Questões de Concurso
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Uma criança de cinco anos de idade apresenta quadro febril há três dias, com tosse produtiva, inapetência e prostração. Sua vacinação é completa e não há qualquer antecedente pessoal ou familiar de imunodeficiência. Ao exame físico, constata-se freqüência respiratória de 48 movimentos respiratórios por minuto, sem tiragem subcostal. A ausculta pulmonar permite identificar estertores crepitantes na região interescapulovertebral direita. À percussão do tórax, detecta-se macicez na mesma área. A expansibilidade torácica está levemente diminuída do lado direito. Observa-se, ainda, palidez cutaneomucosa moderada. Na impossibilidade da realização do exame radiológico, o pediatra diagnosticou pneumonia e prescreveu cloranfenicol por via endovenosa.
Com base no caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir.
Ao prescrever cloranfenicol para o tratamento de criança de
cinco anos de idade com pneumonia, o pediatra agiu
corretamente, porquanto o elevado risco de infecção por
Haemophilus influenzae não pode ser afastado nessa faixa
etária.
Uma criança de cinco anos de idade apresenta quadro febril há três dias, com tosse produtiva, inapetência e prostração. Sua vacinação é completa e não há qualquer antecedente pessoal ou familiar de imunodeficiência. Ao exame físico, constata-se freqüência respiratória de 48 movimentos respiratórios por minuto, sem tiragem subcostal. A ausculta pulmonar permite identificar estertores crepitantes na região interescapulovertebral direita. À percussão do tórax, detecta-se macicez na mesma área. A expansibilidade torácica está levemente diminuída do lado direito. Observa-se, ainda, palidez cutaneomucosa moderada. Na impossibilidade da realização do exame radiológico, o pediatra diagnosticou pneumonia e prescreveu cloranfenicol por via endovenosa.
Com base no caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de pneumonia feito pelo pediatra é
improcedente porque foi baseado em critérios unicamente
clínicos, entre os quais freqüência respiratória de
48 movimentos por minuto, que é normal para a idade dessa
criança
Um lactente de três meses de vida alimentado exclusivamente ao seio materno apresentou ganho de peso de 400 g do segundo para o terceiro mês de vida. Essa criança suga bem, evacua e urina normalmente. Nasceu de parto normal, a termo, pesando 3 kg. Não teve nenhuma complicação no período neonatal.
Com relação ao caso apresentado, julgue o item a seguir.
Esse lactante, conforme se verifica normalmente, terá
desaceleração do ganho ponderal a cada trimestre, no
primeiro ano de vida, o que corresponde ao padrão de
crescimento próprio dessa faixa etária.