Questões de Concurso
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Q1685580
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 55 anos de idade foi encaminhada ao
pronto-socorro com quadro de dor abdominal e em região
inguinal esquerda, associada a vômitos, nas últimas 36 horas.
Alega nunca ter sentido essa dor, não conseguir se alimentar
e eliminar flatos há 48 horas. Ao exame físico, mostra-se em
regular estado geral, normocorada, sudorética, com os
seguintes sinais vitais: PA = 120 mmHg x 80 mmHg,
FC = 110 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 99%, Tax = 37,8 °C,
abdome distendido, doloroso durante a palpação superficial e
com ruídos hidroaéreos aumentados. Na região inguinal
esquerda, abaixo do ligamento inguinal, nota-se abaulamento
endurecido, não redutível, com discreto aumento de
temperatura e avermelhado.
Nega cirurgias prévias.
No que se refere a esse caso clínico e a hérnias da região
inguinal, julgue os itens a seguir.
A hérnia femoral em mulheres é raramente associada a
hérnias inguinais diretas, ao contrário do que ocorre em
homens, que apresentam concomitância em até 50%
dos casos.
Q1685572
Medicina
Texto associado
Um paciente de 45 anos de idade, pedreiro, tabagista, procura
atendimento em pronto-socorro em razão de dor e
abaulamento em região inguinal direita há cerca de três
meses, com piora nas últimas 24 horas. Nega histórico de
comorbidades. Ao exame físico, encontra-se em bom estado
geral, normocorado, com sinais vitais estáveis, tais como
FC = 70 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 99%. Apresenta
abdome flácido, indolor e sem sinais de peritonismo. Na
região inguinal direita, nota-se abaulamento, que desloca o
dedo de lateral para medial, redutível.
Com relação a esse caso clínico, a hérnias inguinais e aos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os limites do triângulo de Hesselbach (área de
fragilidade na parede abdominal) são: inferior com
ligamento inguinal, medial com borda lateral do
músculo reto do abdome e lateral com os vasos
epigástricos inferiores ou borda inferior do músculo
oblíquo interno.
Q1685570
Medicina
Texto associado
Um paciente de 45 anos de idade, pedreiro, tabagista, procura
atendimento em pronto-socorro em razão de dor e
abaulamento em região inguinal direita há cerca de três
meses, com piora nas últimas 24 horas. Nega histórico de
comorbidades. Ao exame físico, encontra-se em bom estado
geral, normocorado, com sinais vitais estáveis, tais como
FC = 70 bpm, FR = 16 irpm e SatO2 = 99%. Apresenta
abdome flácido, indolor e sem sinais de peritonismo. Na
região inguinal direita, nota-se abaulamento, que desloca o
dedo de lateral para medial, redutível.
Com relação a esse caso clínico, a hérnias inguinais e aos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente descrito não apresenta sinais e sintomas de
uma síndrome de obstrução intestinal. Nesse caso, o
melhor tratamento é programar uma cirurgia eletiva e
orientar sinais de alarme para uma possível obstrução
intestinal ocasionada pela hérnia.
Q1685563
Medicina
Texto associado
Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, apresenta dor
epigástrica, saciedade precoce e perda de 16 kg nos últimos
quatro meses. Ao exame físico, mostra-se sem
particularidades. Levou consigo uma endoscopia digestiva
alta, com lesão ulcerativa em antro gástrico de 2 cm,
compatível com adenocarcinoma gástrico em região
da cárdia.
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Com a finalidade de estadiamento de câncer gástrico,
um mínimo de 21 linfonodos precisa ser avaliado para
estadiamento acurado.
Q1684883
Medicina
Quanto ao esôfago de Barrett, uma das possíveis complicações da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), julgue o item a seguir.
Pacientes com esôfago de Barrett devem fazer
endoscopia a cada seis meses para rastreio de câncer de
esôfago.
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