Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre clínica médica humana em medicina

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Q65020 Medicina
Um homem de 35 anos de idade procurou atendimento
médico de emergência com relato de que, há cerca de 15 horas,
passou a sentir dor abdominal, inicialmente na região
periumbilical, que posteriormente migrou para o quadrante
inferior direito, que piorava com a tosse e com a deambulação,
associada a náuseas e um episódio de vômito. Esse homem
informou também que teve um episódio de febre de 38 ºC.
O exame clínico mostrou sinais vitais dentro da normalidade.
Exame respiratório, cardiovascular e das extremidades normais.
O exame abdominal evidenciou presença dos sinais de Blumberg,
de Rovsing e do obturador. O hemograma evidenciou leucocitose
de 12.000 células/mcL (com discreto desvio à esquerda) e a
tomografia computadorizada (TC) do abdome total com contraste
oral e intravenoso mostrou sinais clássicos de apendicite aguda.
Acerca do quadro clínico acima e de emergências médicas, julgue
os itens a seguir.
No quadro descrito, a presença de desvio à esquerda observada no hemograma indica que há importante aumento da forma madura de neutrófilos segmentados.
Alternativas
Q65019 Medicina
Um homem de 35 anos de idade procurou atendimento
médico de emergência com relato de que, há cerca de 15 horas,
passou a sentir dor abdominal, inicialmente na região
periumbilical, que posteriormente migrou para o quadrante
inferior direito, que piorava com a tosse e com a deambulação,
associada a náuseas e um episódio de vômito. Esse homem
informou também que teve um episódio de febre de 38 ºC.
O exame clínico mostrou sinais vitais dentro da normalidade.
Exame respiratório, cardiovascular e das extremidades normais.
O exame abdominal evidenciou presença dos sinais de Blumberg,
de Rovsing e do obturador. O hemograma evidenciou leucocitose
de 12.000 células/mcL (com discreto desvio à esquerda) e a
tomografia computadorizada (TC) do abdome total com contraste
oral e intravenoso mostrou sinais clássicos de apendicite aguda.
Acerca do quadro clínico acima e de emergências médicas, julgue
os itens a seguir.
O sinal do obturador ocorre quando esse paciente apresenta dor no quadrante inferior direito enquanto o examinador promove a extensão lenta e passiva da coxa direita desse paciente.
Alternativas
Q59179 Medicina
Um homem de 40 anos, sem antecedentes mórbidos, apresenta, há 5 dias, episódios noturnos de dor periorbitária unilateral muito intensa, com duração de cerca de 1 hora, acompanhados de congestão nasal, rinorreia e lacrimejamentos ipsilaterais. Há 6 meses apresentou sintomas semelhantes durante 10 dias, que cessaram espontaneamente, sem diagnóstico. A abordagem inicial mais adequada para esse paciente é
Alternativas
Q59176 Medicina
Um homem de 46 anos e índice massa de massa corporal de 30 kg/m2 apresenta repetidamente glicemias de jejum entre 110 e 124 mg/dL. Durante 3 meses, seu médico indica como tratamento medidas de mudança de hábitos e dieta visando perda de peso, sem sucesso. Opta então por administrar um hipoglicemiante oral que não induza ganho de peso. A melhor opção será
Alternativas
Q34706 Medicina
Estima-se que a hipertensão arterial acometa cerca de um quarto da
população adulta, no mundo todo. A esse respeito, julgue os itens
a seguir.

Um paciente com diagnósticos de diabete melito tipo 1 e hipertensão arterial sistêmica e que apresente evidências laboratoriais de proteinúria e deterioração leve da função renal deve receber tratamento anti-hipertensivo que inclua medicação inibidora da enzima conversora de angiotensina.
Alternativas
Respostas
511: E
512: E
513: D
514: D
515: C