Questões de Concurso

A anemia da renal é do tipo macrocítica e quase sempre acompanha a uremia. Embora o nível de hemoglobina seja altamente variável, a gravidade da anemia é aproximadamente proporcional ao grau de comprometimento da função renal. A causa da insuficiência renal geralmente tem muita influência sobre o grau de anemia.

A palidez é o achado físico mais frequentemente encontrado em pacientes com anemia. Conforme mencionado anteriormente, esse sinal é devido ao desvio de sangue longo da pele e de outros tecidos periféricos, permitindo o aumento do fluxo sanguíneo aos órgãos de hepatite. A utilidade da palidez como um físico é limitada por outros fatores que resultam na aparência da pele.

Além de taquicardia, pressão de pulso ampla e precórdio hiperdinâmico, um sopro sistólico de ejeção é frequentemente ouvido sobre o precórdio, especificamente na área pulmonar. Além disso, um ruído venoso pode ser detectado nos vasos do pescoço. Esses óbitos desaparecem quando a anemia é corrigida.

Um aumento modesto no tamanho de eritrócitos é encontrado em uma variedade de condições, incluindo doença hepática, hipotireoidismo, perda aguda de sangue, anemia hemolítica, anemia aplástica e alcoolismo. Os macrócitos na doença hepática e no hipotireoidismo podem estar relacionados com um aumento da deposição de lipídios na membrana dos eritrócitos. Se o VCM exceder aproximadamente 105 fL, o paciente é provavelmente deficiente em cobalamina (vitamina B12) ou ácido fólico. A medula óssea revela a morfologia megaloblástica, refletindo o comprometimento da replicação do DNA.  

Hipovolemia.

Disfunção erétil.

Fraqueza.

Aumento da liberação de insulina.

I, somente. 

I e II, somente. 

I e III, somente. 

II e III, somente.

I, II e III. 

Baixos níveis de bilirrubina e reticulócitos e níveis elevados de desidrogenase láctica.

Baixos níveis de haptoglobina, bilirrubina e desidrogenase láctica.

Baixos níveis de haptoglobina e níveis elevados de reticulócitos e desidrogenase láctica.

Altos níveis de haptoglobina e níveis baixos de reticulócitos.

Altos níveis de reticulócitos, haptoglobina e bilirrubina.

a terapia medicamentosa deve ser iniciada com inibidores da enzima conversora da angiotensina.

a terapia medicamentosa deve ser iniciada com metformina, para diminuir as alterações metabólicas.

o paciente não preenche critérios para ser definido como portador da síndrome metabólica. 

o paciente preenche um critério diagnóstico da síndrome metabólica.

o paciente preenche três critérios diagnósticos da síndrome metabólica.