Questões de Concurso
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“Paciente 60 do sexo feminino, 40 anos, com diagnóstico primário de depressão e esquizofrenia, além de bulimia, este último confirmado pelo médico e pelo dentista que a assistem”. A paciente é encaminhada ao serviço de assistência farmacêutica com a prescrição do antipsicótico haloperidol 2 mg, via oral, um comprimido duas vezes ao dia.
Analise o caso apresentado e identifique a orientação farmacêutica, recomendação ou conduta mais adequada entre as alternativas seguintes.
O fornecimento de medicamentos do componente especializado da assistência farmacêutica (alto custo) deve atender a alguns parâmetros específicos. Sobre o fluxo e o gerenciamento do fornecimento desses medicamentos junto ao Programa Rede Farmácia de Minas, analise as informações apresentadas a seguir e assinale a alternativa correta.
Os Sistemas de monitoramento e avaliação constituem uma das etapas mais sensíveis na gestão de programas e políticas públicas, sobretudo de desenvolvimento social. Nesse sentido, o monitoramento consiste no acompanhamento contínuo, cotidiano, do desenvolvimento dos programas e políticas em relação aos seus objetivos e metas. É realizado por meio de indicadores produzidos regularmente com base em diferentes fontes de dados, que dão aos gestores informações sobre o desempenho de programas, permitindo avaliar se objetivos e metas estão sendo alcançados. A Superintendência de Assistência Farmacêutica (SAF) disponibiliza o SIGAF (Sistema Integrado de Gerenciamento da Assistência Farmacêutica) como uma importante ferramenta de gerenciamento. O Programa “Farmácia de Minas” realiza o acompanhamento, controle e avaliação por meio de processo digital no GEICOM (Gerenciador de Indicadores, Compromissos e Metas). Sobre o SIGAF, analise as informações apresentadas nas alternativas a seguir e assianale a INCORRETA.
A Resolução do Conselho Federal de Farmácia (CFF) nº 586, de 29 de agosto de 2013, estabelece a regulamentação da prescrição farmacêutica para o profissional legalmente habilitado e registrado no Conselho Regional de Farmácia de sua jurisdição. Tomando por base o art. 5º dessa resolução, que determina que o farmacêutico poderá realizar a prescrição de medicamentos e outros produtos com finalidade terapêutica, cuja dispensação não exija prescrição médica, analise o caso apresentado a seguir.
“Paciente de 36 anos, sexo masculino, comparece ao serviço de assistência farmacêutica com diagnóstico de abcesso cutâneo por infecção bacteriana. Não apresenta histórico de hipersensibilidade a antibióticos nem distúrbios neuromusculares. No momento, não faz uso de antibióticos ou relaxantes musculares”.
Diante do histórico desse paciente, um farmacêutico, legalmente habilitado e registrado no CRF da localidade onde exerce suas atividades profissionais, resolveu prescrever um antibiótico de uso tópico para o tratamento do abcesso. Com base na legislação vigente e no art. 5º da Resolução nº 586, analise os antibióticos apresentados a seguir e assinale a alternativa em que a prescrição farmacêutica para o caso apresentado está correta.
Um paciente necessita de uma dose de carga intravenosa de 150 mg de um determinado fármaco. Qual será a concentração plasmática alcançada após sua administração, sabendo-se que o paciente possui massa corporal em torno de 75 kg e que o Vd, (volume de distribuição) é de 2 L/kg?
A ingestão alimentos pode afetar a absorção e a biodisponibilidade de fármacos de diferentes formas, e isso inclui o aumento do pH do estômago, afetando seu processo de dissolução, sua estabilidade química, diminuindo sua concentração disponível para absorção, entre outras. Considerando os aspectos absorção, alimentos e biodisponibilidade, assinale a alternativa em que são apresentadas as informações corretamente relacionadas.
I. Secreções gástricas — a pepsina pode aumentar o metabolismo de alguns fármacos, assim como os sais biliares podem aumentar a dissolução de fármacos pouco solúveis, propiciando a formação de complexos com outros fármacos.
II. Mudanças no fluxo sanguíneo induzidas por alimentos — promovem um aumento da biodisponibilidade do fármaco pela inibição do citocromo P450.
III. Esvaziamento gástrico — alimentos gordurosos e alguns fármacos diminuem a velocidade de esvaziamento gástrico, tornando a absorção do fármaco mais lenta.
IV. Aumento do volume e da viscosidade do conteúdo gastrointestinal — faz com que uma grande fração do fármaco escape do metabolismo de primeira passagem por sobrecarregar o sistema enzimático.
Estão corretas apenas:
O transporte de fármacos através das membranas celulares pode envolver a difusão passiva, O transporte mediado por carreadores, a endocitose e o efluxo. Analise as informações sobre esse tema, apresentadas a seguir, e assinale a alternativa INCORRETA.
A biodisponibilidade de um fármaco tem papel fundamental em suas propriedades biofarmacêuticas e farmacocinéticas. Sua liberação e dissolução, por exemplo, podem ser afetadas por fatores relacionados ao processo e aos excipientes. Uma propriedade físico-química que pode afetar a biodisponibilidade é o tamanho da partícula, principalmente em fármacos com baixa solubilidade em água. Com base em seus conhecimentos sobre o tema, analise as categorias de excipientes apresentadas a seguir, sua correlação com os efeitos sobre a partícula e sobre a biodisponibilidade, assinalando a alternativa correta.
Formas farmacêuticas líquidas formadas por uma única fase são variações de uma solução em que uma ou mais substâncias são solubilizadas em um ou mais solventes, incluindo a água de uso farmacêutico. Nesses casos, os fármacos presentes na formulação devem ser solúveis em água e estáveis em solução aquosa. A presença de outros excipientes em quantidades variadas resulta na designação de diferentes tipos de produtos. Sobre os extratos fluidos, assinale a alternativa em que suas características estão corretamente apontadas.
Os produtos farmacêuticos orais de liberação controlada permitem a manutenção do fármaco em níveis plasmáticos mais constantes, quando comparados aos produtos de liberação imediata. Este comportamento promove uma maior adesão ao tratamento, uma vez que os pacientes podem fazer uso desses produtos em intervalos maiores. Diferentes métodos de revestimento podem ser empregados para o controle da liberação de fármacos, entre eles o sistema reservatório controlado por difusão. Assinale a alternativa que apresenta as características-chave deste sistema.
A tuberculose é uma doença grave, porém curável em praticamente 100% dos casos novos, desde que obedecidos os princípios da quimioterapia. A regularidade no uso dos medicamentos e a eficácia do esquema são os pontos críticos para o sucesso do tratamento. Com relação à isoniazida, um dos principais fármacos antituberculose e suas principais reações adversas, analise as condutas recomendadas para cada caso, assinalando a alternativa correta.
A ideia de um campo geral de práticas chamado de Promoção da Saúde, contendo tanto a prevenção quanto a proteção e a promoção (senso estrito) da saúde individual e coletiva, supõe um repertório social de ações preventivas de morbidade (riscos, doenças etc.), protetoras e fomentadoras da salubridade, que, de certo modo, contribuem para a redução dos sofrimentos causados por problemas de saúde-doença na comunidade. O conceito de “Risco” em epidemiologia necessita de constantes atualizações, incorporando a dimensão contingente dos processos de ocorrência de problemas de saúde em populações humanas. Os conceitos de risco e as práticas que lhes correspondem no campo da saúde podem ser reunidos em três grupos. Sobre o tema em questão, assinale a alternativa INCORRETA.
A avaliação da manutenção do estoque de medicamentos destinados à atenção primária em saúde nas unidades de saúde dos municípios beneficiários do Programa Estadual Rede Farmácia de Minas é um importante indicador de qualidade. Nesse sentido, a taxa de manutenção de itens do elenco de medicamentos básicos acima do estoque mínimo tem como finalidade analisar e avaliar o gerenciamento de estoque pelo responsável técnico da unidade. Para esse indicador, qual é a meta única estabelecida como percentual de itens acima do estoque mínimo?
A seleção de medicamentos e sua programação de aquisições são atividades essenciais para a farmácia, oferecendo a base para o uso seguro e racional destes. A realização desse processo em nível central apresenta sérias dificuldades no envolvimento das equipes, na adequação de listas que resultem no perfil real de cada unidade, de modo que os medicamentos selecionados respondam às necessidades dos usuários de forma efetiva. Nesse sentido, o Programa Rede Farmácia de Minas preconiza a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais e estabelece importantes indicadores de qualidade e metas para o acompanhamento, avaliação e controle do programa. Com base em seus conhecimentos sobre o programa, analise as alternativas apresentadas a seguir e assinale a correta.
Uma paciente apresenta queixa de fraqueza da preensão e dor na base do polegar, agravada por certos movimentos do punho. Pede-se a ela para flexionar o polegar e fechar os dedos por cima dele. Há tentativa de mover a mão para o desvio ulnar e aparece uma dor cruciante. Qual é o diagnóstico que essa manobra sugere?
O teste de espremer de Thompson-Doherty avalia integridade de qual das alternativas a seguir?
A síndrome de colisão, ou síndrome do impacto, é uma manifestação comum secundária a traumatismo esportivo. Qual das alternativas a seguir está envolvida nesse quadro?
A síndrome do túnel do tarso pode se manifestar clinicamente por: