Questões de Concurso
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Em relação ao relato de caso apresentado abaixo, responda a questão.
Paciente de 44 anos, engenheiro, sedentário e
trabalha aproximadamente 10 horas por dia sentado.
Relata que há 3 meses sente dores lombares intensas
sem irradiação para membros inferiores, com piora nas
posturas em sedestação e decúbito dorsal e melhora
durante a marcha. A análise do exame radiológico da
região lombar não evidencia qualquer tipo de alteração.
Uma paciente de 38 anos de idade, servidora pública estadual, queixa-se de dor lombar que vai para a nádega direita há cerca de 15 dias. Segundo relato da paciente, a dor apareceu de forma crônica, associada à longa jornada de trabalho sentada em má posição. Achados do exame físico:
➢ Postura levemente fletida para frente;
➢ Dor à palpação na transição lombossacra;
➢ Diminuição do reflexo patelar e aquileu à direita;
➢ Teste de força muscular alterado pela dor;
➢ Lasègue +;
➢ Teste repetitivo mecânico da coluna: flexão do tronco aumenta a dor lombar, que irradia para a nádega direita; extensão do tronco aumenta a dor lombar, que centraliza.
Achados da ressonância magnética da coluna lombossacra: protusão discal na transição L5/S1.
Com base no caso clínico apresentado e nos conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.