Questões de Concurso Comentadas por alunos sobre pediatria e neonatologia em medicina

Mãe leva seu filho de 6 anos à Unidade Básica de Saúde para consulta com o pediatra. Mãe refere falta de apetite, prurido no corpo e relata que menor não vai às consultas há 3 anos. Ao exame físico, o menor encontra-se desnutrido, hipocorado 2+/4+ e apresentando lesões pruriginosas pelo corpo. Foram solicitados exames de rotina, dentre eles o parasitológico de fezes. Diante do quadro descrito, qual a patologia mais provável?

Recém-nascido de 20 dias de vida, chega a unidade de pronto-atendimento com quadro de choro intenso e rinite sero-sanguinolenta há 48 horas. Mãe nega pré-natal. Ao exame físico encontra-se afebril, choroso ao manuseio, reativo aos estímulos, ictérico 2+/4+ (zona III) e com hepatomegalia à palpação do abdome. Laboratório: Hm: 6.500.000 mm3, Hb: 14,3g/dL, Ht: 41%. Leucócitos: 10.500/mm3, bastões: 1%, segmentados: 42%, linfócitos: 37%, monócitos: 10% plaquetas: 340.000. Bilirrubina total/direta: 22,0 e 0,4 respectivamente. A radiografia evidenciou sinais de periostite. Diante do quadro descrito a hipótese diagnóstica mais provável é:

Paciente de oito anos é levado a emergência com relato de febre alta, adinamia e odinofagia há 72 horas. Mãe refere que, dois dias após o inicio dos sintomas, o menor apareceu com “pontos vermelhos” no pescoço que evoluiram para tronco e membros. Ao exame físico: presença de pápulas eritematosas puntiformes próximas, mais intensas em cotovelos, axilas e joelho. Presença de discreto rubor facial, com palidez peribucal. O diagnóstico mais provável é:

Mãe leva filho de quatro anos, à consulta com pediatra por apresentar dor abdominal e um episódio de sangue na urina. Mãe relata um episódio de infecção urinária tratado há dois anos com urinocultura de controle negativa, e eventual constipação intestinal. Ao exame do abdome observou-se distensão leve, flatulência, peristalse normal e presença de pequena massa palpável em quadrante superior direito e urina positiva para proteínas e sangue. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?

Mãe leva o filho de treze meses à consulta de rotina com o pediatra. Em relação aos marcos do desenvolvimento motor, ele já deve ser capaz de: