito na
NANDA, são necessárias as seguintes intervenções de
orientação alimentar: estimular a ingestão de alimentos
preferidos, oferecer alimentos com fibras e ricos em
carboidratos, enfatizar a importância da alimentação e pesar
diariamente o paciente, a fim de verificar a eficácia da terapia
instituída.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
Q1370743
Enfermagem
Texto associado
Um homem de 45 anos de idade encontra-se internado na
enfermaria de uma clínica médica para investigação diagnóstica por
problemas respiratórios há 30 dias. O paciente refere que há cerca
de três meses iniciou quadro de dispneia intensa, dor torácica à
direita, ventilatório-dependente, febre diária e tosse produtiva com
secreção amarelada. Refere também perda ponderal de 4 kg nos
últimos dois meses. Nega hemoptise, náuseas, vômitos ou cefaleia.
É ex-tabagista, 27 maços por ano, interrompido há 8 meses,
ex-etilista. Após investigações diagnósticas foi confirmado tumor
do mediastino. Atualmente está em uso de cateter nasal de oxigênio,
referindo dispneia apenas aos esforços, disfagia e dor perimamilar
em hemitórax direito. No exame físico encontra-se em regular
estado geral, emagrecido, hipocorado, acianótico, lúcido e
orientado. Presença de hipocratismo digital. Apresenta linfonodo
axilar à direita de cerca de 1 cm de diâmetro, levemente endurecido,
móvel e indolor. Presença de massa perimamilar à direita, com
cerca de 5 cm de diâmetro, fibroelástica, dolorosa à palpação.
A ausculta pulmonar revelou murmúrios vesiculares rudes com
presença de sibilos inspiratórios e creptações expiratórias difusas
em hemitórax esquerdo e direito. Peso de 52 kg e altura de 1,73 m.
Relata dificuldades para dormir há dois dias após a confirmação do
diagnóstico, associada à preocupação com os filhos e seu estado de
saúde. Diz ter medo de morrer.
Com base nesse quadro clínico, julgue o item.
Considerando a taxonomia II, prevista na NANDA, o
diagnóstico de enfermagem que mais se aplica na área relativa
ao repouso/sono é o de privação de sono, uma vez que há um
distúrbio relatado na qualidade e na quantidade do sono.
Ano: 2010
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
HUB
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
Q1370733
Enfermagem
As alterações do hormônio tireoidiano, que acometem várias pessoas, podem gerar distúrbios. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de nutrição desequilibrada, previsto pela
NANDA, é comum em pacientes com hipertireoidismo,
acompanhado dos seguintes fatores relacionados a esse
diagnóstico: aumento da taxa metabólica, peso corporal abaixo
do ideal e atividade gastrintestinal aumentada.
Ano: 2015
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
Prefeitura de Ibiraçu - ES
Prova:
CONSULPLAN - 2015 - Prefeitura de Ibiraçu - ES - Enfermeiro |
Q1368110
Enfermagem
O Protocolo de Manchester vem sendo utilizado para a classificação de risco para os pacientes que buscam
atendimento em uma unidade de pronto atendimento. Os pacientes que recebem a classificação na cor laranja
devem ter o tempo‐alvo para avaliação médica de até
Ano: 2015
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
Prefeitura de Ibiraçu - ES
Prova:
CONSULPLAN - 2015 - Prefeitura de Ibiraçu - ES - Enfermeiro |
Q1368104
Enfermagem
“Ao examinar uma paciente de 65 anos toma‐se o conhecimento da presença de uma lesão no membro inferior
esquerdo, decorrente a uma pancada há mais de 20 dias e que não mostra sinais de cicatrização. Essa paciente
apresenta edema em membros inferiores com tempo de reperfusão capilar diminuído. Na coleta de dados é
evidenciado que a paciente é fumante, obesa, portadora de diabetes melito e sedentária por não conseguir se
exercitar, pois sente dores nas pernas quando percorre qualquer distância.” Dos diagnósticos de enfermagem
relacionados, o mais adequado para o caso apresentado é: