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Q1314314 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Laurindo, masculino, de 53 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca, que vinha c o m p e n s a n d o a m b u la to ria lm e n te sem n e c e s s id a d e de d iu re tic o te ra p ia , c u jo ecocardiograma recente revelava disfunção moderada isolada de ventrículo esquerdo de aspecto isquêmico, chega à emergência com queixa de tosse produtiva há quatro dias, associada à febre de temperatura axilar máxima de 39°C que, nas últimas 24 horas, se associou à piora da classe funcional de base - progressão de NYHAI para III. Ao exame físico, é verificada crepitação fina em terço médio esquerdo e abolição do murmúrio vesicular deste mesmo lado, bem como discreta turgência jugular e edema bilateral, frio e indolor de membros inferiores ++/4+. Realizada propedêutica inicial que, além de extensa consolidação em lobo inferior esquerdo e derrame pleural moderado ipsilateral, revela:



Em função do resultado da radiografia de tórax, foi realizada toracocentese de alívio para análise do líquido pleural, em que se encontrou LDH = 374, Albumina = 1,3, Proteínas totais = 5,1, pH = 6,8, Glicose = 51, com presença de cocos Gram-positivos à microscopia. Sobre a natureza desse líquido pleural, é possível afirmarque:
Alternativas
Q1311952 Medicina

Analise as seguintes afirmativas sobre os distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos:


I. As alterações eletrocardiográficas da hipocalemia são as ondas T achatadas seguidas de ondas U. Se o nível sérico cai abaixo de 3 mmol/L, podem surgir arritmias cardíacas.

II. A alcalose hipoclorêmica pode ser observada em pacientes com vômitos repetidos ou nos que estejam em uso de diuréticos de alça e tiazídicos.

III. O risco de hipercalemia aumenta em pacientes com insuficiência cardíaca ou nefropatia crônica que estejam em uso de espironolactona, bloqueadores dos receptores de angiotensina ou inibidores da enzima conversora de angiotensina.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Q1303598 Medicina
Qual das seguintes associações entre os distúrbios eletrolíticos e suas respectivas causas está INCORRETA?
Alternativas
Q1302278 Medicina
Sobre a dosagem de alanina aminotransferase (ALT), o aumento superior a 15 vezes o maior valor de referência pode indicar:
Alternativas
Q1295867 Medicina
Analise as afirmativas abaixo: I- Diuréticos aumentam o volume urinário e a excreção de sódio. II- Diuréticos que agem diminuindo a reabsorção no segmento ascendente espesso da alça de Henle são os mais potentes clinicamente. III- Em pacientes com diabetes mellitus a glicose em excesso nos túbulos age como diurético osmótico. Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Respostas
391: A
392: D
393: A
394: C
395: A