Questões de Concurso Comentadas para instituto aocp

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Q1833135 Medicina
Uma mulher de 74 anos está internada na unidade de terapia intensiva (UTI) há 24 dias, apresentando novos episódios de febre e sinais flogísticos no ponto de inserção do catéter venoso central instalado na sua veia jugular interna direita. Qual a conduta mais adequada?
Alternativas
Q1833134 Medicina
Qual das seguintes alternativas representa uma contraindicação absoluta ao emprego da ventilação mecânica não invasiva na UTI?
Alternativas
Q1833133 Medicina
Qual é a definição mais adequada de humanização, especificamente no ambiente da UTI?
Alternativas
Q1833127 Medicina
Qual das seguintes terapias trombolíticas é adequada no tratamento do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi)? 
Alternativas
Q1833125 Medicina
A intoxicação por qual das seguintes substâncias pode ser tratada com hemodiálise de urgência?
Alternativas
Q1833123 Medicina
Qual é a causa mais comum de pancreatite aguda?
Alternativas
Q1833121 Medicina
A presença de vômitos fecaloides é mais comum em qual subtipo de abdome agudo? 
Alternativas
Q1833119 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma indicação adequada para o uso de octreotide. 
Alternativas
Q1833118 Medicina
Qual das alternativas a seguir é essencial para o diagnóstico de Morte Encefálica (ME) em um adulto?
Alternativas
Q1833116 Medicina
Um homem de 47 anos está internado na UTI há 9 dias com diagnóstico de hemorragia subaracnoide aneurismática. Evolui com um novo déficit neurológico (hemiparesia direita). Qual é a provável causa desse evento?
Alternativas
Q1833110 Medicina
A presença de uma disfunção orgânica causada por uma resposta inflamatória sistêmica desregulada, de origem infecciosa, é a definição mais adequada de
Alternativas
Q1833109 Medicina
Qual das seguintes alternativas apresenta os parâmetros corretos do escore qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment)? 
Alternativas
Q1833107 Medicina
Sobre as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), é correto afirmar que
Alternativas
Q1833102 Medicina
A principal via de transmissão da Hanseníase é 
Alternativas
Q1833097 Medicina
Paciente de 80 anos, hipertensa, com quadro de COVID-19, iniciou com tosse, cefaleia e dores no corpo, evoluindo no D3 com hipoxemia leve e necessidade de O2, porém sem critérios de internação em leito de terapia intensiva. Permaneceu em cuidados de enfermaria durante 6 dias, recebendo dexametasona 6 mg/dia em duas tomadas diárias. Ao fim do D6 de sintomas, já sem necessidade de oxigenoterapia, recebeu alta com recomendação de suspender corticoterapia apenas após completar 10 dias de dexametasona. Já se encontrava assintomática quando, após 16 dias do início dos sintomas, passou a apresentar fraqueza e lipotímia, sem outras queixas. Foi levada ao Pronto Atendimento, onde, ao exame, verificou-se: Tax 36,8°C, PA 80 x 60 mmHg, FC 75 bpm, Glicemia capilar de 60 mg/dL, Oximetria 96% em ar ambiente, sem esforço respiratório. Exames laboratoriais mostraram discreta leucocitose às custas de uma eosinofilia. Sódio de 132 mEq/L Potássio 5,0 mEq/L, Creatinina 0,4 mg/dL. Assinale a melhor opção pensando na principal hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q1833096 Medicina
Paciente de 16 anos de idade apresenta quadro de diarreia baixa não invasiva, evoluindo com sinais de desidratação grave. Não apresentou febre nem alteração do sensório, no entanto evoluiu com icterícia. A mãe relata que o adolescente é epiléptico desde os 5 anos e não se lembra de ter ficado “amarelado” anteriormente. A mãe reporta ainda que ele é saudável, inclusive praticava natação na equipe do colégio até os 14 anos, sem qualquer problema. Interrompeu o uso da medicação (Fenobarbital) há 6 meses, por conta própria, porque sofria Bullying no colégio. Não apresentou crises epilépticas nesse período. Informa também que o filho apresentou quadro diarreico uma ou duas vezes anteriormente, sendo a última há dois anos, mas nunca ficou ictérico. O atual quadro se iniciou há 6 dias, mas no terceiro o paciente começou a ficar “amarelado”, segundo a mãe. Ela, além de dar soro caseiro ao filho, reiniciou o anticonvulsivante, com medo de que uma crise pudesse ocorrer e agravar ainda mais o quadro. Notou que, depois disso, o filho piorou o quadro clínico, parecendo mais desidratado, mas que houve remissão completa do “amarelão”. Ela então o levou ao hospital. Revisão laboratorial mostra Hb 16 g/dL, plaquetas de 168.000/mm³, Bilirrubinas totais de 2,8 mg/dL, com Fração indireta de 2,2, TGO 20 U/L, TGP 15U/L, FA 45 U/L, GGT 38 U/L, Creatinina 0,8, Ureia: 80. Sorologias para hepatites virais negativas. Diante do exposto, assinale a alternativa que melhor explica a icterícia do paciente.
Alternativas
Q1833091 Medicina
Cláudio, 58 anos de idade, é diabético com diagnóstico há 10 anos, inicialmente tratado com metformina e glibenclamida. Sempre teve dificuldades em controlar sua glicemia. Usava insulina até os últimos 8 meses, quando passou a apresentar melhor controle glicêmico ao ponto de não estar mais em uso de insulina (suspensa por conta própria). Procura o consultório com queixa de edema facial e de membros inferiores. PA 145 x 90 mmHg; FC 78 bpm; FR 18 irpm; Afebril. Traz exames coletados na unidade de saúde na semana passada, evidenciando: EAS: proteínas 4+; hemácias = 0 células/mm³; leucócitos = 0 células/mm³; HbA1c = 7,3%. É solicitada proteinúria de 24h que mostra 3,6 g de perda diária. Ultrassonografia de rins, vias urinárias e próstata mostra rins de tamanho normal, com parênquima afilado, sem hidronefrose, e próstata estimada em 35 g. Na consulta de retorno, após duas semanas, esse mesmo paciente volta sem novas queixas, exceto leve dispepsia após uso de medicação para dor de cabeça na semana anterior. Traz os seguintes exames laboratoriais: creatinina sérica= 3,7 mg/dl; hemoglobina = 10,2 g/dl; VCM = 88 fl; TSH = 4,0 mUI/L; bilirrubina indireta = 0,3 mg/dl; LDH sérica, haptoglobina e ferritina dentro dos valores normais de referência. Seu último exame de hemograma foi há 3 anos e evidenciava uma hemoglobina de 13 g/dl. Com base na história e dados laboratoriais, qual é a principal justificativa para a anemia do paciente?
Alternativas
Q1833090 Medicina
Valores falso positivos estão inversamente relacionados à especificidade de um teste diagnóstico. Qual anticorpo apresenta a maior especificidade para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico?
Alternativas
Q1833088 Medicina
As doenças crônicas não transmissíveis respondem pela maior parcela das mortes em todo o mundo, sendo parte importante destas relacionadas ao câncer. A principal causa de morte por câncer no mundo é
Alternativas
Q1833087 Medicina
A ocorrência de anemia macrocítica alguns anos após um Bypass gástrico em Y de Roux, para tratamento de obesidade, é comum. Considerando a possibilidade de uma paciente não ter recebido nenhuma medicação ou suplementação após o procedimento, qual é a causa mais importante dessa anemia?
Alternativas
Respostas
2861: C
2862: A
2863: D
2864: D
2865: A
2866: B
2867: E
2868: D
2869: A
2870: E
2871: C
2872: A
2873: D
2874: D
2875: C
2876: C
2877: C
2878: A
2879: A
2880: B